農村戶口住院在醫院報銷之外,還有什麼地方可以再報銷?

沉歌一句上善若水


我們買的農醫保,這些年只報次,只在大醫院開刀,報總費用三分之一右左,平時幾百上千分文未報過,因為我們住在城市,不可能為小病回鎮醫院住院,就是二年前我雙腎結石前後花幾千也未報過,聽說門診,檢查報不了,大醫院還有幾千元門檻費,錢少報不了。

農村醫保是真對大病的,小病沒聽說可以報


54弓


農村戶口參加的是新農合以及城鄉醫療保險。一般來講,如果已經在醫院報銷之後,是無法在其他地方進行二次報銷的。

但是結合上述的情況,如果存在一些特殊的情況,還是有報銷的辦法。接下來我來講一講會有哪些其他報銷的情況。

第一,大病醫療報銷

普通的醫療互助只能夠報銷一次,但如果被確診是大病的範圍,那麼一般來講可以再去申請額外的二次報銷。二次報銷申請可以報銷60%以上,而且這種報銷是針對於困難戶所設立的。

如果你是農村的低保戶,那麼可以去申請這樣的一部分報銷費用。

第二,參加商業保險

我們平時所繳納的新農合或者城鄉醫療保險,這個是在政府層面上對於疾病進行的醫療保障和報銷機制,但是如果說除了繳納上述的新農合和城鄉醫療保險之外,您還購買了商業保險,那麼我們可以提交證明材料和醫療證明,去相關的投保機構進行二次報銷。

一般來講,商業保險是有免賠額的,如果說低於1萬或低於5000,是不會報銷的,因此這一點我們也一定要注意。

綜上分析,我們瞭解到,在醫療保險的報銷機制上,一般來講是首次報銷。如果想進行二次報銷的話,除非是特殊的困難戶,或者說購買了商業保險,一般來講是不會進行二次報銷的。

以上就是我對該問題的回答和解釋,希望可以幫助到您和您家人。


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社保筆記


你好,這個問題我覺得我有一定發言權。因為本人的家人2017年生病在上海就醫。我們老家是江西農村的,可想而知在上海就醫家人生的是大病。因為家庭經濟有限碰上大病只能向親戚朋友借錢,沒辦法,同年向當地村委會申請了最低生活保障(低保)。下面說關於醫院報銷的事情。

一、如果你是低保戶的情況:1,在省外就醫你可以先向當地醫保局激活社會保障卡,這樣就可以直接在省外就醫醫院直接報銷部分的醫藥費。2,如果是省內就醫當然就可以直接在醫藥報銷,也不用激活社會保障卡的。當然,除了醫藥報銷的,你可以拿上住院發票、藥費清單、住院記錄到當地的醫保局申請保險(是低保戶專享)報銷,等這部分報銷完後,帶上原有的資料,再到當地鄉鎮的民政部門申請大病救助,這也是 一部分報銷。

二、如果你不是低保戶的情況:基本上你醫院報銷後就沒有什麼可以報銷的,如果你涉及的藥費金額比較大,而且家庭也不富裕。你想再申請當地鄉鎮的大病救助,其實也不是沒有辦法,不過程序上比低保戶麻煩很多,首先到村委會領取大病救助基本資料,要村裡駐組幹部簽字,村主人簽字,再拿到鄉鎮民政部門。當然這一切要取決你沒有房產(商品房)、公司、車子等財產,不然這些審核時通不過的。希望能幫助大家!

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石起故事


農民新農合住院在醫院報銷之外,根據花費的金額,還有兩個地方可以申請報銷:一個是大病二次報銷,一個是大病救助。

經過新農合政策的不斷完善,現在住院基本都實現了“直通車”。

從最初的每人每年10元,到現在的每人每年220元,隨著新農合繳費的不斷提高,報銷手續、比例、範圍也在不斷的簡化完善和擴大。

許多原來沒有納入報銷範圍的藥品也逐步被納入,報銷的手續也趨於完善。原來看完病要拿著相關票據去縣合療辦報銷,現在只要是省、市、縣的定點醫院都現實了“直通車”,出院的時候就可以立即報銷,快捷方便。

住院報銷後,根據各地的規定,帶上相關資料去縣合療辦進行二次報銷。

農民住院報銷後,可以帶上住院的病歷和報銷後的票據去縣合療辦進行二次報銷。各地方的規定不盡相同,二次報銷的起付線可能存在差別。我們當地二次報銷的起付線是一萬元。

需要說明的是,這個起付線指的是新農合範圍內的“合規費用”。

什麼是“合規費用”呢?

簡單的說,合規費用就是住院總費用減掉自付費用。二次報銷的起付線就是合規費用再減掉出院報銷的部分。

說起來可能不好理解,如果住院報銷過的話,可以看一下報銷的票據,總費用、自付費用、報銷金額,上面顯示的很清楚,一看就明白了。

進行完二次報銷後,農民可以根據剩餘金額的多少,去當地鎮民政辦申請大病救助。

民政大病救助主要是針對那些患重病花費巨大的農村家庭,二次報銷後可以帶上相關資料去申請。

不管是二次報銷還是大病救助,都是有金額限制的,不是有這個政策就一定能享受。


不一樣的小視角


現在農村戶口的醫療保障也基本實現了全覆蓋,主要是新農合(城鄉居民醫保)及大病保險組成,只要在農村繳納了新農合就同時繳納了大病保險的費用。這幾年,新農合的繳納標準也是在不斷的提高,2019年我們這裡的收繳標準是220元每人每年,那麼繳納了新農合的農戶,住院處了醫院報銷之外,還有什麼地方可以再報銷嗎?

