胃潰瘍經常腹痛、噁心、噯氣,要怎麼治?

毛毛褲先生


胃潰瘍本身就會導致腹痛,而且是週期性腹痛,也就是說時好時壞。如果胃潰瘍不治療,疼痛會持續,而且潰瘍加重後可能導致胃穿孔,或者導致胃癌。所以,胃潰瘍必須要治療。


治療藥物最關鍵的是抑制胃酸分泌藥物,因為胃酸分泌過多是導致胃潰瘍的主要原因。抑制胃酸分泌的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等,還有法莫替丁、雷尼替丁等藥物。一般這些藥物要使用1-2個月。


除了使用抑制胃酸藥物,還要使用抗生素,抑制胃裡面的幽門螺桿菌生長,因為這個細菌也是引起胃潰瘍的兇手之一。抗生素可以選擇克林黴素+甲硝唑,兩個抗生素一起用。


此外,還可以用胃黏膜保護劑。目前治療胃潰瘍就主要是這三種藥物,使用1-2個月,多數患者可以使得潰瘍癒合,從而停藥的。如果藥物治療無效,或者潰瘍複雜,則可能需要外科手術切除。


李鴻政醫生


胃潰瘍患者時常有不適的症狀,如噁心、嘔吐、腹痛等,這些都會給患者帶來極大的痛苦,而這些症狀是反覆發作的,那麼有什麼辦法可以幫助患者恢復呢?

第一、可以服用藥物抑制和改善這些症狀,不是很嚴重的話,是可以起到明顯效果的,但這些藥物也只是治標不治本,關鍵還是看自身是否配合治療,日常飲食有沒有做好,因此不能過度依賴藥物。

第二、若是藥物不能起到明顯效果的話,建議做胃鏡再次檢查胃部情況,進行深度的治療,這個醫生會給出建議。

第三、多吃一些養胃的食物,不要食用一些辛辣刺激的食物,胃潰瘍食物刺激性食物很容易引發胃出血和胃穿孔,所以要以溫補性的食材為主。

第四、養成良好的飲食習慣,一日三餐都要按時進行,不能暴飲暴食,也不能夠利用節食進行減肥,保持胃部的穩定狀態,養胃不是一朝一夕的事,需要長時間堅持才能看到效果。

第五、酒精也不宜攝入,很多人都是因為飲酒過度而造成胃穿孔的,胃潰瘍高的患者最好不要碰酒精。

第六、作息要規律,保持充足的睡眠,才能做到真正的養胃。

胃潰瘍的患者要積極治療,爭取早日恢復健康,那麼噁心、嘔吐等不適症狀也會消失。另外,一些胃疼的人也要注意,預防病情的惡化。

從事臨床工作近30年,掌握消化內科常見病和疑難病的診治,熟悉內鏡下各種治療技能等。


醫聯媒體


胃潰瘍和十二指腸潰瘍統稱為消化性潰瘍。

先來為大家普及一下消化性潰瘍的概念:就是指胃腸道黏膜被自身所消化從而形成的潰瘍,可發生於食管,胃和十二指腸。導致胃腸道黏膜自身消化的物質就是胃酸,胃蛋白酶等物質。 所以在臨床上也有一種說法就是“無酸無潰瘍”。


那麼導致胃酸過多分泌,從而導致潰瘍發生的因素有哪些呢?

像幽門螺桿菌的感染,長期服用非甾體類的藥物,遺傳因素,胃部的排空障礙等等這些因素都可以導致胃酸的過度分泌,從而發生潰瘍。

胃潰瘍的臨床表現多是以上腹部的規律性疼痛為主,此種疼痛多發生在進食後的30分鐘左右,可以被抑酸藥物(奧美拉唑,雷貝拉唑,埃索美啦唑)等藥物緩解。除了上腹部的規律性疼痛之外,胃潰瘍還會有腹部的脹滿不適,厭食,噯氣,反酸等消化不良的症狀。

關於胃潰瘍的藥物治療,主要可以由三部分組成:

1.抑制胃酸的分泌:

