潇洒走一回49425

为什么是问胃癌晚期有哪些症状？一般是问早期有什么症状，目的是想通过了解早期有哪些症状来早期发现胃癌，但当然靠症状来早期发现胃癌是靠不住的。这个问题问胃癌晚期症状，我想估计是刚诊断胃癌，想了解一下晚期会有什么症状，然后对照这些症状来看看是不是到了晚期。这当然同样是不可靠的，胃癌晚期可以没有症状，也可以有任何症状，比如转移到骨，会有骨痛症状，转移到肺，可能会有肺病相关的症状（比如咳嗽咳血），转移到脑，可能会有头晕头痛表现……我这样一说，有的人可能会这样想：哦，那我没有这些症状，所以不是晚期；或者我有这些症状中的一个或一些，这表示转移了，是晚期。这种想法当然都是不对的，是靠不住的。没有任何症状，也可能是晚期，也可能转移了，当然晚期没有症状只是暂时的，是你现在，以后病情继续发展，迟早会有症状。有症状，也可能不是晚期，因为这些症状也可能是其他病，比如咳嗽，当然不一定是肺转移引起的，也可能是感冒气管炎。　

胃癌可能会有些哪些症状？（注意：有这些症状不一定是晚期，而且不一定是胃癌）

比如，上腹部饱胀不适、上腹疼痛，食欲减退或食欲不振、厌食、嗳气、返酸，恶心，呕吐，黑便，呕吐，体重减轻消瘦，贫血，乏力，发热等。

肿瘤专科医生

先不说症状怎么样，按我遇到的每一个胃癌患者，其晚年都是很凄惨的……就拿我最近遇到的一个患者（死者）说。从发现到去世，不足一年时间。

患者姓甘，男性，67岁，1980年因为十二指肠溃疡穿孔，做了胃大部分切除术+胃空肠吻合术，术后一直相安无事。

直到2018年4月，患者出现进食困难、食欲下降、乏力，在家拖了一个月才来医院看病，最后检查出残胃吻合口溃疡、中度贫血，一个月来瘦了4斤；因我院未能判别其溃疡性质，建议到上级医院治疗。

再次做胃镜检查，发现是贲门胃底肿瘤，病理结果考虑是腺癌，但免疫组化结果考虑是“高级别内瘤/局部高度不典型增生”，俗话讲就是“癌前病变”。局限于取到的标本体量较小的问题，所以不能完全确诊，输血、营养及对症治疗后，患者好转出院。

时将一晃就到了2019年2月，患者再次来到我们科治疗，此时的他，已经瘦得皮包骨、全身皮肤苍白，没有一点血色；出现全身乏力、恶心呕吐、食欲差、腹胀、头晕等。这些都是极度营养不良的表现。幸而没有明显腹痛，要不患者会更痛苦。

这次入院前，患者曾到上级医院治疗，已经确诊为胃癌+食管癌，两癌加身，患者已经不能再进食，也失去了手术机会，全都是靠鼻饲管往胃内注入流质营养物质吊命。

这次来医院，花了不少钱补充了营养，最后又回家了。

又到了4月份，清明节过后，急诊科送进了一位患者，咋一看去，不是这位甘姓大叔又是谁？

此时甘大叔面如金纸、气若游丝，我们给做了生命征测量，血压及其低，心率快，皮肤湿冷，手脚的脉搏已经很难触摸到，却已是休克表现。经与患者家属沟通，还是坚持住院治疗。

但才过床没多久，患者就出现昏迷，心率直线下降，呼吸已经停止，眼看就不行了。经过一番抢救，心跳呼吸堪堪恢复，但却没能醒来。家属看情况不妙，便急忙带患者回家了。

匆匆地来，最后又匆匆地走，唉……

提醒有萎缩性胃炎的患者，有胃大切手术的患者，有胃溃疡的患者，要注意复查胃镜，以免情况严重再去治疗，那已经是回天乏力了。

胃肠肝胆外科曾医生

一般会有 腹胀腹痛巨痛 呕吐 便血吐血。 等等 我治疗过一个三十岁的女人。她开始也没告诉我说有什么胃癌 他到大医院做了检查 说是胃癌？我看她有上述证状 腹部疼痛厉害 又是我一个小区的＂邻居＂就给她开了个黄芪建中汤 为什么是开了这个处方呢？金匮虚劳病脉证并篇说 虚劳腹痛 诸不足 黄芪建中汤主之 这药就是个甜品 我认为对她来说有好处 没有坏处！她还有月经不规则 有时提前推后 色淡 服用三天后就不腹痛了。我也就没管她了！后来她自己又背着我服用了十多剂 断断续续服的 她后来又到医院检查 说没有胃癌了 就告诉了我 说我治好了她的胃癌。我呵呵一笑 这是我不怎么相信有癌症的原因 也许是我太肤浅了吧……

