“眼睛是人體最脆弱的部位，一旦受傷輕則疼痛兩天，重則
視網膜脫落甚至永久性失明。”最近， 長沙愛爾眼科醫院來了一位年輕的患者小李，他在前幾天打球的時候與他人拼搶的過程中被對方肘部擊中了自己的右眼眼球。當時小李就感覺眼睛疼痛，但又沒引起注意。
直到第二天，小李起床後發現自己右眼的視力非常模糊，還感覺眼前有紅玻璃片阻擋，並且隨著時間的推進，小李的右眼越來越模糊。父母只有帶著小李來到長沙愛爾眼科醫院就診。
據瞭解，小李是一位熱愛體育運動的年輕人，尤其熱愛籃球，但凡是有空餘時間籃球賽上都會有他活躍的身影。
結合小李的敘述，再經過長沙愛爾眼科醫院醫生地仔細檢查之後，發現小李眼部的紅細胞聚集於玻璃體凝膠的支架中，並呈現黑色條狀混濁。確診為玻璃體出血，而且小李已經到達中等量的積血，需要馬上進行治療。
長沙愛爾眼科醫院醫生介紹，玻璃體出血是由血管性、炎症性、腫瘤、視網膜裂孔等原因造成視力下降的一種常見疾病。
一方面，本病不僅使屈光介質混濁，妨礙光線達到視網膜，而且能對眼部組織產生嚴重破壞作用；另一方面，機體對出血的反應可使血液逐漸被清除。
在不同的病例，其後果有很大不同，應根據原發病、玻璃體積血量的多少、出血吸收的情況及眼部反應的表現等，適時給於恰當的臨床處理。
長沙愛爾眼科醫院醫生表示，玻璃體出血多因眼血管性疾病和損傷引起，也可由玻璃體後脫離、視網膜裂孔及全身性疾病引起。眼外傷和眼底血管性疾病，是臨床上引起玻璃體出血的最常見原因。
在眼外傷中，眼球穿孔傷或眼球鈍挫傷都可造成外傷性玻璃體出血。在角鞏膜穿孔傷、鞏膜穿孔和眼後節的滯留性異物傷，玻璃體出血的發生率很高。
眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間形變可致視網膜脈絡膜破裂而發生玻璃體出血；前部玻璃體出血可由睫狀體部位損傷所致。
自發性玻璃體出血的疾病較多，包括視網膜脈絡膜的炎性、變性或腫瘤性疾病。一些血液系統疾病如白血病、視網膜劈裂症也可導致玻璃體出血，但較為少見。
目前玻璃體出血主要有3種治療方式，包括藥物治療、物理治療和手術治療。
在大多數病例中，玻璃體出血的自發吸收需要4～6個月時間，雖然視網膜前出血可在數天至數週之間會散。
未合併視網膜脫離和纖維血管膜的患者，一般認為可觀察2～3個月，如果在這期間玻璃體混濁沒有明顯減輕，說明自發吸收緩慢或完全吸收的可能性較小。
物理療法是指用超聲波治療本病，超聲波能促進玻璃體膜的吸收。
氬激光也曾試用於擊射玻璃體內的凝血塊，可使血塊氣化、鬆解離解，紅細胞破裂，巨噬細胞活力增強，血液的吸收加速。但可能僅適用於有明顯的凝血塊而且周圍介質透明的病例。
手術治療是最直接的方式，玻璃體切除術最適宜於眼外傷引起的玻璃體出血病例，但要注意術後的休息和定時檢查。
長沙愛爾眼科醫院醫生提醒，玻璃體出血並不罕見，但是處理不得當則會引發多種眼部疾病，造成不可逆轉的後果。因此在眼部受到外傷時，無論是否有不適之感都需要立馬進行檢查，都要確保就醫及時，以防眼病加重。
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