吃老鼠的懶貓
冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化，是指心臟上邊有一條像帽子一樣盤著的，給心臟供血的動脈血管，出現了血液像粥一樣流動不暢，甚至流不動，供血出現問題困難，由於年齡原因，和缺少維生素和礦物質等導致血管變硬變脆，老化失去彈性，容易破裂或滲血等。心臟得不到應有的營養養分，一般堵到70%就會出現疼痛，憋氣，心慌，無力等等症狀。人們對冠心病缺少了解，往往認為是心臟本身出了問題，所以更加恐慌。
現行普遍的方法是支架，嚴重點的塔橋，支架是用合金的小架吧血管撐開，讓血液流過去，血能流過去，人就不難受，但是身體有異物或有排異反應，最主要的沒有改變血液粘度和血管彈性，其他地方還可能堵上。
預防是最好的，如果沒有堵到非常嚴重的程度，可以通過吃深海魚油、卵磷脂清理血管垃圾，通過運動，調整飲食降低血壓粘度，調理肝臟，讓肝臟淨化血液，保持心理平衡防止自由基的過多，總之，預防的效果遠遠大於治療，並且人不受罪，經濟方面也會節省很多。
霍體清
我從199幾年就得了冠心病，與冠心病已抗爭了近20年。我的主要症狀是時不時胸悶，感覺有一股從心底裡生起的東西，把心堵住，不能動彈，喝速效救心丸緩解。也一直胸痛，喝什麼藥都不頂事。過去每年都要住院一兩次，還在市中心醫院做了造影，說是隻堵了40%，沒放支架。後來堅持藥物治療，再從改善飲食和生活習慣上注意，現在控制的還算可以。總的體會是，治療冠心病也沒有最好的辦法，關鍵是要控制好。如果堵塞不嚴重，藥物治療丹參和三七是兩味好藥，我的胸痛，這兩味藥立了大功，我很慶幸。生活習慣上，不能勞累是關鍵，不能負重幹活也很重要，飲食上，醫生說的我都很自覺。如果堵塞嚴重，支架治療是首先，我周圍有不少已放了支架的人，長的已有15年之久，生活質量都不差，對壽命沒有多大影響。
誠實140793466
對於冠心病最好的治療方法，這個人認為還是中醫中藥治療最有效，而且患者也能擔負得起費用。為什麼這麼說呢？因為我家中醫世家，接診的這種患者比較多，所以我才會在這裡大言不慚的講這類患者最好選擇中藥治療。
根據我們對此類患者的經驗總結如下：冠心病患者的臨床表現主要是胸部悶痛，嚴重的可以是胸背徹痛，短氣，喘息不能躺臥為主要症狀的一種疾病。症狀輕微的緊緊感覺到胸悶窒息，呼吸不暢的感覺。在中醫學上一般歸納為胸痛或者胸痺的範疇。
而引起冠心病的原因也是各有不同，所以這也是為什麼必須要對症下藥的原因。引發這種病症的原因可以是寒邪內侵，飲食不當，情志失調，年老體虛等。
就在今年五月份的時候，我一哥們的母親冠心病四五年了。各大醫院治療過，但是一直效果不佳。找我們給吃中藥。一個月的中藥服用完，去醫院一檢查發現冠狀動脈粥樣硬化斑塊全部消失。血液循環正常了。作為中醫世家，強烈建議大家中醫中藥治療才是最佳選擇。
行俠藏醫
冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。一些代謝不正常的脂質會通過血液沉澱在心臟的冠狀動脈內膜上，不斷積累後就在該處形成了一種粥狀的白色物質，從而造成冠狀動脈的狹窄和硬化病變。冠心病不僅是一種慢性疾病，而且嚴重時會導致突發性的心臟猝死。那麼，目前臨床上治療冠心病的方法有哪些呢？
1、藥物治療：硝酸酯類和抗血栓類的藥物能有效緩解血管堵塞，減少心絞痛的發作及心肌梗死。
2、介入治療：對於藥物已經無法控制病情，以及經常發生不穩定型心絞痛和心肌梗死的患者，我們可以採取介入治療的方法，這並不是外科手術而是一種心臟導管技術，其優點是創傷與風險都比較小，且治療效果也很明確。
3、外科手術：目前通用且治療效果最好的是冠狀動脈搭橋手術，它分為兩種，一種是在心臟停跳的狀態下進行手術，另一種則是在心臟不停跳時進行手術，後者對醫生的技術要求十分地高。需要注意的是，無論什麼樣的外科手術都一定會伴隨著相應的風險，因此是否開刀、在怎樣的時間與狀態下開刀，需要醫生與患者共同決策。
冠心病症較輕的患者一般通過藥物就可以達到較好的控制效果，但病情嚴重或病危時，就一定要及時地進行相應的介入治療或手術。此外，保持健康的生活方式和飲食習慣如：充足的睡眠、適當的體育鍛煉、少食高脂高鹽的食物等，對於冠心病患者的療養與恢復來說是十分重要的。