H2受體拮抗劑抑酸作用強,療效好,用藥方便,價格適中,長期使用時不良反應少,像法莫替丁,雷尼替丁,尼扎替丁等藥物使用6周後可以使潰瘍的癒合率達到百分之80以上。


質子泵抑制劑作用強於H2受體拮抗劑,可以使胃內達到一個無酸的水平,質子泵抑制劑可以在2-3天內就明顯的控制症狀,服用質子泵抑制劑4周可以使潰瘍的癒合率達到百分之90以上。常用藥物有奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,埃索美啦唑,蘭索拉唑等等。

2.根除幽門螺桿菌的治療:胃潰瘍不管活動與否,都是根除幽門螺桿菌的主要指標之一,常用四聯藥物來對幽門螺桿菌進行根除治療,根除幽門螺桿菌後可以有效的提升潰瘍恢復的時間和減少降低潰瘍的複發率,四聯藥物模板主要是:2種抗生素+1種質子泵抑制劑+1種胃黏膜保護劑。

3.保護胃黏膜:常用藥物有果膠鉍,枸櫞酸鉍鉀,鋁碳酸鎂等等,此類藥物可以在胃黏膜表面形成一層複合物,從而有效的保護潰瘍表面,阻斷了胃酸,胃蛋白酶等物質對於胃黏膜的自身消化。除此之外,果膠鉍,枸掾酸鉍鉀還可以通過包裹幽門螺桿菌菌體,感染幽門螺桿菌的代謝,達到殺菌的作用。

胃潰瘍治療時,抑酸藥物的治療療程通常為4-6周,根除幽門螺桿菌的治療為10-14天。

以上就是小克的觀點,歡迎各位提問和補充,關注小克,瞭解更多健康知識。


小克大夫


我不知道你有沒有做過胃鏡檢查,畢竟上腹部疼痛,人們所說的胃痛,其實不一定就是胃潰瘍,也有十二指腸潰瘍,或者其他胃器質性病變。如果伴有逐漸消瘦會有胃惡性腫瘤的可能,不能只根據一個症狀,上百度就自己幫自己看了病。具體治療每一個都不一樣。具體問題具體分析。


生活要有規律,避免過度勞累和精神緊張。注意飲食規律,戒菸、酒,如果有服用NSAID藥物(平時周圍可以買到的布洛芬、白加黑等感冒藥)要停用。

治療胃潰瘍的藥物可分為一直胃酸分泌的藥物和保護胃黏膜的藥物兩大類,主要起緩解症狀和促進潰瘍癒合的作用。

a.抑制胃酸藥物:

H2受體拮抗劑:XX替丁

質子泵抑制劑:XX拉唑

其中質子泵抑制劑會比H2受體拮抗劑作用更強且作用持久

b.保護胃黏膜藥物

目前常用的有硫糖鋁和膠體鉍

3.如果有胃幽門螺桿菌感染要進行幽門螺桿菌的根除治療

幽門螺桿菌的檢查可以到二甲、三甲有胃鏡室的醫院一般都可以檢查。

胃幽門螺桿菌為消化性潰瘍的重要病因,如長期存在於胃內可使潰瘍難以癒合,更有逐漸加重成為胃癌的可能。


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1、治病先本,首先要改正以前不良的飲食習慣,注意鍛鍊,平時多喝水,進食一些溫熱易消化的食物(粥類、湯類)。

2、進食一些中和胃酸的食物(鹼性的饅頭面條),避免進食辛辣容易刺激胃壁產酸的食物。

3、少食多餐、按時進食,避免暴飲暴食,減輕胃部負擔。



4、藥物治療,制酸藥物(奧美拉唑,雷貝拉唑)抑制胃酸分泌過多,胃粘膜保護劑(膠體果膠鉍,硫糖鋁)保護胃粘膜損壞,抗生素治療(甲硝唑,呋喃唑酮)抑制胃部的炎症,還可以吃點助消化的藥物促進胃排空。


所以說治療以上症狀首先要治療胃潰瘍,潰瘍部位癒合了這些症狀就自然而然的消失了。

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小馬醫學


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得病了就要看醫生啊,愁人不,要怎麼治也要問醫生才行啊,我都不知道咋回答了,因為我不是醫生,也不能給你開處方,也不能給你亂說,不管怎麼說,也要對自己的身體負責任,不能不看醫生,要聽醫生的,醫生才有治病救人的本事才有說要怎麼治的權力不是嗎?


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