全国已有3.2万医护驰援湖北,专家组:有些老药和新疗法证实有效

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全国已有3.2万医护驰援湖北,专家组:有些老药和新疗法证实有效

医务工作人员“悬壶入荆楚,白衣做战袍”;科技工作者努力争朝夕,不敢迟分秒。他们都在与时间赛跑,与疫情竞速,为生命抗争。


2月17日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍医疗救治进展和治愈情况。相关单位负责人出席发布会,就提高救治率、临床药物试验进展等回答媒体提问。


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截至2月16日24时,全国现有确诊病例57934例,其中重症病例10644例。累计治愈出院病例10844例,累计死亡病例1770例。除湖北外,新增确诊病例总数已连续13天下降,新增死亡病例数一直保持在较低水平。


2月16日晚,国家卫健委举办新冠肺炎疫情防控座谈会。中国—世界卫生组织新冠肺炎联合专家考察组和国务院联防联控机制相关成员单位代表约80人参会。联合专家考察组将于今日(2月17日)赴北京市、广东省和四川省开展现场考察。


武汉1.1万名重症医护,接近全国重症医务人员10%

从全国驰援支持武汉的力度来看,已经派出3万余名医务人员支持湖北武汉,他们主要是由来自于呼吸、感染、重症等专业,还有一大批护理人员组成的队伍。


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国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红介绍,针对武汉重症多的特点,投入的重症专业的医护力量是最强的,有1.1万名重症专业医务人员负责重症的救治工作。这1.1万名重症医务人员已经接近全国重症医务人员资源的10%。


另外,国家调出的是精锐部队,是最高层的医护力量。有钟南山、李兰娟、王辰三个院士团队。他们一直工作在一线,在复杂危重症救治当中提出建议,特别是探索了一些新的治疗方法和技术,将这些行之有效的治疗方法和技术纳入到诊疗方案当中。目前,正在形成第六版诊疗方案,以指导全国救治工作,提高救治水平。


除武汉以外,针对16个地市采用“以省包市”的模式。其中,疫情比较严重的黄冈、孝感、荆州等采用两省包一市的方法,举国家之力帮助湖北,帮助武汉完成好相应的救治任务。


患者发病到确诊全国平均4.95天

郭燕红介绍,新冠肺炎虽然是一个新发的传染性疾病,但是它可防可治。

截至最新的数据,治愈出院的患者已经大于1万,除湖北外新诊断的病例数已实现13天连降,这些都是非常好的信号。


她介绍,在这些出院病人中,90%左右是轻症,有10%左右是重症和危重症。从患者发病到确诊的时间段来看,全国平均是4.95天。这说明缩短诊断时间,及时诊疗,早诊早治,也是提高治愈率的一个非常有效的措施。

此外,武汉的情况也有了很大的改变。特别是近期通过早诊早治,通过对轻症病人收治后的连续观察,可以看到,重症占比从初期的38%已经下降到目前的18%。


所以说,“四早”“四集中”是提高治愈率、收治率,降低感染率和病死率非常有效的措施。这些措施结合临床当中行之有效的治疗方法,专家一定会总结出一整套提升救治能力、提升治愈率的一系列的经验和方法。


2月15日,由科技部、卫健委、药监局等科研攻关组的主要成员单位共同召开了一次视频专家会,会议专家组组长由钟南山院士担任,若干位药物研发和临床专家参与专家论证,共同研判磷酸氯喹对于新冠肺炎的疗效。


科技部生物中心副主任孙燕荣说,药物研发一直遵循老药新用的思路。


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她表示,磷酸氯喹这种“老药”出现在公众面前,这个药有抗疟的作用,也有非常好的免疫调节作用,我们不仅仅要看体外作用,也要通过临床进行有效评价,来确定到底能不能“新用”。


她说,在临床上,我们非常确定看到了疗效,我们可以明确跟大家讲,用药组要优于对照组。

在安全性上,目前没发现跟该药物相关的严重不良反应。


专家组经过认真细致的研讨,最后达成一致意见,一致认为磷酸氯喹用于广泛人群治疗的安全性是可控的。

基于前期临床机构所开展的临床研究,结果可以明确磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有疗效。基于当前临床救治的迫切需求,专家一致推荐,应当尽快将磷酸氯喹纳入到新一版的诊疗指南,扩大临床适用范围。


现在临床上迫切急需有效的治疗手段以降低重症患者的病死率。恢复期血浆治疗是一项古老而又创新的急救措施之一。


据科技部生物中心副主任孙燕荣介绍,2月1日采集到第一份恢复期患者血浆,2月9日第一位重症患者在武汉江夏区第一人民医院接受了治疗,在接下来的一周有10位患者陆续接受治疗。据了解,现在治疗的患者中有1位已经出院,1位已经可以下地行走,余下的几位患者都在康复期间。


郭燕红介绍,康复者恢复期血浆治疗是对重症和危重症非常有效的一个重要手段,目前在临床当中,通过现有病例的治疗,应该说已经显示出很好的疗效。

“其实对于康复者恢复期血浆,我们也规定从采集、制备、储备到临床应用,都有严格的质量控制要求。我们也成立省级专家组,对恢复期血浆的采集和患者治疗工作,进行一个全程的控制。”


既要保障献血者的健康,也要保障重症和危重症病人的安全。截至目前,已经有1万名治愈出院的患者,也为利用好康复者血浆来治疗重症和危重症提供一个很好的条件。


自限性疾病是感染疾病和一些疾病共用的一种表述,这种表述是指不需要特殊干预,不需要特殊的病因治疗,最终病人可以自愈。


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北大一院主任医师 王贵强 / 中国网

但是,自愈不等于不需要治疗。北大一院主任医师王贵强介绍,新冠病毒从病毒学角度不需要强化抗病毒治疗,有一部分患者通过自身比较强的免疫可以把病毒有效地清除,不会变成慢性。

对新型冠状病毒感染,有一部分轻症患者通过一般的支持对症治疗和中药清热解毒的治疗就可以痊愈。“但是我们要强调自限性疾病不等于不需要治疗。”


王贵强强调,尤其是新冠肺炎,传染性很强,所有确诊病例都需要在医疗机构或者像武汉地区方舱这样的机构进行观察照护。一方面隔离阻断传播的风险,另一方面观察病情避免病情的恶化。该病病情进展突然,确实有少部分的轻症病例有突然进展,进入重型、危重型,甚至危及生命。


所以必须强调,新冠肺炎病毒感染患者一定要积极到医院进行救治,不要由于它自限性疾病的特点而延误治疗时机。同时,王贵强也表态,希望媒体不要过度解读自限性疾病不需要治疗的观念,对于新冠肺炎要强调及时到医院诊断和治疗。


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