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多囊卵巢综合征容易引起胰岛素抵抗问题，即处理同等分量的糖类，身体需要分泌更多胰岛素。而胰岛素降糖的主要机制便是将葡萄糖在肝脏、脂肪细胞等部位转换成为脂肪，因此多囊卵巢综合征患者常会出现肥胖问题。
除肥胖问题外，多囊卵巢综合征患者还容易出现血脂异常、血糖异常等问题，且今后患糖尿病、心脏病的风险更高。
患多囊卵巢综合征后，积极治疗、听从医嘱。可服用二甲双胍缓解胰岛素抵抗问题，有利于减肥。此外，还需要通过生活方式进行干预。而想要从根本上解决多囊卵巢综合征所致的肥胖问题，还得从导致多囊卵巢的性激素失衡入手，可服用主要成分为雌激素的达英35进行治疗。
下面，“问上医”将为您详细介绍关于多囊卵巢综合征的相关问题。
多囊卵巢综合征为啥会导致肥胖？
多囊卵巢综合征患者出现肥胖、血脂异常的主要原因，在于其更容易出现胰岛素抵抗问题。这与其体内性激素失衡有重要关联。
胰岛素是体内唯一具有明确降血糖功效的激素。它的核心机制在于促使肝脏、脂肪细胞将多余的葡萄糖转换成为脂肪、胆固醇，并存储于全身。当出现胰岛素抵抗时，胰岛素不再像正常情况下那样有效地将葡萄糖运送至细胞内。为了弥补这个效率亏空，胰岛细胞会分泌更多的胰岛素，进而导致血液内的胰岛素含量过高。肝脏、脂肪细胞在高胰岛素浓度的刺激下，会开足马力生产血脂，从而出现肥胖、血脂异常问题。
治疗主要包括3个方面：（1）改善胰岛素抵抗；（2）降低雄激素水平；（3）调整月经周期，促进排卵，恢复生育能力。
（1）改善胰岛素抵抗问题
服用二甲双胍。二甲双胍可让体内细胞对胰岛素更加敏感，从而降低血液内胰岛素含量和肝糖原的数量。因此二甲双胍可有效控制多囊卵巢患者出现的胰岛素抵抗问题。
对肥胖患者或者有胰岛素抵抗患者使用二甲双胍，此药可以增加外周组织对胰岛素的敏感性，降低血胰岛素水平。此外，二甲双胍还能纠正高雄激素状态，提高促排卵治疗的效果。
（2）降低雄性激素
地塞米松、孕酮等药物口服可以对抗雄激素，此外螺内酯不仅能抗雄激素，使用 6～9 个月还能治疗多毛。
（3）恢复月经周期、促进排卵
恢复周期：在医生的指导下使用短效口服避孕药，其中含有雌孕激素，周期性服用3～6个月，不仅能恢复月经，还能有效地抑制毛发生长和痤疮，常用达英-35。
促进排卵：对于有生育要求的患者，进行促排卵治疗，氯米芬为一线促排卵药物，对氯米芬抵抗的患者可以使用二线药物，如促性腺激素。
多囊卵巢综合征患者如何减肥？
减肥最核心的点还是要让身体消耗的热量大于所摄入的热量。因此要从运动、饮食方面入手。
（1）运动
定期锻炼，即使不超重，锻炼也有助于降低胆固醇；
（2）饮食
在烹饪的时候最好使用煮、蒸、炖、熬、凉拌等方法，减少油脂的摄入量。
少吃富含碳水化合的精制米面，避免出现刺激体内大量分泌胰岛素的血糖环境。
多吃新鲜蔬果，水果，蔬菜和豆类中含有丰富的可溶性纤维，有助于减少摄入的脂肪量。
方法就是一，在减肥的是必须要限制一些会增加体重的食物，比如说糖类食物，还有脂肪类的食物，吃多了就会导致身体肥胖，在限制体重的时候每天要多吃素菜，这些食物热量比较低，维生素比较高，也不含油脂，所以减肥效果特别好。减肥的时候也不能吃碳酸饮料，更不能吃膨化食物。
方法二，在减肥的时候也要适当的锻炼身体，不管是什么原因引起的肥胖，通过运动减肥对身体好处非常多，没有任何后遗症，这样做还可以增强体质，可以降低疾病的入侵几率，对于多囊卵巢疾病的治疗也可以起到很大的好处。运动方法可以选择做瑜伽，或者是打球之类的，全身血液循环畅通还可以预防心脑血管疾病。
方法三，对于多囊卵巢患者减肥可以用抽脂的方法，这种方式主要是把体内的脂肪抽出来，不过通过生活中的护理能够起到减肥效果，就不用抽脂，抽脂毕竟对身体是有害的，抽脂减肥还会反弹，所以选择的方法必须要正当。多囊卵巢治疗除了要减肥之外，也要控制激素水平上升。
生殖妇科段晓芳
肥胖可以由很多原因导致，那么多囊卵巢综合征是其中之一。
我猜提问者大概是有多囊卵巢，并且又有肥胖的表现，想知道其中的关联性。那么临床上经常有大夫建议多囊卵巢综合征的患者边进行体重控制边治疗多囊卵巢综合征，疗效更佳。这是为什么呢？
