03.02 肩周炎怎麼治?

解偉成


很多人都會去刮痧來改善肩周炎,但是做過的人都很清楚,刮痧等這些外部療理,只是治標不治本,我們更加推崇通過健身鍛鍊,來達到改善肩周問題。那麼有什麼辦法,可以從根本上來改善肩周炎呢?


下面給大家帶來的四組動作,只要能夠堅持鍛鍊,基本上都可以改善這個辦公室綜合病-肩周炎。

這四個肩部的鍛鍊動作,最好每個動作分別保持在兩到三組,每一組做8到15次就可以了。

第一個動作啞鈴推肩

這是一個需要負重的動作,建議開始鍛鍊的時候不要用太重的啞鈴。你可以選擇站著,也可以選擇坐著,坐著訓練能夠保持重心的穩定,要注意的一點,就是不要把肩膀和後背靠在椅背上面,也不要依賴肩部前束去推舉,儘可能用到整個肩膀。

第二個動作拉力繩伸縮外旋

這個動作主要鍛鍊的是肩胛肌肉和胸大肌,難度不高,但是一定要保持上臂的穩定,同時在鍛鍊的過程中,一隻手插在腰部,保持身體重心的穩定。


第三個動作器械反飛鳥

這個動作能夠鍛鍊到肩部前束及後束肌肉。需要特別強調的一點,就是這個動作和前面動作在休息時間上,最好隔一到兩分鐘會比較好,畢竟這個動作算是鍛鍊強度比較高的,尤其是對健身新手來說,首先坐在機械的長凳上面兩手掌心相對,身體收緊以後往兩側拉伸拉力器,但是要注意手臂不要太快,收緊的時候要稍作停頓,儘可能感覺到腹部帶來的痠痛感。

第四個動作俯臥撐

這個俯臥撐是藉助椅子來鍛鍊的,把兩隻手放在椅子上面,開始做俯臥撐,這個動作能夠更有效地刺激到肩部肌肉,增強身體的耐力和協調能力。


健身擼鐵君


這道題我有資格來回答,因為我前年剛犯完這病,這病也叫五十肩,這病得上那叫一難受呀,睡覺時想翻個身都不行疼的受不了,但我不到半年就痊癒了,並且沒花一分錢,要想好的快點你的多段練,

第一, 貼牆正面兒站著,那隻肩痛就用那隻手順子牆往上摸,摸到最高點為止,每次做五分鐘,一天做四到五次,

第二,甩甩你的雙肩和胳膊,以肩膀為中心轉動胳膊,有忍住疼痛,做完這些動作你會感覺很肩膀輕鬆,有人說肩周炎會不冶自愈的,這種說法完全有道理的,但要想好的快,要想每天減輕疼痛,你就按我說的去做,這是我的親身體驗,真的,一分錢沒花,五個月的時間吧我就完全康復了。


劍客五十五


肩周炎我也好幾年了,偶爾看了一次電視講瑜伽環繞手臂治療肩周炎,試了幾次果然效果不錯,不舒服的時候繞繞手臂,抬起胳膊和身體平行,手掌向裡彎曲到脖子根部,緩慢的向前轉圓圈20次,再緩慢的向後轉圓圈20次,每天早晚做2次,見效快,肩周炎嚴重的會有聲音,戈吧戈吧的,不要怕,轉的慢一點,2秒轉一圈。祝你早日康復。


下元商貿優學派專賣店


回答肩周炎是個發病率很高的,婦女居多,想緩解疼痛,必須知道他是怎樣形成的,有長期玩手機,電腦,長期摸冰涼的東西,在寒冷的地方工作,在有骨節磨損,等好多情況造成的,首先不要摸冷東西,平時注意保暖,我老婆的肩周炎我是用手指扣住肩胛窩,然後搖,左右,上下轉圈搖,現在不疼了,可能我給他做了一個星期,


季術良


現在聽見很多人都是打麻將打多了的人,都在講肩周痛。所以得了肩周炎的人,都是打麻將所引起的。大家如果不相信。不打麻將時間長了,肩周炎一定會好。謝謝


用戶86057135168


我讀高中的時候學了太極拳,太極拳有大量手臂向上做立圓環形的動作,參加工作以後,我久不久會打一次太極拳,不知是不是這個原因,我幾十年來有好多年是伏案工作,但沒有得過肩周炎,所以有肩周炎的朋友是不是可以試一試,也基本不用什麼成本。


