任翔宇970

作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。

吃喝拉撒睡是特别重要的事情，每天都在发生，其中大便与每个人息息相关，大便次数太多，大便不成形，属于腹泻；好几天不大便，大便干燥，属于便秘。

正常的大便是什么样的？

正常的大便，应该是软的，香蕉状的，颜色是黄褐色的，当然，大便的颜色与进食的食物有非常大的关系。下图中的第四种大便，是最正常的大便。

大便的形状主要取决于大便中水分的多少，水分过多和过少，都代表着不同的疾病：

便秘患者的大便形状

随着大便中水分的减少，大便变得越来越硬，最后变成硬邦邦的小块状，就像羊粪一样，一小粒一小粒的。很多便秘的患者，大便就是这样的，因为喝水太少或者大便长时间停留在大肠里面，导致大便中的水分被吸收，最后变成了硬硬的粪球。

所以，治疗便秘，需要多喝水，多进食膳食纤维，膳食纤维可以吸收水分，软化大便。

腹泻患者的大便

如果大便中的水分不断增加，大便会越来越软，变成没有形状的大便，最后可能变成水样，也就是我们常说的腹泻。引起腹泻的原因非常多，大致可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻的病原体包括细菌，病毒，寄生虫等等。非感染性腹泻的原因也很多，例如肠易激综合征，药物副作用，克罗恩病，溃疡性结肠炎等等。

腹泻与便秘相交替

有的患者可出现腹泻与便秘相交替，有时候表现为腹泻，有时候又出现便秘，往往是由于肠道收到刺激，神经功能发生紊乱，可以见于肠易激综合征，大肠癌，肠结核等等，这种排便习惯的改变，需要引起重视，因为有可能是大肠癌的临床表现，一定要尽早去医院检查，明确诊断。

大便变细是危险的信号

除了大便中的水分变少，还有一种可能，是大便变细了，也属于大便形状改变。每个然的肠道大小有一定区别，所以粑粑的大小也是不一样的。但是，如果你的大便突然比较细，需要警惕一些疾病，例如大肠癌和痔疮。

大肠癌特别是直肠癌，肿瘤往肠道里面生长，可造成肠道狭窄，大便通过的时候，会对大便造成挤压，引起大便变细，可伴有排便困难，腹胀，便血，黑便等症状。

类似的，痔疮也是一样的，内痔的痔核往肠内生长，可造成肠管狭窄，引起大便变细。痔疮还可伴有内痔脱出，便血，肛周瘙痒，潮湿等临床表现。

希望大家每次大便之后，回头看看自己的大便，如果出现了腹泻，便秘，大便变细等大便形状的改变，需要去医院接受检查，明确诊断，接受治疗。

普外科曾医生

正常的大便应为圆柱形，较软。异常的形状包括:太硬，太烂甚至黏液或水状。间隔应是每天一次，或隔

球形硬便见于:习惯性便秘老年排便无力。

扁平带状便多见于:食入矿物油，结肠紧张亢进，结肠，直肠，肛门狭窄。

细铅笔状见于:肛裂，痣，直肠癌。

粘液便见于:肠壁受刺激或发炎时，如痢疾，急性血吸虫病，肠套叠，结肠炎。

粘液脓血便见于:细菌性痢疾，阿米巴痢疾，结肠肿瘤，肠结核，溃疡性结肠炎，慢性血吸虫病。

水样便见于:食物中毒，婴幼儿腹泻，急性肠炎，急性肠道传染病。

米泔水样便见于:重症霍乱，副霍乱。

胶胨状便见于:肠易激综合症

大便呈鲜红色见于:结肠息肉，结肠癌，肛裂及痔疮等出血。

黑色大便见于:上消化道出血，服用活性碳，铁剂等。

灰白色大便见于:梗阻性黄疸，服用硫酸钡。

（暗）绿色大便见于:婴幼儿消化不良性腹泻，食大量含叶绿素的植物性食物等。

美小护兰兰

每天如厕的时候，你会回头看看自己的大便是怎样的吗？

虽然会觉得很恶心，但大便和我们的身体健康有着紧密的联系，是我们健康最真实的“警报器”，也是我们健康的晴雨表。因此，上完厕所，先不要急着冲水走人，应该回过头看看大便一眼，也相当于完成一次小小的体检。