几乎所有的多囊卵巢综合征的患者，都有胰岛素抵抗的症状，就是说，身体内感受胰岛素的部位不敏感了，分泌的胰岛素到该上场的时候它不好使了，身体就觉得没分泌够，于是加倍的生产，血液里胰岛素越多，血脂越异常，人就胖了起来。那么血液里胰岛素越多，越刺激雄激素的产生，病情越加剧，胰岛素抵抗越严重，则形成恶性循环。
那为什么减肥，控制体重就能控制多囊卵巢综合征症状呢？如果在上面提到的整个循环中，我们控制其中一项，是不是链就断了，症状也就不会再加剧了？那么我们减肥之后，血中分泌的胰岛素就会变少。增加的雄激素就会得到控制，多囊卵巢综合征恶性循环链就会中断，症状就会得到改善。所以就经常会有临床大夫鼓励多囊卵巢综合征的患者减肥，辅助以二甲双胍口服治疗。
总结上面的内容，多囊卵巢综合征可以导致肥胖，但并不是唯一导致肥胖的原因，肥胖可以加剧多囊卵巢综合征的症状，但并没有直接的研究结果证明肥胖是此疾病的病因。最后，腹型肥胖是多囊卵巢综合征患者常见的肥胖形式。希望我的回答能对您有帮助。
本期答主：刘宴君，医学硕士
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生命召集令
多囊卵巢综合症一般会有卵巢呈多囊样改变，排卵异常，雄激素增高等情况的，自然怀孕的机率不大的，轻度的多囊患者可通过生活和饮食习惯进行纠正和调理，缓解恢复机体代谢能力;对于中度患者需通过药物调理，对卵巢进行药物干涉，使其正常排卵。多囊比较严重的则需要考虑手术治疗。所以多囊卵巢的应对措施必须的针对性的，切勿盲目做出不恰当的治疗措施。
生殖专家王明华
减肥，是很多多囊患者在治疗过程中的重要一步。根据研究发现，现在很多肥胖的女性更加容易得上多囊卵巢综合症，这是为什么呢？专家指出，其实与其说肥胖女性容易得上多囊卵巢综合症，还不如说是多囊卵巢综合症患者多为肥胖的女性。因为身体肥胖、体表多毛，都是“多囊卵巢综合症”的典型表象。
苦瓜
苦瓜一向是苦味食物的首选，不仅含有极多的苦味素、苦瓜甙等苦味物质，还富含维生素C、维生素B等营养素。大多数人并不太习惯“吃苦”，所以在吃苦瓜时会想尽各种办法去掉苦味。焯水或盐水浸泡可能是人们用得最多的方法，其结果当然是：苦味去了，苦味成分所特有的功效也去了，也同时也损失了减肥的功效。 那如何保留苦瓜的苦味呢？添加调料来掩盖苦味，不失为一种好方法。烹饪苦味食物时，稍放些喜欢的调味料来掩盖苦味，既保留了食物的苦味物质，又减弱了“苦”的口感。
柚子和柑橘类
柚子能对新陈代谢产生积极影响，是你减肥瘦身的好帮手。与柚子类似的还有柑橘类水果。研究表明，柑橘类水果能刺激糖代谢，从而使身体减少对糖类物质的储存。就餐前吃一个桔子或饮用一杯鲜榨柚子汁，就能有明显的效果。服用降血压药剂或镇静剂的人，服药后至少一个小时后才能喝柚子汁，否则可能影响药效。
菠菜
菠菜的含水量非常高，有90%~93%的水分，属于热量超低的食物。此外，菠菜中含有丰富的草酸，这也是菠菜极涩口感的来源！想要菠菜的减肥功效发挥到极致，就要尽可能缩短烹调时焯烫的时间，因为草酸会在焯烫的过程中流失到水中，菠菜失去了草酸，也就失去了减肥的效果。如果实在受不了菠菜的涩味，可以简单焯一下，用芝麻酱拌着吃。因为芝麻酱的热量比较高，所以不能放太多，一盘拌菠菜放一小勺芝麻酱就可以了。
莴笋、菊苣和生菜
这些蔬菜不仅含有丰富的苦味物质，还非常的“占肚”，能有效地帮你减少食量，从而达到减肥的目的。 在食用莴笋时，你是不是总是习惯将叶子摘去，只吃莴笋茎?不得不说，你真是浪费了很好的东西。莴笋叶中的苦味物质更加丰富，而且有更多的维生素和叶绿素。可以用莴笋叶裹蘸一些面粉，蒸熟后撒些蒜末食用，既能满足减肥的需要，又遮盖了莴笋叶的苦涩味。
苦丁茶
苦丁茶原是中国古代药、食两用的珍贵饮品，有“绿色黄金”之美誉。苦丁茶性凉味甘苦，具有清热解毒、消暑、消炎、利便和解酒的功能，对咽喉肿痛、口腔炎、牙龈炎、便秘等疾病效果显著。常喝苦丁茶能减肥美颜，降血糖，血脂，抗辐射和预防癌症。但若时常饮用寒性的苦丁茶，会损伤体内的阳气，不利于虚寒症状的改善，所以大家还是要小心饮用哦！
姜春雨医生
你好，非常高兴为您解答这个问题，在头条中有很多的朋友发私信问我这类“多囊卵巢是导致肥胖的原因吗?”问题，下面我将对您的问题给出如下解释，希望对您有所帮助，如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我，给您解答：