用户70961364490

胃癌如果是没有积极治疗的话，就会发展为晚期。到了晚期的时候，病人就会有比较多的症状。一般来说常见的是有六个症状。

首先第1.个，就是觉得上腹部疼痛，病人往往是感觉到这个上腹部疼痛胀满，而且疼的比较剧烈，它比要早期的这种疼痛，要更疼的更剧烈一些，甚至疼的连饭也吃不进去了。吃一些抑制酸的药物根本就不能缓解。

第2.个症状就是上腹部有包块，往往很多病人到晚期的时候，自己平躺在床上自己就可以摸到上腹部有一个包块，往往这个包块是比较坚硬的，用手去摸是一个结节状，用手去动一动这个包块是可以活动的。

第3.个症状就是食欲减退、消瘦、乏力。有相当多的病人到了晚期的时候都会说身上没劲，什么也不想干，而且越来越瘦了。一查血项呢是贫血。

第4.个主要症状就是恶心、呕吐。由于胃肿中的肿瘤逐渐长大，所以就使吃的这个食物就不能顺成的从胃流到十二指肠，食物就会停留在胃中，所以就会出现再吃食物的时候就会出现呕吐、恶心，呕吐的东西往往是酸腐的、有臭味的东西。

第5.个症状就是呕血和黑便。当这个恶性肿瘤进一步发展形成溃疡的时候，就会很容易出现上消化道的出血，或者是肿瘤侵犯到较大的血管也会出现呕血、便血。那么呕血往往是呕吐的时候，可以夹有食物从口中吐出。便血往往是看到的便是黑色的、或者是柏油便。

第6个症状就是胃癌晚期，往往会出现肿瘤向外启伦性增长或者是出现转移。比如说出现淋巴结的转移，或者是通过血液进行转移，那么就会出现相应的转移的症状，比如说出现腹膜的转移，就会出现腹水、腹膜炎这样的症状。那么转移的症状，如果出现以后就不能够忽视了。

所以胃癌晚期主要是有这六大症状。

夏天o秋天

胃癌是一种危害很大的恶性肿瘤疾病，很多患者都因为该疾病而身心俱疲。因为胃癌的隐匿性，很多的患者发现该疾病的时候就已经到了晚期。

胃癌晚期的症状表现如下：

1、疼痛

晚期胃癌患者的疼痛会严重影响患者的生活质量，疼痛部位以心窝部为主，有时仅为上腹部不适或隐痛，较典型的疼痛是痛而无规律，进食也不会缓解。

当临床上出现疼痛持续加重且向腰背部放射时，则是癌肿波及胰腺的症状。一旦疼痛性质发生变化，患者就会面色苍白、心悸气短，以及被迫卧床，疼痛可向后背会右肩部放散，且伴随着恶心、呕吐或者吐出血中带有鲜血症状等，提示因肿瘤导致胃穿孔。

2、消瘦、贫血、食欲减退

胃癌患者晚期的消瘦已经很明显，有关专家统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦2公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤以上。专家还发现，约有一半的人伴有贫血，四肢乏力等症状。

3、恶心呕吐

这是胃癌晚期最常见的症状之一，由于大部分胃癌位于幽门窦部，故幽门梗阻症状颇为多见。不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感，轻度恶心、反胃稍等，典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。呕吐物多为在胃内停留过久的隔素宿食，故有腐败酸臭味。

黄志艳大夫

胃癌是全世界病死率排第2 的恶性肿瘤,往往起病隐匿、缺乏特异性, 大多数患者确诊时已处中晚期。其主要症状包括疼痛、恶心呕吐、出血、恶性肠梗阻等，以下主要介绍一下相关症状和临床对症治疗的策略：

一、疼痛

二、恶心、呕吐

三、出血

四、恶性肠梗阻

对于不可切除或局部晚期患者, 需及早给予患者姑息治疗。

• 姑息治疗的目标是无论基于疾病的分期或其他治疗的需要, 预防和减轻患者及家庭痛苦、改善生活质量, 通过缓解主要症状延长患者生存期。而晚期胃癌患者姑息治疗包括症状管理、姑息性抗肿瘤治疗如姑息性化疗、姑息性放疗及心理、精神支持治疗等。

• 姑息治疗作为一种特殊的以患者和家庭为中心的医疗保健, 重点关注疼痛及其他痛苦症状的有效管理,同时根据患者/家庭的需求、价值、信仰、文化提供心理和精神上的照顾。
• 姑息治疗应开始于胃癌疾病诊断的早期, 并应与直接延长疾病生存期的疗法同时进行, 帮助患者获取疾病信息、确立自主性并辅助对治疗方案做出恰当的决定。
  

参考文献

[1]吴楠,刘义冰.晚期胃癌姑息治疗的研究进展[J].广东医学,2016,37(03):465-467.

子乐健康科普

晚期胃癌症状：

1.食量减少

在胃癌中晚期，特别明显的症状就是食量会减少，而且吃饭的时候会受到一定影响，出现体重减轻的现象，而且身体也会变得越来越瘦，有时还会出现消化不良、腹胀的现象。

2.贫血症状

胃癌的中晚期由于进食受到影响，所以体重会逐渐下降，甚至出现贫血症状，不过因为贫血是女性的通病，很少有人会把它跟胃癌联系起来。

3.胃部疼痛感

到了这种情况出现的时候，胃痛会加重，而且疼痛感会随着病情发展逐渐增强。有些人还会出现胀痛或钝痛等症状，这种症状在饭后会加重，有些疼痛会被接近心脏的地方，有时会出现上腹部隐隐疼痛的感觉。

很多人看到这里，就想问了，胃癌中晚期的症状这么多，有没有好的护理方法，缓解或延长患者生命呢？

中晚期胃癌护理，靠5点

中晚期胃癌的存活时间并不是单一因素决定的，它跟患者的年龄、身体素质、生活态度、病情轻重、手术效果都有关，作为家属，想让中晚期患者好受一些，可以考虑从五方面进行护理。

前五年需要格外重视

手术以后一定要特别注意前5年的时间，其中前三年的复发风险是最高的，如果不及时治疗，还会导致癌细胞转移，一旦转移，再想治好也就难了。

术后服用药物

手术过后一定要服用一些有效的药物来控制复发，全面提高患者的生活质量可以很好的延长生命。

饮食多为清淡

平时饮食也不能粗心大意，多注意补充一些有营养的、蛋白含量高的食物，少吃一些胆固醇含量特别高的食物，饮食宜清淡。

避免细菌感染

一些患者的身体素质由于病情会变得特别差，身体的免疫力也会特别的低。身体特别容易遭受到细菌的感染，所以在日常生活中一定要注意室内的卫生，而且还要注意空气的流通。

家属要多关心

对一些胃癌的中晚期患者，家人一定要时刻关注患者的病情。从生活上到一些心理上都要给予患者适当的关注。定期带患者到医院去进行复查。

肿瘤的真相与误区

胃癌晚期一般有较多的并发症，但其最基本致命症状无非就是几个：

第一、是出血，病人会出现严重贫血、乏力、腹胀或上腹疼痛、及便血等症状。

一般来说上腹部疼痛、胀满往往是感觉到上腹部或者全腹疼痛、胀满，如果是剧烈一些的甚至疼到连饭也吃不进去，时间长了，身体会消瘦、乏力甚至贫血，还有时伴呕血、便血等。

第二、是肠梗阻的病症，会有幽门梗阻、贲门梗阻等会导致患者恶心、呕吐的病症出现。呕吐物一般是酸腐的、奇臭味。

第三、胃穿孔 多出现上腹剧烈疼痛，如穿孔较大则会出现因穿孔失血过多而引起休克，此时急需抢救。

第四、转移，胃癌晚期主要是以淋巴结转移多见。此期往往会出现肿瘤向外启伦性增长或者是出现转移。通常以淋巴结的转移居多，或者是通过血液进行转移，那么就会出现相应的转移的症状，如腹膜的转移，就会出现腹水、腹膜炎这样的症状。转移的症状如果出现那么就应该重视了。