醫聯媒體
冠心病的程度不一樣自然選擇的方法不一樣，沒有固定的方法，要因人而已！
1、生活幹預
這是適合所有冠心病人的最好的方法。
戒菸戒酒，堅持有氧運動，低鹽低脂低糖低油飲食，控制體重，規律作息，開開心心。
飲食多說一句:植物油替代動物油，多吃蔬菜，水果，五穀雜糧，肉類以魚類及禽類為主，少吃豬肉牛羊肉等紅肉，適當補充奶製品及堅果。
如果得了冠心病，應該都需要長期服藥，但具體服藥方案不一樣。
阿司匹林加他汀是基礎，幾乎都要用。
倍他樂克用於心率快的或心梗後的；
普利、沙坦用於血壓高，心衰，心梗後的；
地爾硫卓永遠血壓高心率快；
單硝酸用藥心絞痛發作的；
曲美他嗪用藥心絞痛發作的；
等等需要根據每個人具體情況決定。
3、血運重建，也就是支架或搭橋
比較嚴重的冠心病，藥物控制效果不好，那隻能通過支架或搭橋來解決這些問題。
所以，冠心病的治療沒有說最好的，只有適合自己的。
如果說最好，那王醫生決定健康生活方式是最好的治療冠心病的方法！
心血管王醫生
心臟在每次泵出血液後，都有一部分血液流入供給心臟自己養分的血管，也就是我們常說的冠狀動脈。只有當冠狀動脈暢通無阻的時候，血液的流通才會順暢，心臟的養分才能保障。反之，如果冠狀動脈狹窄或者堵塞，心肌細胞就會缺血、死亡，這就是我們常說的冠心病。平時見到的心絞痛、心肌梗死就是心臟缺血的表現，如果這種情況長時間得不到治療，生命就會受到威脅。目前治療冠心病的方法主要包括藥物治療、冠狀動脈介入治療和外科手術治療。每種治療手段都有自身的特點，具體患者的治療選擇需根據自身情況來定。
冠心病的治療方法是什麼？需要注意哪些問題？
冠心病的治療藥物主要包括以下幾種：抗血小板藥物、抗凝藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、鈣拮抗劑、調脂藥物及溶栓藥物等。
冠狀動脈狹窄的形成是從脂質沉積在動脈內膜中開始的，逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊，使動脈管腔狹窄。這個斑塊是由一個富含脂質的核心和外邊覆蓋的一層纖維帽組成。當斑塊在各種因素作用下破裂時，其核心的脂質釋放，刺激血小板聚集形成血栓部分或完全阻塞血管，造成血流部分或完全阻斷，心肌細胞缺血、壞死。這就是臨床上所見的不穩定型心絞痛和心肌梗死。目前使用的藥物正是從不同的環節及角度來阻斷及緩解心肌缺血的發生。
抗血小板藥物：常使用阿司匹林，可以有效抑制血小板聚集，預防血栓形成；
調脂藥物：常用他汀類藥物，可以降低血脂，從動脈粥樣硬化的源頭抑制斑塊的形成和進展，並且可以穩定斑塊，防止斑塊破裂。
對於已經狹窄的冠狀動脈，使用硝酸酯類擴血管藥物擴張血管改善局部心肌供血；而β受體阻滯劑則通過減慢心率、降低血壓和減弱心肌收縮力來減少心肌耗氧量，從而保護心肌細胞少受或免受缺血性損害。對於急性心肌梗死患者，儘快開通梗死相關血管是治療的關鍵，若沒有冠狀動脈介入治療的條件，使用溶栓藥物儘早開通血管也是很好的選擇。
冠心病介入技術是一種微創手術，患者只需接受局部麻醉，手術創口只有3~4毫米。目前冠狀動脈介入治療技術已逐漸成熟，且創傷小，患者無明顯痛苦，恢復快，可有效消除血管狹窄，開通阻塞血管，恢復心肌的血液供應，是目前開通病變血管、挽救心肌的最為有效的手段。
冠心病的外科手術治療最主要的方法是冠狀動脈搭橋術，又稱為冠狀動脈旁路移植術，它通過將移植血管繞過冠狀動脈狹窄部位與其遠端吻合，可以立即恢復和（或）增進缺血心肌的血流量、有效地降低心絞痛的發生率和改善心臟的功能。對於無法支架治療的病變仍有良好的療效。但手術需要打開胸腔，患者需進行全身麻醉，治療創傷大，治療費用也較高，對設備和技術要求較高。
王藥師心血管講堂
冠心病是臨床上最為常見的心臟類疾病，由於當下患病人數越來越多，目前冠心病的死亡率也是居高不下。
據有品PICOOC高血壓臨床醫學海外研究中心調查研究發現，我國每年冠心病死亡超100萬人，因此冠心病被稱為人類健康的“頭號殺手”。