橋牌宣傳競賽部部長


肩周炎常見於50歲左右的人群,通常也被稱為五十肩,因為肩周炎會逐漸導致患者出現整個肩關節的粘連,活動逐漸出現受限,整個過程非常像肩關節被凍住了一樣,所以也叫凍結肩或者是凝肩。在臨床上肩周炎也是一種可以自限性的疾病,也就是說可以慢慢的恢復,所以請有肩周炎的患者不要過於焦慮。但是如果不給予進行系統的治療,也可能會恢復以後出現肩關節功能的障礙,今天給大家講解下肩周炎應該如何治療。

其實我們所謂的肩周炎應該是原發性的肩周炎,在定義上應該被稱之為肩關節的周圍囊炎。至今為什麼會出現肩關節周圍的關節囊炎,原因也不是很明確,但是高血壓、冠心病、糖尿病以及甲狀腺疾病是誘發肩周炎出現的常見因素。其基本的病理基礎是肩關節內的滑膜以及滑囊出現了嚴重的無菌性炎症導致滲出誘發患者出現嚴重的疼痛,同時出現肩關節周圍囊的皺縮,肩關節逐漸發生粘連,肩關節一步步的變得活動越來越受限。



所以治療原發性的肩關節周圍囊炎也就是肩周炎的目標應該是控制肩關節內的無菌性炎症和打開皺縮的肩關節囊。這兩種治療的目的其實是相輔相成的,因為當我們控制住了肩關節的無菌性炎症以後,患者的疼痛就會得到減輕,也就會更好的堅持自我康復,從而幫助患者儘快的打開粘連的肩關節。同時隨著肩關節活動範圍的日益加大,也會促進肩關節的血液循環,同時也會控制住肩關節的無菌性炎症。接下來我們就從這兩方面給大家講一講肩周炎應該如何治療。





控制肩關節的無菌性炎症,幫助患者減輕痛苦

第一,口服或外用藥物。當肩關節的疼痛比較嚴重的時候,很多患者就不再敢進行肩關節的康復鍛鍊了,所以也會加重關節的粘連,導致疼痛愈發加重進入疼痛---不敢活動---之後進一步疼痛的惡性循環,所以說我們有必要在肩關節疼痛的早期就給予使用藥物,將肩關節內的無菌性炎症控制下來。

常用的控制肩關節腔內炎症的藥物是屬於非甾體的鎮痛藥,我們建議口服西樂葆,或者是洛索洛芬、雙氯芬酸這一類的藥,因為效果比較好,同時對於患者的胃黏膜刺激也比較小。如果有胃潰瘍或者是正處於心臟支架後抗凝期的患者,請不要服用此類藥物。


如果患者的疼痛比較嚴重,我們建議口服和外用聯合用藥,外用藥物常用的是氟比洛芬酯凝膠膏,這一類藥物也是屬於非甾體消炎藥對於控制肩關節的疼痛效果非常好。

第二,冷敷還是熱敷。關於冷敷和熱敷的爭議始終沒有停止過。謝醫生建議在肩關節疼痛比較嚴重的時候,可以嘗試冰敷。因為畢竟肩關節周圍炎的病理基礎是無菌性的炎症,冰敷可以很好的幫助疼痛比較嚴重的患者,控制肩關節腔內的無菌性炎症,並減輕由於炎症誘發的水腫和勝出,幫助患者減輕疼痛。建議冰敷的時候採取冰水混合物,一次冰敷在15~20分鐘左右就可以了,時間不要過長,而且不要用單純的冰塊去冰敷,容易造成凍傷。建議在冰敷的時候,一定要在冰敷的局部墊一個手巾,不要使過量的冰袋直接刺激皮膚。

什麼時候比較適合熱敷呢?謝醫生個人傾向於在準備做肩關節自我康復或康復師康復之前。由於肩關節的粘連比較嚴重,那麼使用熱敷可以很好的幫助患者減輕粘連的症狀,在進行自我康復之前或有康復師給予康復之前,做20分鐘左右的熱敷可以將粘連的部位略微鬆解開一些。這樣可以非常好的幫助康復師或者自己進行對於肩關節的康復,能達到一個更好的康復效果,但是建議康復過後仍要再冰敷一次,因為每一次康復都會造成新的撕裂和出血。所以謝醫生對於冷敷與熱敷的建議是:如果想自己通過康復鍛鍊的辦法將粘連打開,請採取熱敷20分鐘軟化軟組織---康復---之後冷敷的程序。