所以胃癌晚期主要的症状大概归纳以上几点，当然还会因个体的差异而出现不同的表现，在此难以一一说明，请谅解！

浔州康谈

我们国家胃癌以前是癌老大，现在虽然被肺癌所超过，但其发病率并未明显下降，每年新发病例大约有40多万人，除了年龄的关系外，摄入腌制食物过多以及幽门螺旋杆菌感染是最主要的原因。日本、韩国也是胃癌高发国家，但人家早癌发现率高，比我们做的好，我们发现胃癌约70%-80%的病人是中晚期。对于晚期胃癌病人有哪些症状呢？

这是一个胃癌术后两年的病人，腰部疼痛剧烈，夜不能休息，从腹部CT上看，在腹膜后有直径大约3cm的肿大淋巴结，疼痛原因就是它压迫从脊椎、椎间孔发出的脊神经，致病理神经性疼痛，属于癌痛，也是晚期胃癌比较常见的一个症状，腰背痛。

胃癌晚期肿瘤还可能侵犯结肠、胰腺、脾脏、肝脏、肝十二指肠韧带等周围组织、脏器，致腹部疼痛、腹胀，恶心、呕吐消化道症状发生也很多，有些病人还可能腹水比较多，肚子鼓鼓的。

胃癌转移最多见的方式就是淋巴途径，左侧锁骨上的“硬疙瘩”很是要小心胃癌了，临床也发现有些病人胃周区域淋巴结转移情况并不坏，但出现锁骨上淋巴结转移。发生锁骨上淋巴结转移已不属于区域淋巴结范畴，属于远处转移、Ⅳ期病人，治疗策略就要注意了。

脑也是胃癌常常转移的目的地，有一些病人初始没有明显症状，随着肿瘤增大以及颅内转移部位不同，病人可能发生头晕、头痛，恶心、呕吐和一些神经性症状。普通CT检查遗漏小的病灶太多，一般要做磁共振，最好增强磁共振。

胃癌晚期随着营养补给不足、肿瘤消耗，病人体重下降很快，肢体如“皮包骨”，肌肉也消耗，有些病人还可能有无规律的低热，癌性发热。

刘永毅医生

胃癌在最常见的消化道恶性肿瘤，多发生于40岁以上人群，55-70岁为高发年龄段，男性发生胃癌的比女性多。 胃癌的好发部位依次为幽门、贲门、胃体部。

胃癌发展到中晚期会出现转移，主要以淋巴转移为主，少数为直接蔓延、血行扩散和腹腔内癌细胞种植转移。 早期胃癌症状不太明显，或有类似溃疡病或慢性胃炎的症状。

胃癌发展到中晚期会出现以下症状及特点：

1.上腹疼痛：起初为隐痛，后逐渐加重呈中度至重度， 多在饭后发生，没有无间歇期，服制酸剂不能缓解。

2.食欲不振：胃癌患者常有食欲不振，尤其平时食欲良好的人，会出现食量锐减，进行性消瘦，精神萎糜、疲乏无力症状，都应该认为是胃癌已进入中晚期。

3.消化道出血：多为小量呕血或黑便，少数以急性上消化道大出血为首发症状。

4.进行性贫血:少数患者以贫血为首发症状而就诊，主要是由于癌肿所致的慢性进行性失血引起。

5.其他脏器转移的症状：由于肿瘤的部位、大小、转移与否而出现不同的症状，如贲门部癌可较早出现吞咽困难；幽门部癌可引起幽门梗阻；发生肺转移出现咳嗽、呼吸困难症状；发生肝转移时出现肝区疼痛、黄疸症状；发生骨转移时出现骨痛等；发生腹腔转移时出现盆腔肿块 ；左锁骨上淋巴结肿大，腹水、及极度消耗的恶病质状态等表现，表示胃癌已经达到晚期。

胃癌晚期症状及特点：

1.乏力症状继续加重。

2.腰部疼痛及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难症状。

3.肿瘤表面发生溃疡时会出现呕血、 黑便等出血症状。

虽然发生了以上中晚期的症状，还是要根据病情需要进行合理的治疗，以减轻症状和提高患者的生存质量。

谢谢阅读！

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