随着现代人们生活水平的提高，生活节奏也随之加快，由于社会压力增加和饮食结构不合理等，失眠的发病率也在逐年增加，发病人群也日趋年轻化。失眠不仅仅是入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早，还因此引起了人们的疲劳感，出现不安、全身不适、无精打采，反应迟缓、头痛，记忆力不集中等症状。当今社会失眠已成为一种极普遍的生理心理疾病，危害了身心健康又影响了人们的日常生活及工作学习。
中医称失眠为“不寐”的由来
不寐之名早见于 《 诗经》 [1]曰：" 耿耿不寐，如有隐忧""明发不寐，有怀二人。 "《 内经》称之为"目不瞑"、"不得卧"、"卧不安"、"少卧"和"不能眠"等，与现代的失眠中入睡困难、寐而不酣、时寐时醒、醒后不能再寐、彻夜不寐等相似之处。不寐病名来源于 《 难经》 [2]："老人卧而不寐，少壮寐而不寤者……"，《 内经·素问》[3]" ……故不得卧也"；《 景岳全书》[4]" ……致不眠多矣"。
失眠的病因病机
失眠多由气血亏虚，脏腑不和，阴阳失调所致， 而情志不畅、饮食不节或劳逸失调均可导致"脏腑不和，阴阳失交"进而引起失眠，此外居住环境也会影响睡眠质量。
1.情志发病
人有七情，"喜怒忧思悲恐惊"是正常的人之常情，在正常情况下不会引起疾病，但由于社会和生活压力的增加，过度焦虑或者紧张，人们被七情所伤，就会影响人体气血的正常运行，使脏腑功能紊乱导致而致气血、阴阳失和，以至心神被扰，神不守舍而引起。尤其是平时性格内向，如果生活不顺，往往容易肝气郁滞，转辗反侧而卧不安。正如《景岳全书》提出："盖寐本乎阴。神其主也，神安则寐，神不安则不寐"，明确提出心神不安是失眠症的主因。
2.饮食原因
失眠症的中医病因最早载于《黄帝内经》：提出" 胃不和则卧不安"。《 素灵微蕴》：" 卫气之出入，司之中气，阳衰土湿，阳明不降，则卫气升逆，而废眠睡。"由此可见古人认为脾胃不和，消化不好均可以影响睡眠。而饮食结构不合理及饮食不节制、 不洁净，均会导致"胃不和"而引起失眠。首先，饮食偏食，喜食肥甘厚味，辛辣油腻之品，易生湿热，损伤脾胃，脾胃伤则清气不升，无以养心， 浊气不降却又逆心，故心神不安而不寐；其次，饮食不节制，暴饮暴食，会加重肠胃负担，导致饮食停滞，腹部胀满而不寐；再者，现代很多人喜欢吃夜宵，在睡前摄入过多，特别是烧烤煎炸等不干净不易消化的食物容易腹痛腹泻，引发失眠。［4］
3.生活失常
《难经》四十六难："老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何也？然，经言少壮者，血气盛，肌肉滑，气道通，荣卫之行不失于常，故昼日精，夜不寤也。老人血气衰，肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不得寐也，故知老人不得寐也。"首先如果身体过度劳累，为过劳则卧不安；房劳过度，亦为过劳，纵欲伤肾，心肾不交，火炎于上，水泛于下，阴阳失调则不寐；其次，思虑过度，劳心耗神，心血暗耗亦可致不寐。再者，过度安逸，气血运行缓慢，身体气机不畅，容易心神涣散，内在精气不守，心神不宁则不寐。正如《 类证治裁》中：" 阳气自动而之静，则寐；阴气自静而之动，则寐；不寐者，病在阳不交阴也。
所以总结历代医家论述失眠症的中医病因，是由于内伤或外感导致心、肝、胆、脾、肾脏腑功能失调，心神不安而成。因此为防止失眠的发生，我们日常生活中应该注意饮食，起居及情志养护，使人气血充足、经络通畅，必要时可用中药辅助调理。
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[1] 周振甫.诗经·邶风·柏舟[M].北京：中华书局，2002：25.
[2] 刘 渊，吴潜智.难经·四十六难[M].成都：四川科技出版社，2008：16.
[3] 王洪图.内经·素问·逆调论[M].北京：人民卫生出版社，2000：563.
［4］张会敏 , 曹玉新 . 不寐的病因病机探讨 [J]. 中国中医药现代远程教 育 , 2013, 11(22):116+123.
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