但不要害怕，當冠心病發作前，身體會發出各種各樣的早期信號，只要我們足夠有耐心、細心就能夠早發現、早治療，然後就會有更好的治療效果。
冠心病發作前，身體會出現哪些變化？
1、角膜老年環
一些老年人黑眼球和白眼球交界的地方有一圈白色或灰白色的混濁環，寬約1-2mm，醫學上稱之為角膜老年環。
近年來醫學研究發現，老年環是老年動脈硬化的先兆。
2、耳垂皺褶
近年來，據國內外學者的調查和研究發現，患冠心病的人，耳垂上幾乎都會有一條皺褶。
冠狀動脈病變會累及全身小動脈，引起微循環障礙，耳垂處於末端部位，且無骨頭，所以如果一旦缺血缺氧就會產生局部收縮，發生皺褶。
懷疑是冠心病，應做哪些檢查？
1、心電圖
常規心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法，尤其是患者症狀發作時是最重要的檢查方式。
另外動態心電圖是一種可以長時間連續記錄並分析在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。
2、核素心肌顯像
核素心肌顯像可以顯示心肌的缺血區，明確缺血部位和範圍大小，而且它結合運動負荷試驗，因此檢出率將會變得大大提高。
3、心臟彩超
心臟彩超是目前最常用的檢查手段之一，它可以對心臟形態、結構、室壁運動及左心室功能進行檢查，對室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有著重要的診斷價值。
4、血液檢查
通常會採血化驗血脂、血糖等指標，來評估是否存在冠心病的危險因素，因為心肌損傷標誌物是急性心肌梗死診斷和鑑別診斷的重要手段之一。
5、進一步的檢查是否要做冠狀動脈CT、冠狀動脈造影要由專科醫生決定。
治療方法包括藥物治療、介入治療和手術治療三種。
- 調脂治療：包括飲食，生活方式的調節和藥物治療，如他汀類
- 降壓：生活方式調節；血壓>140/90mmHg者應在醫生指導下服用降壓藥
- 降低血糖：應嚴格控制血糖至正常範圍，空腹血糖<7mmol/l，餐後兩小時或隨機血糖<11mmol/l
- 抗血小板：只要沒有禁忌症都應該長期服用阿司匹林。對阿斯匹林有禁忌者可服用氯吡格雷
- ß-受體阻滯劑：可緩解心絞痛發作。常用藥物有倍他樂克等
- 血管緊張素轉換酶抑制劑：所有冠心病和其他血管病患者如無禁忌要長期使用
即經皮冠狀動脈介入治療術(PCI) ，PCI能明顯緩解症狀，改善生活質量，並且成功率接近100％，且併發症小於3％，而且這已經成為一項完善的、成熟的非外科手術方法。
心臟搭橋手術俗稱冠脈搭橋術，是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹部位而到達遠端。並且心臟搭橋手術可大大改善心肌血液供應，緩解心絞痛症狀，改善心臟功能，提高患者生活質量。
- 一定要保持良好的生活習慣，規律的作息時間，減少生活的壓力，避免高脂飲食，食用低鹽低脂的食物。另外，就是要保持情緒上的平穩，避免情緒激動，避免過度勞累。
- 要保持一定量的輕體力活動。活動方式可選擇散步、打太極拳、做健身操等，運動量要循序，不宜過大。飲食以清淡易消化為宜，忌菸酒，忌食辛辣刺激和高脂難以消化的食物。
- 當過分激動、緊張，特別是大喜大悲時，由於中樞神經的應激反應，可使小動脈血管異常收縮，導致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強，使冠心病患吝缺血、缺氧，從而誘發心絞痛或心肌梗死。
- 嚴寒季節，冠心病患者不要忽視手部、頭部、面部的保暖。因為這些部位受寒，可引起末梢血管收縮，加快心跳或冠狀動脈痙攣。
寫在最後
當臉上出現這兩種症狀時，一定不要忽視，一定要馬上去醫院檢查，沒病還好，如果耽誤了病情，那可真就後悔都沒地方哭去了。
因此，請所有的人都關注這兩個症狀，早發現早治療。
老護士談健康
冠心病是臨床上較為常見的一種疾病，一旦患上往往需要終身服用藥物來進行治療，嚴重危害了身體的健康。冠心病的治療方法有很多，那麼哪一種才是最好的呢？今天就來為大家介紹一下：
