全國已有3.2萬醫護馳援湖北,專家組:有些老藥和新療法證實有效

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全國已有3.2萬醫護馳援湖北,專家組:有些老藥和新療法證實有效

醫務工作人員“懸壺入荊楚,白衣做戰袍”;科技工作者努力爭朝夕,不敢遲分秒。他們都在與時間賽跑,與疫情競速,為生命抗爭。


2月17日下午,國務院聯防聯控機制召開新聞發佈會,介紹醫療救治進展和治癒情況。相關單位負責人出席發佈會,就提高救治率、臨床藥物試驗進展等回答媒體提問。


全國已有3.2萬醫護馳援湖北,專家組:有些老藥和新療法證實有效

截至2月16日24時,全國現有確診病例57934例,其中重症病例10644例。累計治癒出院病例10844例,累計死亡病例1770例。除湖北外,新增確診病例總數已連續13天下降,新增死亡病例數一直保持在較低水平。


2月16日晚,國家衛健委舉辦新冠肺炎疫情防控座談會。中國—世界衛生組織新冠肺炎聯合專家考察組和國務院聯防聯控機制相關成員單位代表約80人參會。聯合專家考察組將於今日(2月17日)赴北京市、廣東省和四川省開展現場考察。


武漢1.1萬名重症醫護,接近全國重症醫務人員10%

從全國馳援支持武漢的力度來看,已經派出3萬餘名醫務人員支持湖北武漢,他們主要是由來自於呼吸、感染、重症等專業,還有一大批護理人員組成的隊伍。


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國家衛健委醫政醫管局監察專員郭燕紅介紹,針對武漢重症多的特點,投入的重症專業的醫護力量是最強的,有1.1萬名重症專業醫務人員負責重症的救治工作。這1.1萬名重症醫務人員已經接近全國重症醫務人員資源的10%。


另外,國家調出的是精銳部隊,是最高層的醫護力量。有鍾南山、李蘭娟、王辰三個院士團隊。他們一直工作在一線,在複雜危重症救治當中提出建議,特別是探索了一些新的治療方法和技術,將這些行之有效的治療方法和技術納入到診療方案當中。目前,正在形成第六版診療方案,以指導全國救治工作,提高救治水平。


除武漢以外,針對16個地市採用“以省包市”的模式。其中,疫情比較嚴重的黃岡、孝感、荊州等採用兩省包一市的方法,舉國家之力幫助湖北,幫助武漢完成好相應的救治任務。


患者發病到確診全國平均4.95天

郭燕紅介紹,新冠肺炎雖然是一個新發的傳染性疾病,但是它可防可治。

截至最新的數據,治癒出院的患者已經大於1萬,除湖北外新診斷的病例數已實現13天連降,這些都是非常好的信號。


她介紹,在這些出院病人中,90%左右是輕症,有10%左右是重症和危重症。從患者發病到確診的時間段來看,全國平均是4.95天。這說明縮短診斷時間,及時診療,早診早治,也是提高治癒率的一個非常有效的措施。

此外,武漢的情況也有了很大的改變。特別是近期通過早診早治,通過對輕症病人收治後的連續觀察,可以看到,重症佔比從初期的38%已經下降到目前的18%。


所以說,“四早”“四集中”是提高治癒率、收治率,降低感染率和病死率非常有效的措施。這些措施結合臨床當中行之有效的治療方法,專家一定會總結出一整套提升救治能力、提升治癒率的一系列的經驗和方法。


2月15日,由科技部、衛健委、藥監局等科研攻關組的主要成員單位共同召開了一次視頻專家會,會議專家組組長由鍾南山院士擔任,若干位藥物研發和臨床專家參與專家論證,共同研判磷酸氯喹對於新冠肺炎的療效。


科技部生物中心副主任孫燕榮說,藥物研發一直遵循老藥新用的思路。


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她表示,磷酸氯喹這種“老藥”出現在公眾面前,這個藥有抗瘧的作用,也有非常好的免疫調節作用,我們不僅僅要看體外作用,也要通過臨床進行有效評價,來確定到底能不能“新用”。


她說,在臨床上,我們非常確定看到了療效,我們可以明確跟大家講,用藥組要優於對照組。

在安全性上,目前沒發現跟該藥物相關的嚴重不良反應。


專家組經過認真細緻的研討,最後達成一致意見,一致認為磷酸氯喹用於廣泛人群治療的安全性是可控的。

基於前期臨床機構所開展的臨床研究,結果可以明確磷酸氯喹治療新冠肺炎具有療效。基於當前臨床救治的迫切需求,專家一致推薦,應當儘快將磷酸氯喹納入到新一版的診療指南,擴大臨床適用範圍。


現在臨床上迫切急需有效的治療手段以降低重症患者的病死率。恢復期血漿治療是一項古老而又創新的急救措施之一。


據科技部生物中心副主任孫燕榮介紹,2月1日採集到第一份恢復期患者血漿,2月9日第一位重症患者在武漢江夏區第一人民醫院接受了治療,在接下來的一週有10位患者陸續接受治療。據瞭解,現在治療的患者中有1位已經出院,1位已經可以下地行走,餘下的幾位患者都在康復期間。


郭燕紅介紹,康復者恢復期血漿治療是對重症和危重症非常有效的一個重要手段,目前在臨床當中,通過現有病例的治療,應該說已經顯示出很好的療效。

“其實對於康復者恢復期血漿,我們也規定從採集、製備、儲備到臨床應用,都有嚴格的質量控制要求。我們也成立省級專家組,對恢復期血漿的採集和患者治療工作,進行一個全程的控制。”


既要保障獻血者的健康,也要保障重症和危重症病人的安全。截至目前,已經有1萬名治癒出院的患者,也為利用好康復者血漿來治療重症和危重症提供一個很好的條件。


自限性疾病是感染疾病和一些疾病共用的一種表述,這種表述是指不需要特殊干預,不需要特殊的病因治療,最終病人可以自愈。


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北大一院主任醫師 王貴強 / 中國網

但是,自愈不等於不需要治療。北大一院主任醫師王貴強介紹,新冠病毒從病毒學角度不需要強化抗病毒治療,有一部分患者通過自身比較強的免疫可以把病毒有效地清除,不會變成慢性。

對新型冠狀病毒感染,有一部分輕症患者通過一般的支持對症治療和中藥清熱解毒的治療就可以痊癒。“但是我們要強調自限性疾病不等於不需要治療。”


王貴強強調,尤其是新冠肺炎,傳染性很強,所有確診病例都需要在醫療機構或者像武漢地區方艙這樣的機構進行觀察照護。一方面隔離阻斷傳播的風險,另一方面觀察病情避免病情的惡化。該病病情進展突然,確實有少部分的輕症病例有突然進展,進入重型、危重型,甚至危及生命。


所以必須強調,新冠肺炎病毒感染患者一定要積極到醫院進行救治,不要由於它自限性疾病的特點而延誤治療時機。同時,王貴強也表態,希望媒體不要過度解讀自限性疾病不需要治療的觀念,對於新冠肺炎要強調及時到醫院診斷和治療。


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