僱主責任險如何理賠?

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大家好,首先呢,在這裡我非常榮幸可以有這個機會為你解答這個問題,這讓我感到十分開心,下面呢,讓我們一起了解一下這個問題,現在讓我們一起探討一下吧。

僱主責任險負責的賠償是僱用的人員在受僱過程中(包括上下班途中),在保單列明的地點從事保單列明的業務活動時,遭受意外而受傷、致殘、死亡或患與業務有關的職業性疾病所傷殘或死亡的經濟賠償責任。

  (1)中國人保僱主責任險理賠流程:

  被保險員工發生事故時,向中國人保索賠應明確以下幾點:

  1、施救要盡力,報案要及時。一旦發生保險責任事故,被保險人或其代表應積極施救,並立即以傳真、電話或其它形式通知中國人民財產保險股份有限公司,並書面說明事故發生的經過、原因和損失程度;

  2、如果被保險人遇到與保險責任相關的訴訟案件,要及時通知保險公司,必要時,中國人民財產保險股份有限公司有權以被保險人的名義接辦對任何訴訟的抗辯或索賠的處理;

  3、不隨意承諾:

  (1)未經中國人民財產保險股份有限公司的書面同意,被保險人或其代表對索賠方不得作出任何責任承諾或拒絕、出價、約定、付款或賠償;

  (2)未經中國人民財產保險股份有限公司書面同意,被保險人不得接受責任方就有關損失作出的付款或賠償安排或放棄對責任方的索賠權利;

  4、單證要齊全。向中國人民財產保險股份有限公司索賠時,請您準備索賠所需的各種單證,如保單正本,事故證明,索賠單據,縣級以上醫療單位出具的治療單據,死亡證明等,法院的訴訟書或仲裁機構的裁決書和其它賠償文件。

  5、打PICC保險諮詢電話。

  (2)中國平安僱主責任險理賠流程:

  提供7X24小時報案理賠電話95511,更可全國通賠。發生保險事故後,請參照以下流程辦理理賠。

  第一步:撥打95511電話報案;

  第二步:準備保險事故;

  第三步:帶著材料到平安門店辦理;

  第四步:確屬保險責任範圍,在賠付協議達成後10天內賠付。

以上這些就是我對於這個問題的一些個人看法和見解,我最後在這裡,祝大家每天工作開開心心,生活快快樂樂,健康生活每一天,家和萬事興,年年發大財,生意興隆,謝謝!




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首先非常感謝在這裡能為你解答這個問題,讓我帶領你們一起走進這個問題,現在讓我們一起探討一下。

僱主責任保險的賠償標準:經過合法的索賠程序,保險人在責任審核的基礎上,以賠償限額為依據,根據受傷害僱員的實際情況計算賠付金額。

1、僱員身體傷害。主要根據肢體殘缺程度,按賠償標準額度計算賠付金額。其他傷殘如耳聾、腦震盪、骨折等無明顯外傷的僱員傷害賠償,需按醫院證明另行約定。

2、職業病的賠償標準及額度另行規定。

3、附加險的賠償標準均按保險合同中規定辦理。

如附加醫藥費保險,不論一次或多次賠償,其每人累計賠償金額,以不超過保險單上附加醫藥費保險的賠償限額為限,在限額內按醫院證明及有關單證進行賠款計算;再如附加第 三者責任保險的賠償,應分別以保險單規定的人身傷亡和財產損失的賠償限額為限,按造成第三者損害的實際賠償責任賠付。

如果有多項賠償責任,保險人應根據各項賠償限額或賠償額度統一計算、支付賠款。

例如,某企業投保僱主責任險,保險單規定傷殘賠償限額為每個僱員的36個月工資。現有僱員××因遭受意外喪失右手拇指全部和右腳腳趾全部,支付醫療費300元,又因傷休養3個月。××月均工資收入為120元,求賠償金額?

××的傷殘賠償限額:120×36=4320(元)

應付傷殘賠款:4320×(25%+15%)=1728(元)

因傷誤工工資:120×3=360(元)

醫療費用:300(元)

總賠款應為:1728+360+300=2388(元)

由於2388元沒有超過賠償限額4320元,保險人可以全額賠付。如王某因喪失手指和腳趾引起感染而致全身癱瘓,保險人按賠償限額的100%減去已賠付款項後的差額予以補足,即:應補差額:4320-2388=1982(元)

補足差額,保險人履行了對××的全部賠付義務,對××其他一切問題均不再負責任。

在以上的分享關於這個問題的解答都是個人的意見與建議,我希望我分享的這個問題的解答能夠幫助到大家。

在這裡同時也希望大家能夠喜歡我的分享,大家如果有更好的關於這個問題的解答,還望分享評論出來共同討論這話題。

我最後在這裡,祝大家每天開開心心工作快快樂樂生活,健康生活每一天,家和萬事興,年年發大財,生意興隆,謝謝!





短線刀客


僱主責任險,顧名思義就是僱主對僱員在僱傭關係存續期間應該承擔的管理責任而設立的險種。當然這個僱傭關係必須是合法的。責任險一個顯著的特點就是對除被保險人以外人和財產造成傷害或損失承擔保險責任。出險後,需要提供公安機關出具的事故證明、僱員住院的所以憑證、涉及到評殘的還要提供評殘資料等。


保險理賠觀察者


我是財商導師王新嫣,僱主責任險的賠付是按照合同約定的金額賠付,賠付款直接打到僱主的賬戶上,而不是被保險人的賬戶上。這也是僱主責任險與一般團體意外險的區別,團體意外險的理賠款是打給被保險人的。


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