嬰幼兒血管瘤多見於頭頸部皮膚，男女比例為1∶3。部分的嬰兒血管瘤為多發性病變，通常出生時不明顯，4～8周開始出現，1 歲內迅速增長。

如長在眼睛、咽喉、肢體末端的血管瘤應儘早治療。眼睛內部血管瘤可導致上瞼下垂、眼球移位，產生弱視、斜視等多種不良後果；咽喉部血管瘤容易因進食而導致破潰，危及患者生命；肢體末端血管瘤可因外傷、摩擦、搔抓出血，而引起細菌感染。

嬰幼兒血管瘤的臨床類型

1、鮮紅斑痣：表現為暗紅色或青紅色斑片，頭頸部多見；

2、毛細血管瘤：壓之不褪色，好發於頭頸部，生長迅速；

3、海綿狀血管瘤：多呈淡紫或紫藍色，好發於頭皮和麵部。

由於嬰幼兒血管瘤的原因比較複雜，主要看發生部位、深度、範圍以及是否造成功能障礙。目前常用治療方法有觀察隨訪、藥物治療、激光治療、手術治療、射線治療。β 受體阻滯劑的系統與局部使用，是目前治療血管瘤最常選擇的方法。

1、觀察隨訪

部分嬰幼兒血管瘤在 1歲以內是快速增長期，此後存在著消退的可能性。血管瘤的自然消退病程不能預測，如果血管瘤生長迅速，後期治療更為困難。所以觀望的態度越來越不被大家認可。

應用皮質類固醇激素治療嬰幼兒血管瘤是在1976年首次報道的，並且很快被認為是治療重症血管瘤的一線藥物。系統性口服用藥和局部注射用藥是現在激素首選的兩種方法。對於血管瘤面積大、發生部位多、增生期血管瘤患者，建議系統性口服用藥，對於血管瘤面積較小、病變表淺的血管瘤患者首選瘤體內注射治療，這樣既提高了局部血藥濃度，又減輕了全身副作用。潑尼松治療對增殖期血管瘤療效較好。

近年來聚桂醇注射液和咪喹莫特治療嬰幼兒血管瘤取得一定的進展。大劑量聚桂醇注射液早期應用於治療食管靜脈曲張破裂出血。研究78例聚桂醇治療嬰幼兒血管瘤，結果顯示對海綿狀血管瘤療效最好。有學者進一步證實，局部塗抹咪喹莫特治療會陰區比較淺表血管瘤效果顯著，其優點主要是用藥方便，可控性高，局部無刺激性。具體方法是隔天塗擦患處1次，治療3～5天后血管瘤可完全消失。

臨床上常用放射性核素治療方法，主要是32P膠體患處敷貼或注射，通過放射性同位素作用於血管瘤處，使微血管發生萎縮、閉塞等改變，達到治療目的。研究1619例嬰幼兒血管瘤患者給予32P敷貼治療，結果總體治癒率為87.8 %。單純性表淺血管瘤的療效最好，治癒率最高達93.4 %。因此，病變較深的血管瘤建議行手術切除或32P膠體注射治療或者聯合治療。放射治療可能對患兒身體產生潛在危險，並且與遠期腫瘤發生存在一定的相關性。因此放射治療逐漸被其他方法取代。

常規應用的是脈衝染料激光，可以降低早期血管瘤的增長速度，促進增生期血管瘤的消退。

手術治療血管瘤可在短期之內獲得明顯的治療效果，但手術切除會有留下疤痕的風險，所以血管瘤發生於眶周部位、潰瘍病例或經過其他治療後殘存的瘢痕等選擇手術治療。

普萘洛爾是一種非選擇性β 受體阻滯劑，一直用於治療心肌梗死和冠心病。2008年治療1例同時患血管瘤和心血管疾病患兒的過程中，偶然發現該患者血管瘤顏色明顯變淡，體積明顯變小，表面變平。

需告知家長服用普萘洛爾可能出現的併發症和應急措施，根據患者個體情況調整用藥劑量，觀察並記錄患兒血管瘤的大小、質地、顏色等變化。

隨著科技進步，治療嬰幼兒血管瘤的方法將會更加豐富，每種方法在治療血管瘤上各有利弊，但普萘洛爾等β受體阻斷藥，因其治療效果顯著，副作用小將佔據主導地位。新型治療方案有待進一步實驗，治療手段的進步會給嬰幼兒及家長帶來新的希望。