如果冠心病的發病呈慢性進展，而且病情相對比較輕的，可以根據症狀選擇相應的藥物進行治療。如果胸悶、胸痛症狀較為明顯的，可以考慮運用擴血管的藥物進行治療；如果病人心慌較為明顯，且心電圖示心率較快或有早搏等情況的，可以考慮運用一些有助於控制心率的藥物以減輕心臟的負擔；如果冠心病患者伴有血脂升高的情況的，要考慮增加他汀類的調脂藥；如果冠心病發展日久導致心力衰竭的，可以根據具體情況選擇運用強心、利尿類的藥物進行治療。同時還要注意改變原有的不健康的生活方式，做到不吸菸不飲酒，清淡飲食，適當進行體育鍛煉，這些也有助於冠心病的防治。
如果是急性心肌梗死等較為嚴重的冠心病，且症狀表現較為明顯的，要選擇行冠脈造影來進行檢查，如果檢查顯示冠脈狹窄、堵塞較為嚴重的，可以行冠狀動脈支架植入術以迅速的開通血管，儘可能的減少心肌的損傷。同時在手術治療以後再利用藥物來進行後續的治療以更好的控制疾病。
由此可見冠心病的治療要根據病情來選擇具體的治療方法，以達到最佳的治療效果。希望通過今天的介紹可以讓大家對如何治療冠心病有更多的瞭解。
本期答主：徐霞，醫學碩士
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杏花島
隨著生活水平的提高，老齡化的嚴重，冠心病越來越多，從數據也可以看出來，心血管病人是我國居民死亡的第一大原因，可見心血管病人之多。其中冠心病又是絕對的主力軍，那麼冠心病最好的治療方法是什麼呢？
不管你是哪一種冠心病，已經確診的冠心病，進行藥物治療是所有治療的基礎。無論你搭橋還是支架，還是不搭橋也不支架，都需要進行有效而且長期的藥物治療，所以，藥物治療是基礎，我們姑且稱之為內科保守治療。
介入治療，已經成為冠心病治療的一個重要手段，2017年全年，我國介入治療病人75萬例，可見冠心病的介入治療發展迅猛。介入治療主要的形式有球囊擴張、支架植入、血栓抽血等，在急性冠脈綜合徵的患者或藥物治療後仍然心絞痛頻發的患者，介入有著獨特的優勢。
對於有些患者的病變不宜進行內科保守治療或者介入治療的，患者有時候還需要外科搭橋治療，搭橋治療發展迅速，也成為冠心病治療的一個重要的方法。而且是一個不可或缺的重要組成部分。
四、生活方式改變必不可少
不管是以上哪一種治療方法，都需配合生活方式的改變。畢竟冠心病也是一個和生活方式密不可分的疾病，所以，在以上三種治療方法的基礎上，進行必不可少的生活方式的改變，才能更好的有治療效果。
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心健康
冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。主要症狀為心絞痛、持續胸痛，恐懼及瀕死感，嚴重者出現休克、低血壓及心衰等。冠心病最好的治療方法主要有以下幾個方面。
1、 藥物治療 心絞痛發作時，立即舌下含化硝酸甘油片。緩解期給予改善心肌缺血藥物，如美託洛爾、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪等。應用預防心肌梗死藥物，如抗血小板聚集藥，阿司匹林、氯吡格雷等。他汀類藥物藥物調脂、穩定斑塊，如阿託伐他。抗凝治療，適用於不穩定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死，主要藥物有普通肝素、低分子肝素等。
2、 再灌注心肌治療 急性心肌梗死時，應儘快恢復心肌的血液灌注。起病3-6小時最多12小時內，使閉塞的冠狀動脈再通，挽救瀕死的心肌。要求到達醫院後30分鐘內開始溶栓或90分鐘內開始介入治療。
⑴ 經皮冠狀動脈介入治療 （PCI），建議優先實施直接PCI。最有效的治療是冠脈介入治療，採用球囊和支架等介入性手段，快速開通血管，達到恢復心肌供血的目的。其中以經皮冠狀動脈成形術加支架植入術最為常用，它是目前冠心病介入治療的基本技術。冠脈內支架植入一般適用於主支血管狹窄大於70%，或者左主幹狹窄大於50%的患者。
⑵ 溶栓療法 溶栓藥物有尿激酶、阿替普酶、替奈普酶等。發病2小時內溶栓效果與直接PCI相當。
⑶ 緊急冠狀動脈旁路搭橋術。介入治療失敗或溶栓治療無效有手術指徵者，宜在6-8小時內施行手術。
