“3床的李奶奶已經6天沒有高燒了，血氧飽和度也穩定在了95%以上,總算是脫離危險，往好的方向發展了。”2月13日上午11點，剛從武漢市第六醫院（江漢大學附屬醫院）重症醫學科下夜班的廖鐵滿臉倦色的告訴記者，7日的那個晚上驚心動魄，整個重症團隊跟時間賽跑，硬是把李奶奶從“鬼門關”搶了回來。
突發呼吸衰竭，插管歷經重重困難
70歲的李奶奶住在漢口竹葉山，2月1日，高燒數日的她被家人送到武漢市第六醫院。CT顯示其雙肺大片感染，核酸檢測呈陽性，並伴有肝腎功能不全、凝血功能障礙等多種基礎病，確診為重症新冠肺炎，當即被收入重症醫學科。
2月7日下午，李奶奶突然出現呼吸衰竭，血氧飽和度下降到55%，命懸一線。醫護團隊立即給予無創呼吸機支持治療，老人的體徵雖有改善，但血氧飽和度還在不斷下降，甚至跌至32%的急危值。醫護團隊一邊電話通知家屬告病危，一邊冒著極大的感染風險緊急氣管插管。
“那天的氣管插管進行得異常艱難。”管床醫生廖鐵回憶，在插管過程中，患者易出現嗆咳，噴射出來的病毒氣溶膠會增加感染風險，對插管醫生水平要求較高；插管中發現李奶奶咽部有大量血性分泌物，給插管造成不小的麻煩。
好在醫護完美配合，麻醉科醫生張環將病人咽部暴露後，重症醫學科護士陳鳳雲和蔡佳夢立即為其吸痰，清理氣道，為插管贏得了條件。
在尋找插管氣道的聲門時，張環的防護眼睛起霧了，視線受限，一旁的重症醫學科主任朱國超率先找到了聲門，迅速完成插管，李奶奶用上了救命的有創呼吸機，生命多了一道保障。
ICU團隊通力施救李婆婆 通訊員劉望 供圖
醫護團隊12小時堅守換來奇蹟
“小廖，晚上重點看護3床，她的病情太重……”“好的，請主任放心！”2月7日ICU晚交班時，主任朱國超再三叮囑管床醫生廖鐵。廖鐵發現，李奶奶雖用上了有創呼吸機，但血氧飽和度還在繼續下降，到了晚上7點，已經跌至28%，隨時都有生命危險。“別慌，別慌！”廖鐵在心裡不斷給自己打氣，強迫自己冷靜下來。
老人應該是換氣功能障礙，常規通氣模式無法有效改善她肺部的換氣功能。冷靜下來的廖鐵很快找到了問題的癥結。他迅速切換模式，寸步不離地守在床邊，密切監測李奶奶呼吸的實時數據，微調各種數據，延長吸氣時間。血氧飽和度逐步回升，各項生命體徵趨於穩定，2月8日凌晨3時20分，李奶奶的血氧飽和度奇蹟般恢復至95%，成功闖過呼吸關。
李奶奶度過危險後，廖鐵原本可以回本可以暫回值班室休息。可那一晚，ICU病區裡8個病人病情都很重。“只有守在病人身邊，我才安心。”放心不下的他一整夜都沒離開隔離病房。
當班護士蔡夢佳回憶，凌晨4點，極度疲倦的廖醫生在李奶奶跟前趴著睡著了。因帶著防護口罩、護目鏡、穿著防護服，很快就出現慢性缺氧，一下就被憋醒了。
廖鐵醫生（右）與朱國超主任（左）共同閱片 通訊員劉望 供圖
“病人託付的是性命，我們義不容辭”
“非常感謝重症醫學科團隊，是他們的日夜堅守，換來了母親的轉危為安！”說起醫護人員這些天的生死守護，李奶奶的女兒眼含熱淚。她說，2月7日下午，她接到管床醫生告知母親病危的電話，聽說連當晚都很難挺過去時，她整個人都崩潰了。醫生最後說的一句“盡力施救”，就像黑夜裡的一點微光，讓全家看到了希望。
廖鐵向長江日報-長江網記者坦言，當天交班時，真的認為李奶奶挺不過這一關。“病人的性命之託，會讓醫生迸發出超凡能量，竭盡全力搶救生命義不容辭。”廖鐵每天都會跟家屬通電話，交流老人的病情，考慮醫生主動致電會增加家屬恐慌，他和老人的女兒商量後，每天晚間由家屬主動致電。“每次彙報李奶奶的病情有好轉趨勢時，談吐間都感受到家人的心安。”
“作為一個醫生，沒有什麼比患者及其家屬心安更值得驕傲的！”廖鐵說，根據各項評估，李奶奶已從當初不到5%的治癒率，上升到如今的40%。“儘管痊癒的路極其兇險，但作為醫生，我始終堅信，只要患者求生信念堅定，醫護團隊共同努力，患者家屬通力配合，就一定有希望共創奇蹟！”（長江日報-長江網記者劉璇 通訊員劉望）
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