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這就是他們常用的手法
第一，抑制胃酸分泌。用奧美拉唑、替丁類藥物等，阻斷質子泵分泌。
這是不可逆地改變胃酸分泌的治療方法。虧得胃酸不是生命必須，否則就完了。
如果你的胃病就是來自病理性胃酸分泌太多，這個辦法無疑是很好的。
第二，保護胃黏膜
用鉍劑類藥物膠體果膠鉍，鋁碳酸鎂等，與暴露的胃壁蛋白麵結合，起到保護作用。
如果沒有持續胃黏膜傷害，只是偶爾黏膜受傷，這是非常有用的。
第三，抗生素
就是認為胃病來自幽門螺桿菌感染，用滅殺細菌治療胃病。
如果胃病確定就是來自幽門螺桿菌，當然也有用。
這些辦法，只能適用於胃病原因清晰，治療時原因已經消除的情況。如果胃病原因不能根除，這些辦法再怎麼使用也不能根除胃病胃潰瘍。
二，胃潰瘍的治本
讓胃快速得病，有三個方法
第一，大量喝酒，醉酒
酒精刺激胃部就會反酸、胃炎。這是很多人都有的體會。
第二，服用非甾體藥物
比如阿司匹林等。能刺激胃部開始不適、炎症反應。
第三，你被急性損傷
例如燒傷、手術、大面積感染等。你能迅速獲得應激性潰瘍。
以上胃病，都非常好治。或者根本不用治療：酒精刺激的胃炎，戒酒就好。非甾體藥物刺激的胃炎，停藥就好。應激反應中的潰瘍，消除應激就好。
這告訴我們：解決胃病，要害是根除導致胃病的原因。
原因解除了，不用抑酸、保護胃壁、滅殺幽門螺桿菌，胃病就可以治癒。
原因不除，你吃再多的雷尼替丁、奧美拉唑、抗生素也解決不了問題！
而長期反覆不愈的胃病，最大的嫌犯不是幽門螺桿菌，而是精神緊張、壓力應激刺激導致的胃部病變。
這一點，我已經反覆說過，不再贅述。希望有胃病的朋友，認真注意。
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有辦法。簡單介紹一下關於胃潰瘍的治療。
抑制胃酸分泌。H2受體拮抗劑：法莫替丁（20mg/片），2次/日，1片/次服用 6~8周，可使胃潰瘍癒合率達80%~95%。質子泵抑制劑：胃潰瘍4周癒合率可達80%~96%，同時該類藥物也可以增強抗生素對幽門螺旋桿菌的殺菌作用，所以說在選擇上要優先於H2受體拮抗劑。
根除幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌感染是消化性潰瘍致病最主要的病因。目前多采用三聯療法：1種質子泵抑制劑（奧美拉唑、蘭索拉唑等）+2種抗生素（阿莫西林、甲硝唑等）或一種鉍劑（果膠鉍、次碳酸鉍等） +2種抗生素。療程1~2周。
保護胃黏膜。鉍劑：可與潰瘍基底面的蛋白形成蛋白-鉍複合物以阻斷胃酸、胃蛋白酶對胃粘膜自身的消化。弱鹼性抗酸劑：可中和胃酸以減輕自身消化作用，同時可促進前列腺素合成刺激胃粘膜分泌碳酸氫根離子和黏液進而利於形成黏液碳酸氫鹽屏障以保護胃黏膜。
患者教育
患者應注意休息，減輕精神壓力，規律飲食，戒菸戒酒，少飲濃茶濃咖啡等。
大話精神
胃潰瘍當然有辦法了。
胃潰瘍的臨床治療原則是：消除病因，緩解疼痛，促進潰瘍癒合，減少復發和併發症的發生。
在胃潰瘍的治療中，常用的是三聯療法。
抗生素＋抑酸藥物＋胃粘膜保護
1.給予抗生素的目的是根除幽門螺桿菌，三聯療法可以使幽門螺桿菌的根除率達到80%以上。臨床上常用的抗幽門螺桿菌藥物有氨苄西林，克拉黴素，甲硝唑等。
2.抑酸藥物：以常見的奧美拉唑為主，是目前最強的胃酸分泌抑制劑，作用時間長。其他藥物有西咪替丁，雷尼替丁等。
3.保護胃腸粘膜藥物：可以和潰瘍面滲出的蛋白質相結合，形成覆蓋潰瘍的保護膜。常用的胃粘膜保護劑有：膠體果膠鉍，鋁碳酸鎂等。
除了藥物治療，生活習慣的改變也是必須要做到的。按時吃飯，少量多餐。以清淡富營養的飲食為主。戒菸忌酒。
其次遵醫囑按時服藥，如抗酸藥在餐後1小時和睡前服用，避免和牛奶同時服用。還有要按療程服藥，不要因為胃潰瘍疼痛的緩解，而忽視了服藥。疼痛緩解並不等於痊癒。定期複查。
小克醫學
（2018年8月16日 曾醫生有問必答）
胃潰瘍屬於慢性疾病，需要長年累月的發展才會形成。正常胃內有一層粘液，可以起到保護胃組織不受胃酸腐蝕的屏障作用。
胃潰瘍形成的主要原因是幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌寄生在胃內，能適應胃酸，還能分泌一些物質破壞胃粘膜保護屏障。胃粘膜保護屏障受損後，胃酸可以直接作用於胃粘膜，會出現反覆上腹部疼痛、飽腹感、上腹部灼燒感、潰瘍出血等症狀。
做胃鏡被證實胃潰瘍後，要積極治療。現在的胃藥已經非常強大了，一般情況下，積極治療的胃潰瘍是可以被治癒的。
一、明確有無幽門螺桿菌感染
可以到醫院做碳14呼氣試驗，明確有沒有幽門螺桿菌感染，如果有感染，需要口服抗生素消滅細菌。常規用阿莫西林+克林黴素，口服2周。
二、抑制胃酸
胃潰瘍的形成和胃酸有直接關係，要想潰瘍面慢慢修復，需要抑制胃酸分泌。常用的藥物為質子泵抑制劑（PPI），如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等，根據潰瘍大小，要連續口服2-3個月。
三、保護胃黏膜
胃酸被抑制後，飲食的食物也會對潰瘍有一定的損傷，需要用用藥保護胃黏膜，避免潰瘍面受到二次傷害。常規用藥為：尿囊素鋁、果酸鉍、枸櫞酸鉍鉀等。
四、規律健康飲食
胃潰瘍患者，胃部明顯受到損傷，飲食上要十分注意。不僅要避免食用促使胃酸分泌的食物，還要避免質硬食物的再次傷害。禁用的食物包括：粗糙糧食、豆類、芹菜、韭菜、竹筍、洋蔥、菠蘿、草莓、山楂、油炸食品、辣椒、芥末、花椒、大蒜、咖啡、濃茶、碳酸飲料、酒精等。
曾醫生提醒這類潰瘍患者，胃是靠養的，如果不養好，不忌口，治好一次還會有第二次，甚至還會出現胃穿孔。
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