你第一次聽說肉毒素這個名字，是在什麼時候呢？
有的人回答可能說今年，有的可能稍早一些，說在幾年前已經有過了解。還有的會說，自己在肉毒素剛出來的時候，就已經知道了。
別的我不敢說，最後一句可能就是「隨口說說」了。肉毒素第一次在我國開始應用，是在1999年。那個時候你在做什麼呢？我相信大多數人可能才剛上學沒多久吧。
是的，現在微整形領域應用已經十分廣泛和成熟的肉毒素，在我國的應用已經有20個年頭了。這對大多數人來說，可能是個新詞，但是醫生很早就開始熟悉它。親眼看著它慢慢變得被大眾接受，現在已經可以在整形美容領域，大放異彩了。
所以今天我們就來帶大家重新認識一下，這個你熟悉又陌生的東西。
我們常說的肉毒素（ｂｏｔｕｌｉｎｕｍｔｏｘｉｎ，ＢＴ），其實是肉毒桿菌在其生長過程中生產並釋放的外毒素。而根據其血清學特點及鑑定時間先後順序將肉毒素分為８種不同的類型，分別是Ａ型、Ｂ型、Ｃ１型、Ｃ２型、Ｄ型、Ｅ型、Ｆ和Ｇ型。看起來顯得五花八門，但是目前我們應用在醫學領域的，大多數是A型了。
所以你去注射的時候，要是想讓別人知道，我懂得比較多，千萬別蒙我，你就跟他說「A型肉毒素」怎樣怎樣，對方說不定就被你唬住，以為你是一個行家了。
肉毒素的歷史其實已經相當悠久了。1895年人類首次發現肉毒桿菌並於1920年將其分離。但是它真正在醫療美容領域嶄露頭角，也是近些年的事情。2002年，肉毒素開始被允許用於治療中度眉間皺紋，11年以後，肉毒素才開始被批准用於治療魚尾紋。
從可以治療眉間紋到可以被用來治魚尾紋，我們花了11年的時間。而在今天，我們可供選擇的治療方式大大增加，肉毒素也充分發揮出了它的作用。
今天我們瞭解的最多的，就是肉毒素的除皺作用了。目前最廣泛的應用，就是對於面頸部的皺紋去除了，尤其是對於面部上三分之一的皺紋，無論是靜態皺紋或者動態皺紋，都有比較好的效果。
另一個經常被提到的，就是治療咬肌肥大了。之前臨床上一直是通過外科手術切除部分咬肌來治療，但是這種方式創傷大，切除大小很難控制。而肉毒素可以通過微創的方式，比較精確的控制要處理的位置，相比之下優勢很多。
腋臭也是肉毒素可以發揮作用的地方 。和前一個類似，之前通過手術切除汗腺的方式來治療，是臨床經常選擇的方式。但是同樣有創傷大，恢復慢的問題。而通過注射肉毒素來治療腋臭，就可以很好的緩解這些問題。
一個鮮為人知的應用是，肉毒素同樣可以被應用在乳房整形上。一些乳頭內陷的患者，可以很好的通過肉毒素來改善這一現象。在一些學者的研究中，對於隆胸後的一些不良反應，也可以通過肉毒素來進行治療。
總的來說，肉毒素現在在醫學上的應用已經相當廣泛了。如果我們對這個東西不瞭解，或者說對這個東西有誤解，在進行治療選擇的時候，我們能選的東西就少了很多。「肉毒素有劇毒」這樣一個刻板印象，不能一直停在你的腦海中。無論接不接受，我們都要從瞭解它的更多信息開始。
參考文獻：
[1]楊揚,孔豫蘇. A型肉毒素在注射整形美容方面的應用進展[J]. 貴州醫藥,2016,40(02):215-218.
[2]於水,王雅文,趙梓綱. A型肉毒素在皮膚科的應用現狀和前景[J]. 中國皮膚性病學雜誌,2018,32(01):101-104.
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