正常大便是怎么样的？

正常健康人的大便应该是中等深度的棕色或者浅棕色，香蕉形态，软硬度正好，易于排出，在便池内不黏连，能浮在水面上，水冲即净，带有微臭。每天的排便量约为150~300克，每日应排出1~2次。每次能在1~2分钟内自然、通畅排出，整个事件不超过5分钟，便后觉得轻松，不留便意。

大便形状发生改变预示着什么疾病？

1、一粒粒羊屎状

这就是便秘的表现，表明平常饮食中的纤维素和水分不够，无法给肠道形成足够的刺激，致使肠道蠕动缓慢，食物残杂在肠内滞留时间过长，水分被过度吸收，从而引起大便干结。如果出现这种羊屎状豆粒大小的便便，就提示我们应多喝水、多吃蔬菜，保持大便通畅。

2、海参状表面有裂纹

这种形状的大便还勉强算健康，但提示我们要及时补充水分。应多食用西红柿、草莓、柑橘、柠檬等富含水分的水果。

3、香蕉状

如果大便呈长条状，质地像牙膏一样光滑柔软，说明身体很健康，无须担心 。

4、柔软的小块状

如果大便呈柔软的小块状，且边缘分隔清晰，容易排出，请不要过于担心，一般没有什么大问题，大多为吃辛辣油腻的食物所致。此时，应该注意控制饮食了，要是再管不住嘴，就有可能会拉肚子了。

5、软稠黏糊状

如果大便呈软稠黏糊状，常见于过度饮食后身体没有好好吸取脂肪，出现消化不良；还有可能是胰腺炎的疾病导致。平时应注意多吃水果蔬菜、按时休息，若症状持续未能得到改善，应及时就医。

6、一滩滩的液状

如果大便呈液状，是拉肚子的表现，这种情况需要引起重视，因为这很可能是细菌感染的表现。常见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎。此时应注意饮食，忌辛辣刺激食欲的摄入，应以清淡饮食为主，多注意休息，避免劳累。同时注意及时补充水份，防止脱水现象，情况严重时要及时寻求医生得帮助。

大便其实蕴含着疾病的信息，我们平常要养成观察自己大便的习惯，及时发现异常，今早治疗疾病。

胃肠肝胆外科曾医生

健康的正常人每天1次大便，大概重有100-300克，正常粪便的形状呈圆柱形软便，颜色多为黄褐色，婴幼儿则呈现为糊状便，颜色是黄色亦或是金黄色的。细心地朋友会每天观察自己的大便，大便从马桶里冲走前多看一眼，就会发现大便的形状颜色每天都在变化，如果看到以下几种大便就要提高警觉，有可能是这些疾病在作祟。

如果发现大便呈稀糊状甚至为水样便，多是源于腹泻。小儿肠炎一般是绿色糊状；伪膜性肠炎患者的大便可见绿色稀汁样等。一旦发现大便呈淘米水样，而且量比较大时，考虑霍乱。若排便后出现肛门部滴血，血不与大便混合，有可能是痔疮的原因；如果大便与血液混合一起，考虑肠息肉、炎症性肠病以及大肠癌等。发现大便像柏油路那样漆黑发光时，就要当心是否有上消化道出血的情况发生。这种大便很多是由于十二指肠溃疡出血导致的，这需要和口服碳类药物、铋剂、食用动物血以及部分中药时大便呈黑色相鉴别，这使得黑便无关紧要，粪便潜血试验抑或是限制进食相关食物就可与上消出血区分鉴别。

发现大便时白陶土样时，可能时由于胆汁排泄受阻导致，不同疾病：黄疸、结石、肿瘤等疾病阻塞胆道。粘液脓血便可提示肠炎以及结直肠癌等。脓和血的多少不同代表不同疾病，大便血中有脓，味道极臭，颜色是暗红色，呈果酱样，考虑阿米巴痢疾；大便中黏液脓为主时，且脓里带血，则有可能为菌痢。

