普外科曾医生
首先要肯定一点，高血压患者是需要终身服药的。我们知道高血压属于慢性病，终身服药是为了更好地控制病情，防止心脑肾并发症，毕竟目前没有办法做到停药后不反弹。实际上生活中却总有些人或是担心“上瘾”，产生药物依赖或是心疼钱，希望像治感冒一样，症状缓解就停药。那么这样行不行？我们首先必须搞清楚这样一个问题，药物只能降血压，并不能除去病因。高血压临床被称为为“静默的杀手”，是导致中风及心脑血管意外的主要原因，如果血压控制不好，一旦等到这些意外发生，将后悔莫及。遗憾的是，即使到今天，对于大多数的高血压病人，现代医学都还不弄清楚究竟是什么原因导致其血压超高。基于目前的医学发展水平，极少数患者能找得出病因的，即“继发性高血压”，除去病因就会治愈高血压。但对于大多数患者来说，是不能确定病因的“原发性高血压”，这样就只能采用降压药把血压暂时给降下来。血压升高的因素有很多，临床常用的降压药不可能改变这些导致血压升高的因素，例如血管硬化、弹性减少，血管狭窄等等。另外很多导致血压升高的因素，是不可逆转的，比如器官的损伤、老化、紊乱。一旦停药，没有药物的作用，血压就会一切照旧。有的人可能会说自己用完药后血压正常了，停药了血压依然正常，所以是可以停药的。我们知道药物是有半衰期的，肝脏的众多药酶，会处置部分药物，可让药物失去活性。肾脏里生成尿液的功能，会把部分药物留在尿里，随尿被排出体外。药物浓度降低到一定程度时，对人体就没有作用了。所以过一定时间要再吃药。慢性病用药坚持得好，病情就不易发展恶化。所以高血压病人一直需要药物的补充，保持正常的血压。已证明，保持正常的血压波动会使病人受益：能够减少长期持续血压过高，或者血压波动太大带来心、脑、肾的疾病，减少中风的风险。
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肝博士杨明博大夫
王医生，降压药是一旦开始吃，就绝对不能停吗？要吃一辈子吗？
王医生说:也不是那么绝对！
第一、不是吃上了降压药就得吃一辈子，是因为血压通过别的方法没有得到有效控制不得不长期吃降压药来控制。这是正确的逻辑关系！
第二、大部分高血压，都需要长气甚至终生服药控制，但不是每个人都这样。
以下情况可能需要停药:
第一、发生症状性低血压
任何原因导致的低血压，服用降压药物期间出现头晕、黑蒙、晕厥等因为血压过低造成，及时就医，必要时停用降压药物。停药后还要密切监测血压，寻找造成血压严重降低的原因很重要。
第二、血压不用药物能够控制
随着你生活方式的改善，血压得到了控制 如果继续锻炼身体，减肥，规律作息，戒烟戒酒，血压有可能改善，可以密切监测血压下尝试着停药。如果停药后血压再次升高，则需要重新服药并长期坚持治疗；如果血压长期正常，那么继续改善生活方式控制血压。
第三、发生了其他疾病
血压低了 如发生急性下壁右室心肌梗死，发生急性广泛前壁心肌梗死，发生急性肺栓塞，都有可能血压偏低，需要停用降压药；发生急性脑卒中，需要保证一定的血压，才能保证有效的脑供血，这时候也需要停药。
第四、部分继发性高血压
如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、肾性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停等等。这些高血压患者如果通过手术等方式去除了诱发因素，同时血压也恢复了正常，降压药物就可以考虑停止应用。
总之，对于大部分高血压朋友，如果服用降压药期间，血压正常，那么就建议继续坚持每天服用降压药！
降压药，不能随便停药，但不是不能停药！
心血管王医生
高血压是不是要终生吃药，什么时候可以停药？这个问题是高血患者很关注的问题。
