既然現在沒有針對性藥物,那武漢市醫生現在靠啥治療肺炎?

道友借兩步


新型冠狀病毒既然沒有特效藥物,該怎麼治療?

1、輕症新型肺炎,可以不要治療,和其他病毒性感染症狀類似,主要對症,比如有發燒可以口服退燒藥物,咳嗽吃點止咳藥物。多休息,多喝水,促進機體自然康復。

2、如果有肺炎表現,也需要判斷是否是缺氧,如果沒有缺氧,也是對症治療,如果缺氧的情況下,同時需要吸氧治療,必要時同時補液治療,有利於肺部康復和機體恢復。

3、部分重症和危重症,需要抗感染,抗病毒,補液,吸氧,呼吸機治療。雖然目前沒有有效抗病毒藥物,但是干擾素和利巴韋林,瑞德西韋等臨床嘗試應用治療。

4、當然可以運用中醫藥來調節人體免疫和對症治療,也是一種對西藥不足一種補充,但是針對重症和危重症不是首選治療方法。

5、當然需要患者自己信心和勇氣,戰勝病魔的決心也很重要。

6、目前按照湖北省以外的數據來看,死亡率不高,為什麼湖北省死亡率高,主要還是有些病例早期得不到一些基本治療有關,包括吸氧,對症治療,人滿為患,緊張恐慌也會導致病情加重。


柯大夫兒科科普教育


1、早期,網上流出一段前線護士的說話,意思大概是,隔離的病人,因為沒針對性藥,只能是支持治療,如果能夠撐得住,那就活了下來,如果撐不住,那也沒辦法。此段錄音,不知道真假,可能是謠言吧,大家聽聽就是了,不要相信。

2、病毒的治療法則與細菌不同。特別是西醫,要幹掉病毒,即讓病毒不能在體內複製,往往會傷及自身的正常的新陳代謝系統。而對於單鏈式的病毒,更為困難。越簡單的病毒,要消滅,越難的。而且,道高一尺,魔高一丈,新的藥物研製不久,病毒就能通過變異再續,甚至還會產生抗藥性。因此,病毒這東西,會把西藥玩得團團轉的。

3、既然用消滅的方法不好處理病毒,那麼改用增強人體體能,讓人體自身免疫系統幹掉病毒也成。這類方法包括有中醫調整及供氧。

所以,不少單位都向收治的醫院捐贈製氧機。通過加大供氧量來對抗病毒。

當然,其他通用的搞病毒藥物還是要有的,如搞艾滋病的藥物也給借用過來了。但這些西藥的副作用特別大,不少人吐得不得了。

再有,就是用中藥處方。從西漢到現在,中國大的疫情不少於300次,古人都是用中藥玩死病毒的,而且,中藥治療機理與西藥不同,一般不會因此令病毒升級變異或產生抗藥性。

另外,吸取2003年的教訓,雖然治癒了不少人,這些人的血清也本可考慮用來治療患者,但這回治療,並不採用什麼血清療法或激素療法了。


皇家師爺


對於一種新型的疾病,我們應該懷著敬畏的態度,目前對於新型冠狀病毒肺炎確實是沒有特效藥,但這個特效藥的含義,我們應該這樣理解,就是沒有抗這個病毒的藥物,也就是一個遙控器開一個電視機的意思,但是我們也有其他的抗病毒的藥物在用,目前國家的診療方案已經出了第五版,每一版的出現都聚集著醫藥專家的心血,他們也追求嚴謹。所以不排除多功能的遙控器存在,也就是有證實有效的抗病毒藥物。而且目前瑞德西韋也在臨床試驗,疫苗也進入了動物實驗,希望在不遠處。

話說的太多了,說以下目前治療方案,目前的方案是抗病毒,使用可能有效的藥物,然後就是對症治療,在治療的過程中接受了當年SARS時使用激素的經驗,少使用糖皮質激素,抗菌藥物也是有針對性使用。現在用藥我認為還是蠻科學的。還有就是中藥的調理,中藥湯也發揮了巨大的作用。

目前看,死亡病例多數是伴隨基礎疾病的,所以我們還是不要過度悲觀,當然也不排除有自愈的可能,樂觀的心態、堅強的信念和科學的治療,最終我們會戰勝病毒,痊癒迴歸。


藥匣子青青


目前來說,對於病毒性肺炎,主要的治療方法還是對症支持治療。

只要能夠扛過病毒對身體打擊的這一兩週,自身免疫力就足以清除病毒,達到治癒。


布克醫生


1.疑似及確診病例應在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫院隔離治療,疑似病例應

單人單間隔離治療,確診病例可多人收治在同一病室。

2.危重型病例應儘早收入 ICU 治療。

1.臥床休息,加強支持治療,保證充分熱量;注意水、電解質平衡,維持內環境穩定;

密切監測生命體徵、指氧飽和度等。

2.根據病情監測血常規、尿常規、CRP、生化指標(肝酶、心肌酶、腎功能等)、凝血

功能,動脈血氣分析,有條件者,可行細胞因子檢測,複查胸部影像學。

3.及時給予有效氧療措施,包括鼻導管、面罩給氧和經鼻高流量氧療。

4.抗病毒治療:目前沒有確認有效的抗病毒治療方法。可試用 α-干擾素霧化吸入(成人

每次500萬U或相當劑量,加入滅菌注射用水2ml,每日2次)、洛匹那韋/利托那韋(200 mg/50

mg,每粒)每次 2 粒,每日 2 次,或可加用利巴韋林靜脈注射(成人每次 500mg,每日 2

次)。要注意洛匹那韋/利托那韋相關腹瀉、噁心、嘔吐、肝功能損害等不良反應,同時要注

意和其它藥物的相互作用。

5.抗菌藥物治療:避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,尤其是聯合使用廣譜抗菌藥物。

1.治療原則:在對症治療的基礎上,積極防治併發症,治療基礎疾病,預防繼發感染,

及時進行器官功能支持。

2.呼吸支持:

(1)氧療:重型患者應接受鼻導管或面罩吸氧,並及時評估呼吸窘迫和(或)低氧血癥

是否緩解

(2)高流量鼻導管氧療或無創機械通氣:當患者接受標準氧療後呼吸窘迫和(或)低氧

血癥無法緩解時,可考慮使用高流量鼻導管氧療或無創通氣。然而,此類患者使用無創通氣

治療的失敗率很高,應進行密切監測。若短時間(1-2 小時)內病情無改善甚至惡化,應及

時進行氣管插管和有創機械通氣。

(3)有創機械通氣:採用肺保護性通氣策略,即小潮氣量(4-8ml/kg 理想體重)和低吸

氣壓力(平臺壓<30cmH2O)進行機械通氣,以減少呼吸機相關肺損傷。接受有創機械通氣

患者應使用鎮靜鎮痛藥物。當患者使用鎮靜藥物後仍存在人機不同步,從而無法控制潮氣量,

或出現頑固性低氧血癥或高碳酸血癥時,應及時使用肌松藥物。當病情穩定後,應儘快減量

並停用肌松藥物。

(4)挽救治療:對於嚴重 ARDS 患者,建議進行肺復張。在人力資源充足的情況下,每

天應進行 12 小時以上的俯臥位通氣。俯臥位通氣效果不佳者,如條件允許,應儘快考慮體

外膜肺氧合(ECMO)。

3.循環支持:充分液體復甦的基礎上,改善微循環,使用血管活性藥物,必要時進行血

流動力學監測。

可根據患者呼吸困難程度、胸部影像學進展情況,酌情短期內(3~5 日)使用糖皮質

激素,建議劑量不超過相當於甲潑尼龍 1~2mg/kg/日,應當注意較大劑量糖皮質激素由於

免疫抑制作用,會延緩對冠狀病毒的清除;可靜脈給予血必淨 100ml/次,每日 2 次治療;

可使用腸道微生態調節劑,維持腸道微生態平衡,預防繼發細菌感染;有條件情況下,對有

高炎症反應的危重患者,可以考慮使用體外血液淨化技術;有條件時可採用恢復期血漿治療。

患者常存在焦慮恐懼情緒,應加強心理疏導。

本病屬於中醫疫病範疇,病因為感受疫戾之氣,各地可根據病情、當地氣候特點以及不

同體質等情況,參照下列方案進行辨證論治。

1.醫學觀察期

臨床表現 1:乏力伴胃腸不適

推薦中成藥:藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)

臨床表現 2:乏力伴發熱

推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風解毒膠囊(顆粒)、防風通聖

丸(顆粒)

(1)初期:寒溼鬱肺

臨床表現:惡寒發熱或無熱,乾咳,咽乾,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏。舌

質淡或淡紅,苔白膩,脈濡。

推薦處方:蒼朮 15g、陳皮 10g、厚朴 10g、藿香 10g、草果 6g、生麻黃 6g、羌活 10g、

生薑 10g、檳郎 10g

(2)中期:疫毒閉肺

臨床表現:身熱不退或往來寒熱,咳嗽痰少,或有黃痰,腹脹便秘。胸悶氣促,咳嗽喘

憋,動則氣喘。舌質紅,苔黃膩或黃燥,脈滑數。

推薦處方:杏仁 10g、生石膏 30g、瓜蔞 30g、生大黃 6g(後下)、生炙麻黃各 6g、葶

藶子 10g、桃仁 10g、草果 6g、檳郎 10g、蒼朮 10g

推薦中成藥:喜炎平注射劑,血必淨注射劑

(3)重症期:內閉外脫

臨床表現:呼吸困難、動輒氣喘或需要輔助通氣,伴神昏,煩躁,汗出肢冷,舌質紫暗,

苔厚膩或燥,脈浮大無根。

推薦處方:人參 15g、黑順片 10g(先煎)、山茱萸 15g,送服蘇合香丸或安宮牛黃丸

推薦中成藥:血必淨注射液、參附註射液、生脈注射液

(4)恢復期:肺脾氣虛

臨床表現:氣短、倦怠乏力、納差嘔惡、痞滿,大便無力,便溏不爽,舌淡胖,苔白膩。

推薦處方:法半夏 9g、陳皮 10g、黨參 15g、炙黃芪 30g、茯苓 15g、藿香 10g、砂仁

6g(後下)

九、解除隔離和出院標準

體溫恢復正常 3 天以上、呼吸道症狀明顯好轉,連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(採

樣時間間隔至少 1 天),可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。

十、轉運原則

按照我委印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉運工作方案》(試行)執行。

(一)嚴格執行標準預防。

醫務人員按照標準預防原則,根據醫療操作可能傳播的風險,做好個人防護、手衛生、

病區管理、環境通風、物體表面的清潔消毒和醫療廢棄物管理等醫院感染控制工作,最大可

(二)醫務人員個人防護。

1.所有醫務人員從事診療活動期間均應佩戴醫用口罩。

2.預檢分診處:穿工作服、工作帽,戴醫用外科口罩。

參考自《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》 (試行第五版)


泌尿男科楊博士


目前西醫沒有很好的特效藥,現在在武漢的醫療隊基本上用的是,國家五版的中醫治療方藥,起效塊,沒有後遺症。治療疾病價廉快速!

只要按照五版的治療方法的醫療組,深刻的體會,方劑的意義,及用法,我想一定會很快的撲滅冠狀病毒性肺炎。


瘋老頭子的瘋話


就像打戰,只要自己不撤,對抗到底,結局都是後話。醫護在對證,在支持生命,就像援軍。援軍不停,你若扛得住,援軍趕得上。病毒扛不住。



三二居


簡單點吧 你的身體是戰場,你自己的免疫力呢一般般,跟病毒開戰期間呢大夫們從體外給你送營養,送物資缺啥給啥,空中支援 遠程火力都給你,但是消滅乾淨還是需要你自己的陸軍部隊去完成的。如果你自己的陸軍被打敗了,全軍覆沒。那麼後續的支援也就沒意義了。他們目前不能登錄作戰


火山白雪


我認為:首先,武漢一線醫生不孤獨,全國各地醫療精英都在馳援武漢、湖北,在沒有特定針對新冠肺炎病藥物治療危情下,成千上萬的一線白衣勇士們不負使命,尊重生命,為國解難,冒死"逆行”,舍小家顧大家,那些氣壯山河的畫面令人動容!希望能對我們的後代起到愛國教育作用,也希望中國人民永遠不要忘記在國難中為我們無私奉獻的英雄!我們,繼續為勇士們鼓勁加油[碰拳][加油]繼續為勇士們祈福平安![祈禱][祈禱]


知足者57304398


就是在你最難呼吸的時候給與患者生命支持!強大的免疫力在攻擊病毒時會產生巨大體液堆積在肺部,阻礙呼吸,扛過最艱難的時候,也就是免疫力把病毒給殺死了,患者就康復了


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