03.04 生產時,自然撕裂還是側切恢復的快?有什麼區別及影響?

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現在醫院大部分都會推薦孕媽媽們選擇順產的方式分娩,順產有利於孕媽媽產後恢復,現在大部分女性也都願意選擇順產,但是在順產當中孕媽媽可能就會遇見自然撕裂與側切的情況,對於側切孕媽媽們有不同的意見,有的孕媽媽覺得側切好,有的孕媽媽認為千萬不要側切,自然撕裂的更易恢復,那麼側切和自然撕裂到底有什麼區別呢?



什麼是側切呢?

有的孕媽媽第一次懷孕不知道什麼是側切,側切是孕媽媽在分娩的過程中,由於會陰部彈性比較弱,胎兒無法順利的娩出,醫生就會在孕媽媽的會陰部剪開一個口,有助於胎兒的娩出,側切的情況在一胎媽媽的身上比較常見,因為初次懷孕,會陰部的彈性比較弱,所以初產婦側切幾率就比較高。

什麼是自然撕裂呢?

如果孕媽媽的會陰條件比較好,胎兒也不大,醫生就不會選擇側切,胎兒在出生的過程中把會陰給撐裂開了,也就是我們所說的自然撕裂。

側切與自然撕裂有什麼區別和影響呢?

墨媽覺得自然撕裂更痛,一般自然撕裂都是不打麻藥的,但是由於是在陣痛的高峰期撕裂開的,所以也就不覺得疼,但是在縫針的時候真的是巨疼,自然撕裂是靠自身的力量所造成的撕裂傷口,所以這種撕裂傷也是無法控制的,如果撕裂的傷口過大,可能會傷及肛門括約肌和直腸,還會影響孕媽媽的產後排便功能。

側切的話一般都會先打局部麻藥,而且也是在陣痛高峰期一剪刀咔擦就下去了,整個過程不到兩秒,所以也沒有什麼痛感,由於打了局部麻藥所以在縫針的時候也就沒有那麼疼了,因為側切可以人為控制傷口,所以對孕媽媽的傷害也就比較小了。

自然撕裂和側切哪個恢復的比較快呢?

墨媽個人覺得側切比較恢復的快,墨媽一胎是側切的,二胎就是自然撕裂的,所以兩種都經歷過了,側切的傷口是比較整齊的,醫生縫合起來也比較簡單,也比較好清洗,更容易恢復,自然撕裂的傷口是參差不齊的,縫合起來也就比較難,傷口癒合也比較慢,墨媽側切的時候恢復期沒有什麼明顯的不適感,恢復得也比較好,自然撕裂恢復的時間有點長,而且在恢復期傷口癒合有種又疼又癢的感覺。

總之呢孕媽媽在分娩的時候不要太過緊張,配合好醫生就可以了,醫生也會盡量的保護好孕媽媽的會陰,如果在分娩時沒有側切,那麼孕媽媽在用力的時候一定要配合醫生,避免自己瞎用力導致撕裂嚴重!


我是墨媽、二胎媽媽、育兒達人,多平臺原創作者,專注於孕產育嬰等方面的解答,關注墨媽瞭解更多孕產育嬰小知識!

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很多孕媽都會問一個問題,那就是——“我們生的時候都會側切嗎?”

首先,瞭解會陰側切是什麼?

會陰側切不是陰道分娩的常規操作,不是每個人生產時都要側切,只是有必要時才行側切術,是助產士權衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的正確評估。

當分娩時評估孕媽媽出現

1.會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張,估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者;

2.產鉗助產,胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者;

3.早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓並儘早娩出者;

4.產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者等情況,才有會陰側切的指徵。

會陰側切是指在會陰部做一斜形切口,切口一般為4~125px。

側切後會有什麼影響?

很多孕媽媽都會擔心,以後的生活質量是否會受到影響?會陰的外形會不會發生變化?需要縫多少針?要拆線嗎?縫針疼嗎?……無數個問號讓孕媽媽恐懼自然分娩,內心糾結、猶豫是順還是剖。

在這裡告訴大家,會陰切開後,醫務人員會分三層縫合,即粘膜層、肌層、表皮層。

在縫合過程中,醫務人員會給產婦進行神經阻滯麻醉及局部浸潤麻醉,不會給產婦帶來不適的感覺。

而縫合的線為可吸收縫線,大部分產婦的體質可以吸收,但是有小部分的產婦,因為體質排異反應比較明顯,在縫合後一週,有明顯特殊不適,就需要拆線。

會陰縫合好後,大、小便是不受影響的。

產後怎樣護理?

首先,多攝取高纖食物,補充水分,以避免便秘;保持外陰清潔以防感染。

勤換衛生墊,大小便後清洗會陰;助產士會特別囑咐儘早下床解小便,以及短時間內出現傷口劇烈疼痛,肛門墜脹感強烈時,要及時告知醫護人員;

傷口癒合後,出現疼痛、硬結、膿包或者縫線不吸收的情況,需及時到醫院處理。

湖南醫聊特約問答作者:長沙市婦幼保健院 產五科 許芳


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