根据目前医学临床治疗成年人原发性高血压的药物、手段、技术的实践，还不能使升高的血压从根本上逆转，也就是说还没有根治原发性高血压的药物和手段。现在所有降压药只能治标不能治本，服药后，可以将血压降底。血压降低的程度与所服的种类、药量、个体对药的敏感度有关。有的服一种药低剂量，就能将血压降低，有的联合数种药应用，血压仍不能降到达标。现在药物对血压的降压时长最长的也只有20多个小时，所以，需要敏天服药才能将血压控制，一旦停药，血压又升高。我国确为高压的人有2.7亿多人，还有相当一部分隐性高血压人群。因为高血压进程缓慢，轻中度高血压没有明显不适和突出症状而被忽视。所以，高血人群大大超过三亿人。人数之大，其根本原因就是不可治愈而累积的结果。
简单地讲，原发性高血压不可治愈，不可逆转，一经确诊为原发性高血压就必须每天服降压药才能控制血压；如不服降压药，长期血压升高对心脑血管等器官会造成严重的损害，甚至危及生命。降压药有不同程度的副作用，但其副作用与获益相比，益处大大超过副作用。在权衡利
弊的时候，就是取利大的一边。不能因为有些小的副作用，而放弃保护生命的药物服用。
终上所述，原发性高血压终生服药是必须的。
那么，高血压在什么情况下可以停服降在药呢？一，是继发性高血压，在病因消除后，血压下降至安全范围或正常平稳的情况下；二，假性高血压(如“白大褂”高血压)，因环境，情绪，心情等环境和精神因素的影响而造成血压短暂升高，并随环境的改变和精神情绪的平稳，血压恢复正常的人；三，在高血初始阶段(轻度高血压)，经饮食调整，改变不良生活习惯，坚特适度运动后血压下降，并长期控制平稳，各靶标没有受损害的可以停药。
停药必须采取谨慎的态，停药后必须密切监测血压，发现有不平稳(波动超过正常范围，或在高压线以波动)，或有上升趋势时，应及时就诊，并在医生指导下服降压药。
李昌平8
是的，对于大多数高血压患者来说，是需要终生服药的。
当患者血压平稳降下来以后，也需要在医生的指导下，减少药的剂量，长期用药维持血压的正常。
但是，有的高血压患者，服用过一段药后，发现血压降下来了，就擅自做主，随便把药停下来。
这种做法是非常危险的，会导致血压忽高忽低，给心脑血管带来致命的损害。
那么高血压患者可不可以逐步减少用药量呢？
回答是肯定的，部分高血压患者，通过长期用药维持血压在一个正常范围内，并能自觉地运用饮食疗法、限盐、运动及控制体重，是可以谨慎地减少降压药的种类和用药量的。
那么有些高血压患者，可不可以不用终身服药呢？
回答是：具备以下4种情况，可以考虑。
一，早期高血压
初发病的高血压患者，血压常常忽高忽低，可以通过改变不良生活方式保持体重在一个正常范围内，加强体育锻炼，血压会逐步恢复正常的。
二，更年期妇女
女性进入更年期后，由于内分泌、代谢紊乱，以及神经系统调节功能失衡等诸多原因，可能会出现血压增高等一系列异常变化，经过一段时期的治疗后，血压便会恢复正常。
三，妊娠高血压
妇女妊娠期间，由于血容量增加，以及机体水钠潴留等原因引起血压升高，称为妊娠高血压。多数孕妇在分娩后，血压就会恢复正常。
四，应激性高血压
应激性高血压顾名思义，就是由于应激状态或者是情绪激动引起的血压升高，如能及时将上述因素消除，血压便恢复正常了。
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高血压是一个持续进展的慢性疾病，部分患者的高血压是由其他疾病或是超重、吸烟、情绪紧张等原因引起。通过治疗相关疾病，以及戒烟、减重和消除紧张情绪之后，可以使血压回到正常水平。这样的患者，可以停服降压药。而大部分高血压患者因为衰老、动脉粥样硬化、遗传等原因引起的高血压，这样的高血压很难逆转，只能依靠长期服药来控制血压。
一、什么时候考虑停药
1、血压持续降低：降压药在最小维持剂量时，血压恢复正常后仍然在持续降低时，可以考虑停药。因为降压并不是越低越好，过低的血压会影响身体器官的血液灌注，引起功能障碍。除此之外，如果发生了心梗、贫血、肺栓塞等能引起低血压的疾病时，就需要停药。