本期答主：任翔宇，医学硕士

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生命召集令

这问题看起来就很有味道，看了总能毁坏我们心目中某一些食物的形象！

我们一个人一生可能平均都会经历4-5种不同的大便形状，比如正常的大便形状——香蕉屎

还有不小心吃错东西了腹泻——水样便

便秘最记忆犹新的——羊拉屎

当然，还有像我们鸡蛋饼式的——糊状便

但这些大便形状在我们正常人身上是非常常见的，并不一定它就代表我们得了什么严重的疾病，很多时候可能只是急性肠胃炎引起的腹泻，或者是痉挛性便秘导致的羊粪样便。

在我们医学上对于大便的形状也有一个专门的分类法，叫做布里斯托大便分类法，它将我们大便分为七类（如图），大家平时可以根据这个进行简单的便秘和腹泻的判断，尤其是家里有小孩的，通过小孩的大便形状来判断其最近饮食情况，健康状况，都是非常有帮助的！

不过如果大家朋友以下几种特殊的便便，那就要多注意了，提示疾病的风险要相对比较高，是建议进一步检查。

第一种：最近饮食习惯正常，没有特殊的饮食结构改变，大便变细时间较长，呈细条状或扁平状，要注意排查良性的痔疮或者良恶性肿瘤引起的直肠狭窄，因为大便之所以会变细或者扁了，其实很简单道理跟肿瘤挤压是有可能有关的。

第二种：大便表面有明显的凹槽。这其实也可以理解，像如果有痔疮或者肠癌，会压迫我们的大便的表面形成凹陷处。

第三种：大便一侧有血迹，而且是鲜红的，除了可能痔疮压迫出血以外，很可能就是直肠癌的表现，因为我们人体的直肠是靠近肛门的，所以血迹往往是鲜红的。

第四种：黏液脓血便，多见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结直肠癌等

第五种：米泔样便伴有大量肠粘膜脱落，在霍乱、副霍乱病人身上多见。

医学小侦探

人生很精彩，但健康的便便只有一种状态：

1、香蕉状，排到便器中仍然保持固定形态；

2、颜色为黄色至黄褐色

3、正常的粪便臭味，无明显恶臭

另外，排便时无明显费力感，排便次数为每周3次至每天3次，每天排出粪便的平均重量为200克左右，都是正常现象。

很多疾病，我们都可以从便便的颜色和形状中来加以识别：

1、便便像羊屎蛋，且排便费力

结论：明显的便秘，慢性便秘。

2、细长便便，量少

压力过大，节食减肥，食物尤其是碳水化合物摄入量少，久坐不动，精神压力大，腹部赘肉

3、不规则便便不结块、如粥状、汤状

脾胃虚弱，食量少，食欲不振。本有的症状如消化不良、腹泻等

4、粗硬便便

饮食速度快，导致肠道内食物来不及消化而大量堆积，在消化过程中肠道不断吸收食物残渣中的水分，导致便便粗硬。

5、颗粒干燥便便

熬夜、生活不规律、饮食习惯不佳，身体所需水分、营养成分不足，导致肠道内干燥，使得便便变成一颗颗的，熬夜、生活不规律者更易加重肠道水分缺失的情况。

医露

我们每天一日三餐吃五谷杂粮，进入人体后，会被消化吸收，剩下的垃圾则通过大便小便排泄出体外。一个人的大便性状，可以反映出他的身体状况。

那么，今天我们就来聊聊这个话题：大便有好多形状，都代表着哪些疾病？接着读下去，让小康在这篇文章里面告诉你答案吧！

大便有好多形状，都代表着哪些疾病？

1、大便呈现颗粒状——便秘

正常情况下，大便的稀软适度，排便时也不会非常困难，如果在大便时感觉十分艰难，并且大便的形状看起来就像是一颗一颗的小豆子，那么就应该警惕便秘这种问题了。

便秘是一种无论任何年龄的人都会发生的问题，主要与平时喝水比较少或者摄入的纤维素不够、长时间憋大便等因素有关系。在出现便秘时可以用手掌适当的按揉一下肚皮，以促进肠胃蠕动，同时还要注意合理安排饮食，多补充水分，多吃含有纤维素的蔬菜和水果。

2、大便呈现出油亮黑色——溶血性疾病

生活当中，如果你发现自己的大便颜色是油亮漆黑的，又或者大便的颜色比较深。那么你就要当心可能是某些寄生虫病引起的，也有可能是消化道慢性出血所引起的，也有可能是溶血性疾病所引起的。