第三,衝擊波治療。衝擊波治療是最近幾年內非常火熱的一種物理治療方式,對於控制關節以及局部的無菌性炎症效果還是比較好的,目前已經成為了治療肩周炎的一種比較主流的治療方式之一。一般做一次衝擊波治療的時間大概在5~10分鐘左右,疼痛如果不是特別明顯的話,每週做一次即可,費用大概在150 -200元左右,可以說價格不算特別的貴,而且相對來講算是比較節省時間。肩痛的患者可以嘗試進行衝擊波,2~3次,觀察是否能幫助自己緩解症狀。

第四,針灸治療。針灸治療對於緩解肩部的疼痛效果也是比較好的。對於針灸治療的支持,不僅我們國內存在,國外也經過大量的數據研究證明針灸對於緩解慢性疼痛,是效果比較好的。如果有肩痛的患者不想吃藥、也不想進行一些特殊的治療,那麼建議您可以嘗試去通過針灸治療幫助自己緩解症狀




第五,局部封閉。當肩關節的疼痛經過自我康復或者是口服外用藥物均不能達到非常好的緩解的情況下,保守治療時間超過兩個月以上以後。建議可以在超聲引導下找到肩關節炎症比較重的部位給予進行局部封閉治療。

因為進行肩關節腔封閉治療的時候,需要在關節腔內少量的使用激素,建議想要進行這種治療的患者,在治療之前一定要檢查自己的空腹血糖,明確是否有血糖的異常,因為激素會導致血糖的異常升高;如果有糖尿病的患者,建議您想要採取封閉治療之前一定要將血糖降到7以下。而且建議想要進行肩關節穿刺治療的患者一定要到正規的醫院,不要隨意的找小診所進行這樣的治療。另外再此條再強調一遍,局部封閉的治療一定要在保守治療效果不是特別理想的前提下再進行這種有創的治療儘量不要在肩痛的一開始就著急的採取這種治療,畢竟醫生和患者都一樣,我們沒有必要非要採取有風險的治療辦法。

第六,肩關節鏡手術治療。如果採取了系統的保守治療,以後患者仍然不能達到明顯的肩關節症狀的改善,那麼建議行肩關節鏡下的清理手術治療將關節腔內的滑膜清理掉,同時在術中給予麻醉下肩關節鬆動,將關節內粘連的部分給予撕裂開,同時指導術後系統的康復,幫助患者儘快的緩解症狀。



改善肩關節活動範圍的建議

建議所有肩痛的患者在做自我康復或者是康復師被動康復的時候,一定在做康復之前進行20分鐘的熱敷,在康復之後要進行20分鐘的冷敷。熱敷的目的是為了使粘連的軟組織得到一部分軟化,冷敷的目的是減輕康復之後造成的撕裂和出血,減輕患者的症狀。

第一種,自我康復。對於肩周炎的自我康復在坊間有各種各樣的打法。有告訴肩痛的患者吊單槓的,有告訴肩痛的患者使勁甩肩關節的,有找人給予被動使勁撕裂的。其實這種民間的做法目的是對的,就是要通過各種各樣的辦法,將關節粘連的地方撕裂開。但是引起肩關節周圍囊炎的原因是非常複雜的,有的時候並不是每一個肩痛的患者都是肩關節周圍囊炎,很有可能是肩關節撞擊綜合症或者是肩袖撕裂,那麼這兩種情況如果按照以上的這些打法來去自我康復的話,很有可能導致肩袖的撕裂或肩袖的撕裂進一步的加重。



為了更安全的指導肩痛的患者做自我康復,我們一般指導患者爬牆儘量不要超過肩關節,也就是不要做超過90度左右的爬牆動作。下面這個動作過高,一般達到肩關節與地面平行就可以了,不建議大幅度爬牆。



