遠方星火
晚上睡不著，白天起不來，非常的困，頭也暈暈的是失眠症的症狀嗎？
可能是失眠，葉可能是睡眠—覺醒節律障礙，二者都屬於睡眠障礙。
發生睡眠—覺醒節律障礙的原因是什麼？
睡眠—覺醒節律障礙，根據字面我們就可以理解，簡單說就是該睡覺的時間不睡，不該睡的時候反而睡得多。
我們一直相信有“生物鐘”這種說法，其確切的名字應該叫做生理節奏振盪器，由於某種原因導致其內部故障，或者驅動生物鐘的時間線索的信息處理過程異常導致。發生生物鐘改變有兩種可能：
一，生活、工作環境的原因：很多人需要倒夜班，比如像我一樣的醫療工作者，倒夜班期間，哪怕沒有患者來就診，但總是處於警覺狀態，長期下來，生活節律的失調導致生物鐘、大腦動力改變，產生腦功能紊亂，最終形成睡眠不規律。
二，心理、社會壓力：由於此種原因發病的佔睡眠障礙的1/3，如工作的變動、學歷的壓力、人際關係的緊張等等，人們在高壓狀態下產生焦慮情緒，從而推遲了入睡時間，嚴重者可能徹夜不眠。
失眠是指什麼？
國際診斷標準ICD-10對於失眠的解釋為，長時間（至少1個月）的睡眠不滿意，具體表現為睡眠的質和量都令人苦惱，具體可表現為入睡困難、頻繁覺醒、或早醒、睡眠質量不佳、持續睡眠時間減少等現象。上述情況在每週發生3此以上者，持續1個月可診斷為失眠。
失眠的原因與睡眠—覺醒節律障礙重疊並且更加廣泛，包括很多軀體疾病的誘因、以及性格特點、遺傳、性別等都有關係。
治療上，睡眠—覺醒節律障礙更強調非藥物治療，可採取限制睡眠的方法，控制白天不睡覺，逐漸改變作息習慣；而失眠者，除了一些常用的心理治療外，還可藉助藥物改善睡眠，嚴重可行物理治療（如經顱磁刺激、生物反饋等）。
在精神科門診中，每天因失眠前來就診可高達50%以上，嚴重徹夜不眠，長期的睡眠障礙的確會影響個體的生活質量，所以，當出現睡眠問題時，可到精神科進行就診。很多患者對於精神病院存在牴觸和歧視，歧視，其實精神科恰恰應該是失眠者就診的科室。有些患者害怕吃藥，可以先經醫生進行評估，從而選擇合適的方法。
