血尿酸高只是痛風發作的基礎，是痛風發作的必要條件，而非痛風發作的充分必要條件。
因為痛風發作的實質是血液中尿酸的濃度超過了血液的最大溶解度，從而以晶體的形式析出，沉積在關節或者軟組織內，引起炎症發作，而出現紅腫熱痛的症狀。
尿酸的溶解度受幾個因素的影響：
一是溫度。溫度越高，尿酸的溶解度越高，溫度越低，尿酸的溶解度越低。所以，受涼也是痛風發作的一個誘因，就是雖然尿酸的濃度水平並沒有改變，但是，因為溫度低了，尿酸的溶解度降低了，那些不能被溶解的尿酸就被析出來，引起痛風了。
人的體溫雖然是相對恆定的，但在每個人身上都略有差異，有的人基礎體溫就是偏高那麼一些，所以對於他們來說，尿酸的溶解度就高一些，他們能夠耐受的高尿酸，而不發生痛風的尿酸濃度也就高一些。
二是酸鹼度。pH值是反應酸鹼度的一個指標，pH值越高，提示血液越偏鹼性，這時候尿酸的溶解度越高。而pH值越低，提示血液越偏酸性，這時候尿酸的溶解度也就約低些。這也是為什麼大夫會給痛風的病人開碳酸氫鈉片的原因了，主要就是用來鹼化尿液的。
人體的體液的酸鹼性也是相對穩定的，pH值在7.35~7.45之間，但即便這樣，也是有個範圍的，有些人的血液的pH值略高些，所以這個因素也促使某些人能夠耐受的尿酸水平更高些。
綜上所述，雖然有些人的尿酸水平非常個高，但因為他的體溫、酸鹼平衡的因素，他的尿酸就能比較好的溶解在血液裡面而不析出，因此，就不會出現痛風了。
但是，不出現痛風，也不意味著高尿酸就沒有對身體產生危害。有研究顯示，單純高尿酸血癥，而沒有痛風發作的患者，他們得高血壓、糖尿病、冠心病的危險也比沒有高尿酸的普通人高的多，所以，即便沒有痛風發作，也要注意高尿酸的問題，注意飲食，適度運動，將尿酸水平控制在合理範圍內。
閱讀更多 協和康復劉淑芬 的文章