另外我們建議肩痛的患者不要做掉單雙槓這樣的危險動作,也不建議站著做全範圍的肩關節甩肩動作。因為很有可能肩周炎的患者是合併著肩關節骨性異常的,如果做這樣的動作非常容易導致肩袖,那麼應該怎樣甩肩呢?我們建議患者一定把要把腰彎起來,在彎腰的時候做全範圍的肩關節甩動,這樣就不會誘發肩袖的撕裂,也不會導致肩袖肩關節撞擊的加重。


另外大部分的肩關節周圍囊炎,也就是肩周炎的患者有一個動作特別的痛苦,我們醫學上稱之為外旋,很多肩關節疼痛的患者都會存在嚴重的外旋粘連,鍛鍊的時候非常痛苦,那麼大家看下圖就會知道如何正確的進行外旋功能的訓練。我們完全可以藉助一個彈力帶或者瑜伽帶固定在門把手上,幫助我們慢慢的潛移默化的做外旋功能的訓練,這樣不會導致患者過度的疼痛,不影響患者康復的信心。







第二,專業康復師或者康復治療師給予被動康復。謝醫生還是比較推薦在肩關節粘連的早期在當地醫院尋找專業的康復師或者康復治療師給予被動的進行肩關節鬆解。為什麼這樣說呢?因為在肩關節黏連的早期很多患者表現出來的是疼痛,在此時應該積極的配合肩關節的自我康復,這樣才會相輔相成,儘快的幫助患者解除痛苦,但是如何正確的進行鍛鍊,每天鍛鍊應該達到一個什麼樣的量,是在網絡的文章和視頻當中無法找到的,因為每一個人都有不同的條件、對於疼痛的耐受和粘連的程度都是不一樣的。




然而專業的康復治療師可以給予進行系統的肩關節問題的評定,從而給予患者進行正確的肩關節康復,而在康復的過程當中,患者也可以學習到如何康復的知識,這樣可以在醫院康復1~2個月以後,完全可以在家中進行自我的鍛鍊,這樣鍛鍊起來更科學、速度會更快、效果會更好。



臨床上稱這種手法治療為肩關節鬆動術,如果有想尋求專業幫助的肩痛患者,可以在當地的康復科諮詢當地的康復科醫生是否能進行肩關節的鬆動術。

總結

控制肩關節的疼痛與打開肩關節的黏連,這兩種治療的辦法應該是相輔相成的。最好能同時進行,才能最快的幫助患者解決問題。控制了肩關節的疼痛,也就會盡快的幫助患者打開粘連,而能儘快的打開年齡,也就自然減輕了患者的疼痛。


肩周炎的治療效果是比較緩慢的,一般要經歷2~3個月左右的時間,還要患者積極的配合,才能達到一個比較良好的治療效果。

請有肩周炎的患者一定不要焦慮,要相信這種疾病將來是肯定會被治好的。

以上就是對於您問題的解答,限於篇幅不能寫的更加詳細,如果還有需要幫助的可以私信我或者在下方留言,大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注我點個贊吧,謝謝了!


想好好做醫生的胖子


肩周炎又叫凍結肩,又稱為粘連性肩關節囊炎,常發生於50歲,有稱為五十肩。肩周炎其實是增生及關節內、外粘連,從而產生疼痛和功能受限。後期粘連變得非常緊密,甚至與骨膜粘連,此時疼痛消失,但功能障礙卻難以恢復。所以緩解和康復主要是功能鍛鍊,防止肌肉萎縮和功能的喪失。下面介紹下肩周炎的預防和治療。

肩周炎

肩周炎是軟組織退行性變、對各種外力的承受能力減弱,長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力是主要的激發因素; 而上肢外傷後肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連;肩部急性挫傷、牽拉傷後治療不當等均可引起肩周炎。主要表現為肩關節周圍的疼痛版有肩關節活動受限。嚴重時 患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶。夜間因翻身移動肩部而痠痛。病人初期尚能指出疼痛點,後期疼痛範圍擴大。

預防:

1、加強營養,預防骨質疏鬆。

2、加強鍛鍊。加強鍛鍊促進肩周肌肉力量

3、避免肩部受傷。

4、重視肩部保暖。

5、 改變不良生活習慣:比如長期背單肩包等。

肩周炎有其自然病程,有自愈傾向。但若不配合治療和功能鍛鍊,將遺留不同程度的功能障礙。

1、運動療法:

爬牆運動。

搓澡運動

鐘擺動作

上舉鍛鍊

2.口服消炎鎮痛藥藥物,按摩,理療等治療;

4、若保守治療無效,可以行關節鏡手術治療。


不忘初心醫路修行


肩周炎治癒分享

我一年前得了肩周炎十分痛苦,胳膊抬不起,舉不高,往後背不過去。如果側身睡覺,也是很疼的,有時能疼醒。嚴重影響睡眠質量。也嘗試過很多的治療方式,比如推拿、按摩、針灸、拔罐兒等等,都是收效甚微。走了許多彎路,花了不少冤枉錢。然後通過查資料得知肩周炎也叫50肩,是50歲以上的人的常見病。肩盂肱關節囊炎性黏連、僵硬,以及肩關節周圍疼痛和各方面活動受限為特徵。黏連、僵硬其實就是有淤堵點,氣血不通造成的。俗話說“疼則不通,通則不痛”就是這個道理。因此,自己根據這個原理琢磨了一套康復方法。目前兩個胳膊活動自如,完全治癒。

下面我就把這套方法分享給有肩周炎的朋友,希望朋友們早日擺脫肩周炎造成的痛苦。這套方法叫做“手臂伸拉法”,非常簡單易學。在自己居住小區找一個有健身器材的場所。因為各種健身器材能適合高中低等不同方位的伸拉。選擇一個器材,抬起你的胳膊抓住器材。選擇有疼痛感的姿勢進行伸拉,忍痛堅持3~5秒鐘,然後鬆手緩一緩再進行第2次伸拉,你會發現,第2次伸拉時比第1次伸拉疼痛減少許多,然後再鬆手緩一緩,進行第3次伸拉。這時你會感覺胳膊微微疼,甚至已經不疼了。這個姿勢不疼以後再換另一個疼痛的姿勢。照此步驟進行伸拉,把全部疼痛的姿勢伸拉一遍。這樣堅持一個星期,你就會活動自如,完全康復。以上就是我自己琢磨的康復方法,不吃藥不打針,不花一分錢,就能擺脫肩周炎帶來的痛苦。我不知道說清楚沒有?如果還不清楚的話,請關注我,我再給你解答。


老樂上善若水


肩周炎又叫凝肩、五十肩,病因在肩關節的關節囊及周圍韌帶,肌腱與滑囊的特異性炎症,主要表現出肩周的疼痛與活動的受限。

剛才講到肩周炎又叫五十肩,顧名思義是人到了五十歲左右的時候高發的一種肩周炎症,為什麼現在年輕化了呢?

我先從兩個方面講一下病因。

第一個是外部的環境,我們中醫在講辯證的時候常說“風、暑、溼、燥、寒”,也就是中醫中的五邪。春季風尤為毒烈,因此容易侵害身體,風通肝,而肝主筋,春季由於遮護不當,感受風邪之後,便會通肝,以至於筋骨拘緊不展,頸肩首當其衝!



第二個就是自身的生活作息習慣的問題,現在的人由於工作方式的原因,習慣於長期的伏案工作,坐在電腦桌前時間過久,以及一些長時間低頭玩手機等不良習慣,都會對身體產生影響。

《黃帝內經》說“久視傷血、久坐傷肉、久勞傷筋……”,長時間的凝視屏幕,本身就傷害氣血,又長久的坐在電腦桌前,又傷皮肉,長久的伏案、頭顱前傾、手持鼠標等姿勢不動,都是對筋骨的過度勞作,非常傷害筋骨!


那麼,該怎樣解決呢?可以通過經絡系統來解決,我把相應的穴位羅列出來:

①肩髃(肩平伸,肩峰前下方的凹窩處)


②天宗(肩胛岡的中心點與肩胛角連線的上⅓與下⅔交匯處)


③肩貞(腋橫紋頭上1寸)


④曲池(肘橫紋頭與鞏固內側髁連線的中點處)


以上穴位的順序是:肩髃→肩貞→天宗→曲池,先左後右。

每個穴位每次點按5分鐘,或者艾灸15分鐘。

其他不懂的可以留言,也可以關注主頁,裡面有其他的關於中醫的內容,可以查閱。


分享到:


相關文章: