牛肉丸子不吃素
冠心病其實就是動脈硬化，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是最常見的一種動脈管，腔閉塞後失去彈性使管腔作小動脈粥樣硬化的特點是受累的動脈，可以從內膜開始先後發生各種病變，包括脂肪，富含糖類，聚集纖維，組織增生，鈣質沉積等斑塊形成。
一般超過40歲以上的中老年人，49歲以後進展比較快，但也有一些青少年，比如說也會發現早期的動脈粥樣硬化，其實這個事情已經有開始了，但是隨著年齡有年輕化的趨勢，男性比女性相比，女性發病率比較低，更年期後女性發病率增高。
病變出現以後可能會出現腦力，體力衰退，同時會出現周身不適的感覺，可能會出現胸痛氣急，吞嚥困難，咯血嚴重的話會出現聲音的嘶啞，如果氣管移位阻塞會出現肺動脈受壓，你會出現心臟的增大主動脈夾層。
發揮患者的主動配合能力，如果有客觀證明的話，需要經過合理的預防，可以延緩阻止病情的進展，甚至可以逆轉病情，所以說需要從生活方式上改善合理的飲食，不要暴飲暴食，多吃新鮮的水果蔬菜，儘量以花生油，豆油，菜籽油植物油為食物油。適當的參加運動，參加一些一定的體力勞動，對預防肥胖，鍛鍊循環系統功能調節脂質代謝有一定的作用，而且不易做劇烈的運動，對於老年病人提倡散步，每日一小時可分次進行，做保健操，打太極拳，生活規律保持樂觀，愉快情緒，避免熬夜勞累過度，保持充足睡眠，積極控制危險因素，包括高血糖高血壓，高血脂，高動物性脂肪飲食，
精神科汐煒醫生
不要動不動就說自己得了冠心病，是否有冠心病是有明確的醫學診斷的，只有對於冠狀動脈狹窄程度超過50%以上，因為冠狀動脈的硬化狹窄，對心臟供血形成影響，才可以稱作冠心病。
冠心病是冠狀動脈硬化引起心臟病變的一類疾病的總稱，冠狀動脈狹窄，但沒有症狀，但進行體力活動時，就會出現心絞痛的症狀屬於冠心病，或者存在慢性的穩定性心絞痛，也屬於冠心病，急性的冠狀動脈梗塞也屬於冠心病，而由於冠狀動脈問題導致的心衰，也可以稱之為冠心病。
對於一些並不嚴重的冠心病問題朋友，本來是沒什麼感覺的，因為確診了冠心病的問題，開始覺得渾身不舒服，心臟原來只有勞累時才不舒服，現在一直都覺得不舒服了，不光是心臟不舒服，身上哪哪都不舒服了，出現這樣的問題，疾病的影響只是一方面，不妨也多從自身心理上找找原因。又有確診了冠心病問題，緊張，焦慮這些情緒的影響，臆想出來的一些症狀，會讓大腦指揮身體，出現這樣那樣的不舒服，這種不舒服，可以說，一多半是心病，如果能夠積極的應對冠心病，用樂觀達觀的心態去面對冠心病，這樣的不舒服也會減少很多。
還有一種情況是，把各種不舒服的症狀，都歸咎於一種病，比如說一位更年期女性，確診出冠心病的問題，同時還出現腿疼，肌肉痛等問題，都認為是冠心病引起的，但在女性更年期，由於雌性激素的流失，還容易出現骨質疏鬆，尿酸升高等問題，不管是骨質疏鬆引起的骨骼肌肉痛，還是高尿酸引起的痛風性關節炎，這些問題都不能認為是冠心病所引起的，因此，“渾身不舒服”，還是應該明確病因，一個冠心病，可能會出現心絞痛，疲勞，氣短，頭暈等症狀，但有一些其他方面的問題，也該積極進行排查和處理。
與其緊張，焦慮，與其總是覺得渾身不舒服而煩惱，不如積極的去應對冠心病問題，對於冠心病患者來說，積極的控制動脈硬化和狹窄程度，是減少冠心病發展和減少急性冠脈綜合症風險的最根本因素。
如何控制冠脈的硬化和狹窄呢？首先當然是儘量消除影響冠狀動脈血管的健康的一些高危因素，高血脂，特別是低密度脂蛋白膽固醇偏高，高血壓，糖尿病都是影響心臟動脈健康的一些重要風險因素，因此，想要控制好關係，首先要從基礎上控制好這些慢性疾病，該降血脂降血脂，該降血壓降血壓，該控血糖控血糖，生活調理加上合理的藥物控制，把三高控制好很重要。
除了慢病影響因素以外，對於冠心病患者來說，一些不良的生活因素，也是影響心血管健康的重要高危因素，吸菸，肥胖這2個因素，在評估心血管疾病風險時，都是兩個獨立的風險因子，因此，戒菸限酒，控制體重，再加上合理的飲食調理和良好的作息，平和的心態等，這些健康生活方式的保持，也是控制好冠心病風險的重要方面，這些良好生活方式的保持，與三高的調理控制是相輔相成的，想要調理好三高，如果生活上不能做到嚴格自律，保持健康良好生活習慣，恐怕三高和冠心病，都是控制不好的。
除了做好風險因素的控制以外，還要積極的做好預防工作，冠心病的藥物預防，最常見的兩類藥物，就是他汀類的降脂藥和抗血小板藥物，如阿司匹林，氯吡格雷等，這兩類藥物，他汀類藥物控制血脂，穩定斑塊，減緩冠狀動脈硬化進程（應將低密度脂蛋白降到1.8以下），抗血小板藥物抑制血小板聚集，減少斑塊破裂後引起的急性梗塞風險，都是冠心病患者二級預防的重要藥物，冠心病患者應該結合藥物的有效性，身體的耐受性，用藥安全性等方面的情況，具體選擇藥物，長期服用來進行預防。
李藥師談健康
冠心病逐漸形成需要幾十年，一般程度的血管堵塞並不會影響正常生活，只有當血管堵塞很嚴重、病灶發炎、血壓大幅度波動以及情緒波動等因素導致斑塊上的纖維帽發生破裂，體內才會形成血栓。一旦形成血栓，就會在短時間（2—4小時內）發生急性心肌梗死。而老年人往往會有多處血管狹窄，即便供血不足，如果沒因，有也一般不會形成血栓。而其他側支同樣會支撐血液供應，這就是為什麼年輕人往往不注意保健，說病就病，病情來勢兇猛。
冠心病常見高危因素：
高血壓、血脂紊亂。糖尿病、嗜煙、生活不規律、脾氣暴躁、久坐不動、肥胖以及家族遺傳。
冠心病有以下五種類型：
1.驟然降臨的死神——猝死；
2.冠心病的報警信號——心絞痛；
3.致命的血栓——急性心肌梗死；
4.心力衰竭與心率失常——缺血性心肌病；
5.潛伏的主機故障——隱秘性冠心病。
張旭聊養生
冠心病患者應該注意哪些生活中的細節？這的確是很多人最想知道的一些日常保健知識，別說這種問題不專業，這裡面可能有大學問。回答這個問題，我想從聞名於世的奧斯陸一級預防試驗（Oslo PPT）說起。大家別害怕，這個試驗很有啟發意義，看完了您一定有收穫。
在第二次世界大戰之後，美國總統羅斯福死於高血壓導致的腦出血，同時歐美社會都陷入了心腦血管疾病高發的階段，尤其是高血壓、心肌梗死和腦梗塞，成了困擾歐美社會的可怕幽靈。
在這個浪潮下，受災最嚴重的的就是美國和北歐的一些國家。在當時，歐美社會也很納悶，怎麼經濟大發展，人們日子越來越好，卻導致了這類疾病的發病率越來越高呢？回頭看，當時的歐美社會與我們現在是何其相似。
上個世紀60-70年代的挪威也經歷著這麼一場浪潮。因為心腦血管疾病發病率極高，尤其是在挪威的首都奧斯陸，很多人整天喝酒抽菸吃肉，結果導致死於心腦血管疾病的人是越來越多。於是在這個大背景下，挪威在1973年開展了後來聞名於世的“奧斯陸一級預防試驗”。看到這裡，您一定繼續往下看，看完了你就明白怎麼拯救自己和家人了。
奧斯陸一級預防試驗的研究方法是從挪威首都奧斯陸的16202名高血脂患者中篩選了1232名男性高血脂患者，他們共同的特點就是抽菸喝酒愛吃肉。隨後分為兩組，一組給與飲食和戒菸干預，讓他們戒菸，同時要他們少吃飽和脂肪酸和膽固醇（豬牛羊肥肉、魚子和蛋黃等食物），代之以不飽和脂肪酸（海魚肉、橄欖油等）。另外一組不加任何干預，接著讓他們過自己的幸福小日子，繼續讓他們抽菸喝酒吃肥肉。這兩組患者在隨後的5年裡一直被追蹤隨訪。
5年後試驗結果公佈，那一組戒菸外加改善飲食習慣的人群，發生心腦血管疾病的比率明顯降低，而且這群人發生高脂血症、糖尿病、高血壓的機率也明顯降低。試驗結果顯示兩組人的健康狀況對比十分明顯，沒有給與干預那一組人死死傷傷。
講完這個醫學界著名的試驗，張大夫就想問問大家，如果1973年你在挪威，你願意參加這個試驗的哪一組？說到這裡，對於冠心病患者來說，應該注意哪些問題，是不是一目瞭然了呢？
張之瀛大夫
目前的研究尚未發現冠心病的確切病因，很多因素可以引起冠心病，也就是說冠心病的病因是多因素的，因此，這些病因又叫高危因素。冠心病的高危因素有很多，如年齡、性別、家族史〔即遺傳因素〕、高血壓、吸菸、高脂血症等。
下面我們來具體瞭解一下。
一、生活習慣
1.吸菸
抽菸同冠心病關係明確，已經成為公認的冠心病高危因素之一，也是諸多因素中較為可控的因素之一。拒絕吸菸和拒絕二手菸，有研究顯示可明顯降低冠心病發病率。
2.酗酒及高脂飲食
之所以把酗酒同高脂飲食放在一起，是因酗酒多合併高脂飲食，酗酒及高脂飲食是生活習慣中也可改變的因素，雖沒有抽菸那樣臨床研究證據確鑿，但酗酒同高脂飲食亦是冠心病高危因素之一。
3.疲勞及情緒緊張
疲勞幾乎是所有疾病的基礎，而快節奏的緊張生活，也是現代都市生活中冠心病的重要誘因之一。適量放鬆，減少疲勞和緊張節奏，將會減少冠心病發病。
4.缺乏運動
其實缺乏運動幾乎是現代人的通病，不運動或者很少運動的人群中的冠心病發病率和死亡率均明顯高於經常運動的人群。適量運動，所獲益的是冠心病發病率的降低，也是可控的危險因素之一。
二、疾病所致
1.高血壓病
高血壓有明確的臨床試驗證實，其可造成冠狀動脈粥樣硬化及冠狀動脈損傷，所以，血壓控制的好壞，直接關係冠心病發病率的高低，而高血壓的出現，也是其他血管疾病的病理基礎。
2.高脂血症
高脂血症雖不是較高危的危險因素，但是其是日常生活中普通人群較為關注的危險因素，多數人到醫院後會監測血脂，是人們認識冠心病高危因素中較為熟悉和清楚的一個。相當多的研究證實低密度脂蛋白和總膽固醇同冠心病的發病有密切的關係。
3.糖尿病
糖尿病和高血壓病一樣，是冠心病極為密切的病因之一，在糖尿病病人中，冠心病是糖尿病病人中的首要死因，血糖控制的好壞，直接預示患者冠心病發病率的高低。
4.肥胖症
肥胖已經明確為冠心病的重要危險因素之一，可增加冠心病的發病率和死亡率。
三、個體差別因素所致
1.性格
性格急躁的人，心臟負擔加重，增加心肌的耗氧量;而且促使血中膽固醇水平升高，血液粘稠度增加，從而加速冠狀動脈粥樣硬化的形成。
2.年齡
年齡是和冠心病呈正相關的因素之一，有學者表示，冠狀動脈粥樣硬化的發生和發展始終伴隨著人的一生，所以，只要活到足夠年齡，冠心病的發生幾乎是百分之百。所以，年齡越大，冠心病發病率越高。
4.性別
絕經前女性冠心病發病率較低，絕經後女性發病率同男性相當，所以，性別不同，其冠心病發病率也有所不同。
預防冠心病，就要定期進行身體檢查，檢測身體動態，在疾病剛剛出現徵兆的時候及時的進行調理治療，恢復健康。