2、停药的方法：高血压患者停药并不是说停就停，而是需要一个较长的减量过程。正常服药的患者，当血压达到标准范围后仍然持续下降时，可以将降压药减半服用。观察一到两周，如果血压继续降低，就再次减半，继续观察一至两周。直至将降压药减至正常剂量的1/4左右时，血压仍然在正常范围内，并下降接近100/60mmHg时，可以尝试着停药。
二、降压药吃吃停停的误区
有些高血压患者把血压降到正常范围后就减量或是停服降压药，等血压升高了又开始服药。这是认识的误区。反复停药与服药，会引起血压反跳、波动，不能平稳控制血压，不仅患者没有获益，血压的大幅变化反而可能会诱发相关器官的损害。所以降压药并不能吃吃停停，高血压患者只有在可能发生低血压的风险时才能停服降压药。
三、服降压药的利大于弊
有些高血压患者想停药的原因只是担心服用药物会带来的不良反应。这是因为大多数的高血压患者在患病初期并没有感觉，反而在服药之后发生了药物的副作用。实际上大多数降压药的副作用会随着服药时间的持续而缓解，而不加控制的高血压则会逐渐加重对人体的损害。所以从长远来看，高血压患者坚持服用降压药的获益，远大于药品带来的副作用。不要等到发生了心、脑、肾等器官损害时才去控制血压，到那时就悔之晚矣了。
高血压患者更换药物与调整用药剂量，都应该在医生的指导下进行。在用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师！
药师华子
高血压是不是要终生吃药？
回答：一般的高血压通常都要终身服用药物的，服药的目的是让血压保持在一个比较合理的正常的范围之内，比如小于130/80mmHg。而要想保持一个比较理想的血压，目前最有效的方式就是口服降压药物，所以降压药物不能停。
目前口服的降压药物有短效的，这种类型的药物可以快速降压，但是不适合长期服用。
还有一类药物是长效或者缓释的降压药物，这类药物可以长期口服，一般一天吃一次就可以了。
当然，有些高血压比较难控制，这个时候医生会联合两种或两种以上的降压药物来控制血压。
降压药物可以分为5类，A,B,C,D,以及中枢性的降压药物，具体药名可以留言咨询。
当然，一小部分继发性高血压，在原发病治疗好了之后，降压药物是可以停药的，但是具体需要医生来决定。
健康几何
高血压是指身体的循环是动脉的血压增高的主要特征。高血压会随着年龄的增加而提高患病的风险，但是高血压是要终生吃药的，而且，患者不能随意停药，减量，服用高血压药物要听从医生的建议和指导。当然，高血压的治疗不能紧依靠吃药，还要有规律自身的作息习惯。
其一、进行规律的运动，可以加强患者自身的免疫系统。有氧运动是很好的锻炼方法，可以促进血液的循环，降低患者自身胆固醇的含量。像散步、骑自行车和慢跑等都是很好的有氧运动。但是需要坚持，不能“三分钟热度”。运动切勿在空腹的时候，很容易产生低血糖的现象，最好的时间是在吃饭之后的两小时。运动需要循序渐进，切勿激进，在运动之间不能立刻停止，如果有什么不适应的状况，需要立刻休息。
其二、戒烟戒酒，烟和酒会导致高血压更加的严重，医学研究表明，吸一支烟之后收缩压会有10至25之间的变动。烟中的尼古丁因素会使得患者产生兴奋的因素，并且，肾上腺激素释放出的因素会导致血压升高，戒烟的患者对于降低高血压有很大的作用。大量饮酒总高浓度的酒精会导致患者的动脉逐渐硬化，使得高血压越来越严重。
其三、患者在服药的时候需要密切的观察，直到血压控制在一定的正常数值之内，如果长期内无法控制引起了痛风等并发症的时候，就需要停药去医院进行检查。
治疗高血压，冠心病等心血管疾病的诊断与治疗，各种心血管介入诊断和治疗。
医联媒体
目前为止，西医认为，还没有发现引发高血压的真正原因。所以西医只能靠终生服药来保持稳定值，这是治标不治本。药越吃越多，品种越来越多，副作用越来越大，身体越来越差！