当然也不能排除可能是你最近摄入了一定的动物血液制品食物。

3、大便黏稠——肠易激综合征

像泥巴一样，接近腹泻。这可能是由于肠蠕动过快，来不及吸收食物中的水分所致。如伴有腹部不适，可能是肠易激综合征，要调理饮食，放松心态。如伴有便常规异常，多见于慢性肠道炎症，要及时就医，避免刺激性食物。如带鲜红色，则可能患急性出血性坏死性肠炎，多发于中老年人。

4、沟槽状大便——大肠息肉

多见于靠近肛门的大肠息肉或者直肠肿瘤，有时息肉或肿瘤压迫粪便，导致便条侧面有一沟槽。大肠息肉越靠近肛门，此现象出现率越高。大肠息肉可以诱发癌变。所以一旦确诊有息肉，最好立即手术清除。

5、扁形带状大便——直肠癌

可能由于肛门狭窄或者肛门直肠附近有肿瘤挤压所致，常见于直肠癌患者。

大肠癌的早期症状要注意三点：一是便血，常常呈暗红色果酱状。二是排便习惯改变，出现便秘与腹泻交替出现。三是大便形状改变，可出现扁形带状大便。此外，患者还可能出现近期持续性腹部不适、隐痛、气胀，原因不明的贫血或者体重减轻、腹部硬块等。

看完以后，如果发现自己的大便长期是上面形状中的一种，就赶紧去医院就诊吧。

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排便是人体一种生理现象，食物的残渣堆积在大肠中，到达一定程度时就会刺激到大脑皮层，产生便意。

因为粪便的形成和排泄过程需要多种脏腑器官参与，所以大便的形状很多时候可以反映出人体的健康问题。

通过大便形状简单辨别健康问题：

（1）干结柱状或羊粪状

原因：这是由于大便在肠道内停留时间过长，粪便中的水分被吸收掉，导致大便干结，引起便秘。

健康问题：便秘持续2个月以上，可能是体内有实火、内分泌失调、用药原因等。

（2）细如铅笔

原因：结肠部位出现肿瘤或病变，挤压大便，致使其形状细长，类似铅笔。

健康问题：大便形状如铅笔持续2周以上，可能是结肠肿瘤，

（3）扁形带状

原因：大便在通过肛门和附近直肠的时候受到不合理挤压，形状扁平如带。

健康问题：长时间大便扁形入带，可能是肛门狭窄或肛门附近直肠肿瘤。

（4）糊状粘黏马桶

原因：体内湿气重，形成湿热，大便粘滞不畅。

健康问题：长期大便黏腻，可能是脾虚湿气重。

（5）便稀如水

原因：肠道菌群发生聚变，导致运动频繁，腹痛难忍。

健康问题：可能是食物中毒、受凉。

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震言

大便是由人体消化食物的残渣和肠道一些分泌物组成的。可以说大便可以间接的反应肠道的健康状态。一般来说正常人的大便是成形、呈现条状、黄色。如果肠道本身发生病变或者全身性疾病都会导致大便出现异常。

大便有很多形状，都代表着哪些疾病？

如果长期出现大便异常（包括性状、颜色等），一定要警惕可能提示机体罹患某些疾病。

①.大便不成形：长期的稀便，多数由于肠道粘膜受损导致肠道吸收功能障碍，多见于急慢性肠炎；

②.大便有血：许多疾病都能导致大便有血，一般痔疮、肠道息肉出血为鲜红色；食管胃出血后大便呈现黑色；大肠出现一般为暗红色；此外其它疾病也能导致大便中含血（一般便常规能够查到大便中是否有血）；

③.大便突然长期变细：如果大便正常，突然长期变为细条状，且伴有血便，一定要警惕肠道是否发生了恶性病变；

④.陶土色大便：多数由于胆道系统出现梗阻（如胆道结石、肿瘤等）导致胆红素排泄障碍。

平常生活中如何呵护肠道健康？

如果大便出现异常表现多数是由于肠道受到了损伤。日常生活中可以从以下几个方面来呵护我们的肠道健康：①.饮食均衡，做到荤素搭配，应该避免高脂肪饮食习惯；②.避免长期食用辛辣刺激、生冷等食物；③.如果消化不良，可以喝点含有益生菌的酸奶；④.每周定期进行适度的体育锻炼，有助于肠道功能的恢复；⑤.如果患有肠道疾病，一定要积极治疗。

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