说到多囊大家都会联想到胖，这个倒是没错，对于多囊患者来说，肥胖就是其中的一种症状。那么肥胖是不是就是多囊卵巢导致的呢？很多女性朋友也觉得很疑惑，那这样，是不是胖子都是多囊啊？那胖子岂不是很危险？其实肥胖和多囊的关系并不是这样的，肥胖只是多囊的一种症状，只能说多囊患者大多数是肥胖的，并不能说胖子都有多囊，也有瘦子是多囊的，所以瘦子就不要抱侥幸，觉得自己不会得多囊了，还是要多多注意的。
肥胖只是多囊卵巢综合症的典型表现，与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关，育龄期女性若有肥胖表现或者突然体重增加需要警惕多囊卵巢综合症不孕。
肥胖和多囊卵巢综合症的关系：
1.60%以上的多囊卵巢综合征病人超重或肥胖。
2.多囊卵巢综合征患者多为向心性肥胖，多集中于上身。
3.内脏脂肪沉淀。临床上用腰臀比例来区分，腰臀比例0.85为女性型肥胖
多囊卵巢综合症多伴有肥胖，但少数女性没有肥胖只有体重增长。因此有这样体征的女性应该注意警惕多囊卵巢综合症的发生。
肥胖女性在治疗多囊卵巢综合症的同时，需要规范作息，合理安排饮食，适当的控制体重和转化脂肪对于疾病的治疗也是有帮助的。
多囊卵巢综合症除了有肥胖的症状，还有其他表现：
1、慢性不排卵：表现为月经失调，月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经，而且经量很多，经期长。
2、不孕：引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵，也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。
3、多毛症：体内过多的雄激素引起多毛，所以毛发的分布有男性化倾向，如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多，阴毛粗，浓而黑。
希望我的回答能够帮助到你!
医生任秀红
您好，非常高兴为您解答这个问题，在头条中有很多的粉丝发私信问我这类“多囊卵巢是导致肥胖的原因吗?”问题，下面我将对您的问题给出如下解释，希望对您有所帮助，如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我，给您解答：
导致肥胖的疾病是多种的，其中就有我们所熟知的II型糖尿病，还有高血压、心脏病以及和内分泌方面问题相关的疾病如：甲状腺功能减退、肾上腺疾病、垂体问题、高泌乳素血症，还有和生育相关的疾病：如多囊卵巢综合征。
【胖多囊占到多囊卵巢综合征的50%】
在多囊卵巢综合征的总体人群中，就单胖多囊的人数占比已经达到了一半。黄医生之前多次科普中，告诉多囊患者一定要注重减肥，如果多囊粉丝能够在体重方面减少5%，部分粉丝还是能够恢复排卵的：
体重减少5%：部分粉丝可以恢复排卵;
体重减少10%：胰岛素水平出现较为明显的下降，排卵几率增加50%;
据黄医生所悉，在胖多囊患者减肥的大军中，目前能够真正实现减肥成功的不到10%，也就是说接近9成的胖多囊患者都减肥失败了。
【胖多囊减肥失败多由于以下原因】
1)套用普通的减肥方式：多囊卵巢综合征三大标签“肥胖”-“高雄性激素”-“高胰岛素抵抗”，这三者相互作用，相互影响。普通的减肥方式对于普通的减脂效果明显，但是作用于多囊卵巢不对症。
多囊卵巢综合征减肥要针对高雄性激素+高胰岛素抵抗;
胖多囊治疗方案选择：多囊卵巢综合征(PCOS)的出现是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能不协调导致的，在治疗时我们更多的是注重生活方面的干预，降雄性激素水平和促黄体生成素(LH)水平，调节月经紊乱，改善胰岛素抵抗、促排。
二甲双胍改善胖多囊的有效性：二甲双胍能够很好的改善胖多囊患者的胰岛素敏感性，降低激素六项中睾酮(T)的水平，且使用二甲双胍1500 mg/d，连续三个月，在改善上述指标以及LH/FSH中效果明显。
其他也有研究表明，服用二甲双胍，正常体重的多囊患者效果要明显优于胖多囊患者，而且能够促进更多的排卵88%，因此瘦多囊在使用二甲双胍方面效果要比胖多囊患者效果要好。
2)忽视心理压力：胖多囊卵巢患者往往在减肥的过程中把重心放在“饮食”和“运动”两个点，忽视心理方面的问题，这样就会导致胖多囊患者身体长期处于皮质醇升高、胰岛素抵抗以及性激素分泌不足的状态。
希望我的回答能够帮助到你!
