高血压是一种常见的慢性心血管疾病，也是对人类健康威胁最大的疾病之一。随着我国经济的发展、人民生活水平的提高，居民饮食结构和生活方式的改变，高血压的患病率呈现逐年上升趋势，已成为当代居民致死、致残的主要因素。高血压最主要的危害是会引发心、脑、肾等并发症，长期未经良好控制的高血压，会引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏损害等一系列并发症，轻者会造成患者丧失劳动力，生活质量下降，重者可致人死亡。因此为更好的提高全民健康水平和生活质量，延缓或避免高血压严重并发症的发生发展，定期对广大群众，尤其是高血压患者进行高血压病防治知识的普及非常重要。6月12日下午，北京华信医院社区办公室携手内分泌科李娜医师前往驼房营西里社区，为社区居民朋友们送来《治疗战胜高血压》的健康知识讲座。
李娜医师从高血压的现状、对身体带来的危害、如何学会自己监测血压、如何通过健康的生活方式降低血压，到如何合理的服用降压药、血压正常后需要怎样做等方面的知识为居民朋友做了详细讲解，内容深入浅出、通俗易懂，非常适合社区居民，老年人群也能够理解和接受。讲座后李娜医师对居民提出的问题也做了详尽的解答。此次讲座受到了社区居委会和居民朋友们的热烈欢迎和广泛好评。
下面就让我们跟随李娜医师一起来战胜高血压：
1、患高血压后若不进行治疗，3～5年会导致心、脑、肾的损害，10～20年左右可能会因严重并发症而导致死亡，平均寿命会缩短20年左右。
2、患高血压后积极治疗，可使中风复发的危险减少28%，并可减少心脏病的发生。当收缩压每降低10 mmHg，舒张压每降低5 mmHg，中风的危险减少40%；收缩压每下降2～5 mmHg，脑卒中死亡率会减少6～14%、冠心病死亡率减少4～9%、总死亡率减少3～7%，由此可见，良好的血压控制带来的获益显而易见。
1、了解自己有无并发症（高胆固醇血症、糖尿病及心、脑、肾损害或其他相关疾病）。
2、了解自己的血压控制在什么水平
一般病人：<140/90 mmHg
糖尿病、慢性肾脏疾病病人：<130/80 mmHg
3、学会自己监测血压
测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松。室内温度适宜，安静休息5～10分钟后测量。如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面。右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，取平均值。注意记录测量结果，以便与医生沟通。
不愿意服药：宁用保健品、降压帽、降压鞋、降压手表
不难受不服药：没有症状不吃药，血压正常就停药
不按医嘱服药：按广告服药，按图索骥或道听途说
（二）坚持健康生活方式
1、合理膳食
合理膳食可降低收缩压8～14 mmHg，原则即为低盐、低脂肪、低热量。
低盐：世界卫生组织提倡每人每天食盐摄入量不超过6克。如每天食盐多摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2 mmHg和1 mmHg，而低盐饮食可降低收缩压2～8 mmHg。
低脂肪：饱和脂肪酸（动物脂肪，尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨），对人体有害应减少摄入，每人每天烹调用油<25克。不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入，可用橄榄油或菜籽油代替其它烹调用油，每周吃2次鱼。减少摄入高胆固醇食品（鸡蛋、虾蟹、动物内脏、全脂奶粉等），选择低胆固醇食品（瘦肉、鱼类、脱脂奶粉、牛奶等）。
控制总热量：主食控制在每天200克（女）、300克（男），粗粮、细粮搭配（一周吃2～3次粗粮），少吃甜食，多吃新鲜蔬菜、水果（每日400克蔬菜、200克水果）。
2、适量运动
规律的体育锻炼可降低收缩压4～9 mmHg。运动的三原则为有恒（经常地、规律地运动）、有序（循序渐进）、有度（根据自身年龄和体质适度运动）。要选择强度低、有节奏、不中断、持续时间长的运动，以有氧运动（如步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等）为最佳运动形式。最佳的运动时间是傍晚，因为高血压患者常有晨间血压波动，早晨4～6点是恶性事件高发时段，运动可能会使血压急剧升高，引发心脑血管事件。老年人最好也选择傍晚进行锻炼。
3、控制体重
避免高脂肪、高胆固醇食物，快餐食品以及过多糖类的摄入，多吃蔬菜、粗粮和水果，坚持规律运动。
4、戒烟限酒
吸烟可使心脏病的危险增加2～4倍，因此要戒烟；限酒可降低收缩压2～4 mmHg，如饮用，则葡萄酒、绍兴酒在100毫升以内，60度白酒在25毫升以内，啤酒在300毫升以内。
5、保持心理平衡
得了高血压要重视，但不要紧张，平时要保持乐观的心态，知足常乐，要注意缓解精神压力和紧张情绪。
高血压的药物治疗要遵循合理选择、长期坚持、按医嘱规律服用三大原则。
三、血压正常后怎么办？
使用降压药使血压降至正常，是由于药力在控制血压，并非高血压症状本身已经得到控制，如中断用药，血压会再次上升，甚至恢复到用药前的水平，因此，血压降至正常并不意味着高血压已治愈，不要随便停药，可在医生指导下逐步减少药物剂量或种类，定期进行门诊复查，最好每月一次。
四、长期坚持用药终身获益
虽然降压药有一定的副作用，但与其能够预防高血压引起的严重并发症相比，后者的意义要大得多。因此坚持长期规律服用降压药，可更好的保护心、脑、肾等重要脏器，减少心肌梗死、卒中、肾衰竭等不良事件发生，从而降低致死率及死亡率。
作 者：社区办公室 郁莹；内分泌科 李娜
摄 影：社区办公室 郁莹
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