我是個膀胱癌患者,做了全切手術,輸尿管不出尿了怎麼辦?

平安快樂52877


全膀胱癌,早期可以做經尿道膀胱腫瘤電切術,反覆復發或者侵犯肌層、多發腫瘤,或者原位癌就需要做全膀胱切除了。

而全膀胱切除術,有很多種術式,

1.膀胱全切+輸尿管腹壁造口術,直接把輸尿管合併在一起從右下腹造口,術中會留置輸尿管支架管,術後擇期拔除,拔除後輸尿管通暢就沒有關係,如果出現了一側腎積水,甚至合併感染,則說明那一側輸尿管不通,需要再次留置輸尿管支架管,這時要在鏡下分別找到雙側輸尿管通道,並置入導絲,在導絲引導下留置輸尿管支架管。可能無法成功。實在無法成功則可以考慮做腎造瘻術。現在有人做雙側輸尿管分別從兩側造瘻,雖然患者護理起來麻煩些,但是一旦發生輸尿管不來尿的情況,尋找起來更容易。

2.迴腸膀胱術(Brick術),即取一段迴腸,做成膀胱,把輸尿管置入此膀胱,把此段迴腸從右下腹造口出來,也可能發生如1的情況,處理一樣。

3.膀胱全切,原位膀胱術,即把膀胱切除,使用迴腸等做一個膀胱,把雙側輸尿管置入此膀胱,膀胱放到原來膀胱的位置,膀胱開口與尿道內口吻合,自行用腹壓排尿。也存在輸尿管口狹窄的問題。不過出現狹窄還可以鏡下找輸尿管開口,置入輸尿管支架管。

不知道您是哪種情況,如果輸尿管口狹窄,嘗試尋找輸尿管開口,不行就做腎造瘻。

希望回答對您有用。


泌尿男科楊博士


膀胱全切以後,如果尿流改道,是原位膀胱,還是迴腸膀胱? 迴腸膀胱,或原位膀胱,就是輸尿管吻合問題。如果輸尿管造瘻就不可能造成雙腎積水,0.6結石只要排石,不需要手術。


用戶9417587138711


進一部諮詢一下專家,看看有無好的辦法,切記不要對自己的病失去興心!


謿椛夕扌合


活人真的能讓尿憋死,插個導尿管吧


小龍龍



安徽算命大師


這是傷口沒處理好


椰林風


俗話說得好,活人不會讓尿憋死。即然給切了。就不會讓你憋死。


復興者145790713


還有狹窄沒有徹底處理 或是長期放管引起的平滑肌痙攣 炎症刺激造成的


用戶3267431202111


最好的辦法是去醫院換一根管,聽醫生的


青陽愛運動


你好,可能是堵塞了,最好的建議就是您去更換一根!


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