南开孙药师
说到宝宝补充维生素D这个话题，很多妈妈都有这样的疑问：维生素D是不是必须补充的，不补充可以吗？到医院医生都让补鱼肝油，那么这个鱼肝油和维生素D是一码事吗？
在这里我明确的答复是需要补充维生素D，而且至少补充到两周岁。
维生素D是什么?
维生素D为固醇类衍生物，具抗佝偻病作用，又称抗佝偻病维生素。维生素D家族成员中最重要的成员是D2和D3。维生素D均为不同的维生素D原经紫外照射后的衍生物。植物不含维生素D，但维生素D原在动、植物体内都存在。维生素D是一种脂溶性维生素，有五种化合物，对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。它们有以下三点特性：它存在于部分天然食物中；受紫外线的照射后，人体内的胆固醇能转化为维生素D。
从以上科普可以看出：
1.佝偻病是维生素D不足引起的，而不是缺钙引起的。
2.要从植物内摄取维生素D是不可能的。
3.通过光照，人体可以合成维生素D。
维生素D的生理功能有哪些？
维生素D的生理功能主要是三方面：
1、 参与对钙、磷代谢，促进肾小球对钙、磷重吸收。
2、 促进小肠对钙的吸收，对宝宝骨骼发育有重要作用。
3、 调节血钙平衡，使血钙浓度维持在正常范围。
为什么婴幼儿要补充维生素D呢？
1.人体自身合成：皮肤暴露在阳光下，紫外线照射皮肤，皮肤自身便会合成维生素D.
2.通过食物摄取：鱼、鸡蛋、强化维生素D的食物比如牛奶、面包等。
但是因为天气的影响，宝宝户外时间少，食物摄入不足，所以要额外补充。
补充维生素D的产品有哪些？
目前补充维生素D的产品只要有两种：一种是国内医生推荐的鱼肝油，含维生素A和D，如伊可新，一种是纯维生素D剂，补充哪种比较好呢？
国外的医生推荐婴幼儿常规补充维生素D,不推荐补充维生素A,他们认为维生素A 摄入过多会增加患心血管疾病以及肝损伤的风险。
国家卫生计生委发布的《母婴健康素养》中也明确指出：“婴儿从出生开始，应当在医生指导下每天补充维生素D 400-800国际单位。”要求补充的是维生素D，而不是维生素AD。既然维生素A很容易从食物(包括母乳)中获取，目前国内的宝宝并没有普遍缺乏维生素A，所以官方没有推荐宝宝补充维生素AD!鱼肝油含维生素A和D,一般来说，母乳喂养的宝宝，只要妈妈营养均衡，宝宝可以母乳中获得足够的维生素A。奶粉喂养的宝宝可以从奶粉中获得足够的维生素A。
但是，母乳中的维生素A含量不够稳定，容易受乳母营养状况的影响。如果母亲营养失衡，就有可能造成乳汁中维生素A含量不足。所以国内医生一般建议母乳喂养的宝宝第二周就开始补充鱼肝油。
其实，这种A+D的补充方式相对来说也是比较安全的，大家不用太纠结，维生素A要长期每日补充1万IU以上才会过量中毒，而国内鱼肝油每日维生素A的推荐剂量都低于1万IU。
不论你买鱼肝油还是纯滴剂，都是可以的，国内购买鱼肝油比较方便，有条件的话可以购买纯维生素D滴剂。一般建议至少要补充到两周岁以上。