西医把人当做座椅板凳一样，认为各个部位各自为政，哪里有问题就修哪里，当然西医在手术方面是有优势的，细微观察，开膛破肚，摘取缝合等技术都是越来越先进，但是大家有没有发现，西医的进步很大一部分是建议在医疗器械的进步上。脱离了医疗器械，西医就有束手无策的尴尬。可以说，大力发展医疗器械就是提高西医的水平，是不是类似于提高工具的功能，座椅板凳就好修理了。我们用西医治病是无可奈何的事！
中医把人当做一个整体，而不是零配件的组合。心肝脾肺肾互相协调，谁也离不开谁。上医治未病，说的是最好的医生就是防病为主，依靠身体自身调整，气血充足，阴平阳秘，病就少了。青少年得病少，年纪大了病就多，就是气血不足，五脏失衡，从而导致问题多多。
中医认为高血压根源是肝阳上亢，建议少吃盐，荤素搭配均衡，多运动，心态调整尤其重要。
虽然中医暂时也无根治之法，但比西医强，西医强调不能离开药，等于一辈子就这样了，没希望了。中医至少还有希望。所以，个人看好中医治疗高血压，病情严重的可以先用西药稳定，然后用中药调理，配合饮食习惯及心情调整，相信药会越吃越少，身体健康有希望！
青城飞羽
高血压患者并不见得需要终身服药，是否要需要根据患者的血压水平，和是否合并有并发症等相关情况而定。不过，高血压患者是需要终身治疗的。
之所以说高血压患者需要终身治疗，是因为在高血压的患者管理策略当中，包含非药物干预方式和药物干预方式。所谓非药物干预方式，指的是改善生活方式，这也是所有高血压患者最基础的治疗策略。其中包括低盐富钾饮食，控制体重，戒烟限酒等方面。
当然，如果血压升高，就一定需要早期用药吗？这并不尽然。从专业角度分析，如果是轻度高血压（高压在140-160mmhg，低压在90-100mmhg之间，没有任何靶器官损害和临床伴发症，也没有任何不适症状的前提下，完全是可以通过改善生活方式做起，经过1-3个月的调整，血压如果能降至正常水平之内，可以考虑继续观察，如果仍然不能有效控制，则需要早期服用药物。
另外，如果已经服药的高血压患者，如果在改良生活方式的基础上，血压如能保持在正常的范围之内，是可以考虑停药的，但是需要注意的是，部分患者在停药之后，可能会出现血压反弹的情况，这种情况则不能擅自停用任何药物。
再者，如果已经合并有临床伴发症的患者， 如冠心病或脑梗死、糖尿病等，即便血压水平控制在正常范围之内，仍然可能需要服用降压药物，以预防不良事件的发生。
惠大夫在江湖
一、哪些高血压不需要长期服药？
其实大多数高血压都是需要长期服药的，这是因为高血压能够根治的概率较小，而且口服药的代谢很快，大多数一天左右就代谢完毕。所以，我们需要每天都服药使得血压控制在正常范围以内。那么是不是有高血压不需要长期服药的呢？
当然有，比如，
1、继发性高血压去除诱因以后；患者的高血压可能是继发于肾动脉狭窄以后的，予以去除肾动脉狭窄以后，高血压得到缓解可能我们就能停药。又或者高血压是继发于肾上腺腺瘤的，去除腺瘤以后，患者内分泌正常以后，可能停用降压药物。
2、患者出现某些疾病使得高血压状态消失；如患者心肌梗塞以后，可能心功能不全导致的心排量降低，患者的高血压再也没有出现高血压的状态，这类情况也比较多见，但多数情况下，这样的高血压变成正常血压预示着不良的预后。
3、心脏以外的其他疾病使得血压不再升高，比如恶病质状态，休克状态等等，患者的高血压会因为心脏以外的其他疾病导致血压不再升高，但这样的情况和第二种一样，多数预示着不良的预后。
二、哪些情况需要停用或者减药？
其实，看完第一个问题，我们就应该清楚，如果出现高血压状态不在持续的时候，我们就需要减药或者停用降压药物。
所以，停用或者减量降压药物的标准就是患者的血压持续控制在正常范围低限或者是口服降压药物后持续的低血压状态，那么我们就需要停用或者是减量降压药物了。
如果不是这些情况，血压持续控制正常，我们还是不建议减量或者停用降压药物。
