光靠“衛星”打不贏新冠病毒?更要“偵察兵”!提供糞口傳染依據

近期,關於新型冠狀病毒究竟是否會通過“糞口”進行傳播感染,一直是全社會普遍關注的焦點話題,也是防疫專家關注的重要領域。隨著中國工程院院士鍾南山、李蘭娟研究團隊,分別從新型冠狀病毒肺炎患者的糞便樣本中分離出了新冠病毒,又把關於新冠病毒“糞口”傳播感染的話題推向了社會輿論的高潮。然而,出於專業權威性的考慮,要做實“糞口”傳播感染,除了

臨床實踐,更要從病理學檢查的角度來深入研究。

光靠“衛星”打不贏新冠病毒?更要“偵察兵”!提供糞口傳染依據

什麼是病理學檢查?

病理檢查是指用以檢查機體器官、組織或細胞中的病理改變的病理形態學的方式方法。為探討器官、組織或細胞所發生的疾病過程,可採用某種病理形態學檢查的方法,檢查他們所發生的病變 ,探討病變產生的原因、發病機理、病變的發生發展過程,最後做出病理方面的檢查。

病理研究診斷是搞清楚疾病發病機制、尋找有效治療方案的重要環節,對於新型冠狀病毒究竟損害了人體的什麼器官組織,當前的臨床治療效果如何,這些都需要通過病理研究進行診斷。

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病理學檢查就像“偵察兵”?病理診斷是金標準!

CT檢查病理學檢查都是治療新型冠狀病毒肺炎的重要方法。打一個比方,如果說人體病毒感染是一場戰爭,那麼CT檢查就像是“人造衛星”,衛星只能偵查到戰爭發生大致的情況,但是最核心的部位或者是更加細節的方面,衛星是觀測不到的,此時,就需要動用“偵察兵”深入前沿陣地,這樣才能看到“戰場”的真實情況,才能瞭解“敵我”雙方的基本情況,才能為我方開展下一步戰略計劃和行動提供有針對性的預判和規劃指導。

而病理診斷研究恰恰就是這個“偵察兵”。例如,通過CT檢查,我們發現新型冠狀病毒肺炎患者的肺上出現了毛玻璃的樣子,但是,這只是表面上觀察到的樣子,而更為重要的是,我們弄清楚導致肺部出現毛玻璃樣的病因是什麼?是因為水腫?還是因為出血?或是因為感染?亦或是因為纖維化?只有偵查到最關鍵的原因,才能有的放矢,精準施策!

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糞口傳染是病理研究的關注領域

病理研究也關注病毒傳染途徑的問題。對於糞口傳染究竟是否存在的問題,就需要對從口腔到肛門每個地方做觀察取材,看病毒究竟在什麼地方,看它的存在是不是受到腸道微環境的影響, 腸道里的病毒到底分佈在什麼地方,是在口腔、食道?還是在胃、十二指腸?亦或是在結腸?

相關權威專家表示,由解剖獲得的新冠肺炎病理,對於探索新冠肺炎患者臨床的病理改變、疾病機制等有重大幫助,並能從根本上探究新冠肺炎的致病性、致死性,給未來臨床治療危重症患者提供依據。因此,為了進一步加強對新型冠狀病毒的研究,就迫切需要從病理檢查的角度進行研究。

近期,在國家法律政策允許下,並徵得患者家屬同意,全國第一例、第二例由遺體解剖獲得的新冠肺炎病理16日完成送檢。這兩例分別是:第一例,16日凌晨3時。全國第一例新冠肺炎遺體解剖工作在武漢市金銀潭醫院完成。第一例,16日18時45分。全國第二例新冠肺炎遺體解剖工作也順利完成。兩具遺體解剖病理目前已被送檢。

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開展病理遺體解剖有哪些要求?

有專家進行呼籲,“捐獻遺體,也是在為抗擊疫情作重大貢獻”。

然而,開展醫學遺體解剖工作不是隨心所欲的,要在相關法律條紋的框架下進行,這樣才能開展病理研究解剖。如果患者或其家屬願意捐獻遺體,簽訂一個協議,就完全可以依據《傳染病防治法》及《傳染病病人或疑似傳染病病人屍體解剖查驗規定》等法律規章制度,由相關部門牽頭組織相關病理學和法醫病理學、臨床醫學等專家,對新冠病毒感染致死病人屍體進行必要的系統屍體解剖檢驗。在開展解剖工作的時候,要找一個合適的場地,不讓病毒擴散,在做好解剖工作以後,還要從綜合的角度做到環境保護,工作人員要有相關的資質等等。

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完成一例病理研究最快需多長時間?

據有關醫療專家表示,如果是做一般的病理屍檢工作,需要將近一個月才能得出結果,但是,由於新型冠狀病毒肺炎很急,不只一種人體組織切片染色要上,只有提取的材料越多,對臨床實踐的指導意義才能更大,如果一定要儘快出結果,最快10天左右或許可以出結果。


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