現在很多醫院的結算制度也非常方便,基本上出院的時候就可以一次性報銷了,先是新農合進行報銷,報銷之後,如果自費費用超過了大病保險的救助標準,那麼就可以再次享受大病保險保險。

如果農戶新農合和大病保險都報銷後,自費費用依然比較大,那麼就可以向當地民政部門申請救助了,民政救助也是有標準的,每個地方標準不同。住院後已經要詳細瞭解新農合及大病保險保險的相關政策,特別是一些重大疾病,花費比較多的,千萬不要只在醫院用新農合報銷後就不管了,一定要再瞭解一下大病保險和民政救助的標準。

當然,如果住院後個人自付費用只有幾千元的話,或者報銷後個人自付費用是幾千元的話是沒有機會再享受大病報銷和民政救助的。而如果家人有購買商業報銷的話,這個時候是可以用商業保險進行再次報銷的。


洞察三農萬象


農村戶口一般參加的是新農合或者城鄉居民醫療保險。近年來,國家不斷提升居民醫保的籌資標準,相應的醫保待遇水平也在不斷提高。

2019年國家的城鄉居民醫療保險繳費政策是,個人繳費標準不低於250元,政府財政補貼標準不低於520元。經濟越發達的地區,籌資標準越高。上海市19~59歲成年居民的繳費標準是790元,財政補貼標準是2690元,總籌資標準高達3480元。上海市老年居民的總籌資標準更是高達6460元,60~69歲個人需要繳納600元,70歲以上只需要繳納430元。

國家提升繳費標準的時候,也在提升有關醫保的待遇水平。目前的醫保待遇主要包含三種層次的保障:基本醫療保障、大病醫療保險待遇、醫保救助待遇。

一般來講,我們得病住院報銷,首先享受的是基本醫療保險的報銷。如果花費錢數超過了一定水平,那麼就可以享受大病醫療保險了。國家規定大病醫療保險的起付線要按照上一年度居民人均可支配收入的50%確定,政策範圍內的報銷比例有50%提升到60%。

比如說當地的基本醫療保險報銷比例三級醫院是70%,如果當地的大病醫療起付線是2萬元,超過2萬元的水平可以額外再報銷60%,也就是說2萬元花費以後,再花的錢實際報銷比例將會達到88%。

醫保救助,主要是針對家庭收入水平低於一定層次的居民,主要是建檔立卡戶或低保戶,還有大病的特藥特材。在花費超過一定程度以後,醫療保障局會根據其花費的錢數給予一定比例的額外救助。

除了政府的醫保救助,實際上社會普遍也有醫保救助,像一些愛心籌資平臺。這都是可以給予捐助的。

除此以外,有的居民還參加了商業醫療保險,商業醫療保險可以在社保報銷之後進行二次報銷。當然商業醫保的起付線也是比較高的,一般是1萬元左右。

所以,住院報銷以後,能否享受其他報銷或者救助,具體情況要看當地的醫保政策和個人是否參加商業醫保了


暖心人社


樓主你好,農村戶口住院在醫院報銷之外,還有什麼地方可以再報銷呢?首先我們如果說想享受這個醫保的報銷待遇的話呢,就必須要參加一份正常的醫療保險。因為只有正常參加醫療保險之後,才具備享受到醫保的報銷待遇,沒有參加醫療保險的個人,是不能夠享受到醫保報銷待遇的。

一般情況下是無法享受重複報銷或者二次報銷的,除非自己是屬於這種特殊情況,也就是說屬於大病,那麼大病有一個二次報銷,因為大病在這個醫保報銷的基礎上有可以額外的報銷一部分的比例,大概又可以報銷60%,然後或者說自己是屬於這種困難群體,或者說屬於農村低保戶或者是無保護等等之類的,又可以在民政報銷一部分的費用,但是它只是個別群體,如果自己不符合這樣的條件的話,也是不能夠重複報銷的。

所以對於絕大多數群體來講,那麼只要是正常參加的醫療保險,基本上就只能夠享受一次的報銷比例,參加了新農合醫療保險,那麼可以享受到50%的報銷比例,參加職工醫療保險的人員是可以享受到70%的報銷比例。


社保小達人


關於你提問住院在醫院報銷之外,還有是很麼地方可以報銷,簡單地回答你所提的問題。

購買新農合作醫療報銷的地方有以下幾個地方:

  1. 出院未在醫院報銷,應到戶籍所在地政府報銷醫療費。

  2. 出院未在醫院報銷,應到當地的醫保局進行報銷

  3. 在新農合報銷完後如果購買了商業醫療保險的可以到保險公司報銷

以上就是醫療可以保銷的幾個地方。

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鄉農進城闖天下


大病保險和民政救助。


一般來說人農村戶口根據你繳納醫療保險的種類、金額的多少、等級來兌現你住院產生的報銷比例。

比如我們這邊現在稱城鄉居民基本醫療保險以及大病保險。2020年的繳費標準基本醫療保險二檔個人繳納1630元/年,三檔個人繳納560元/年,大病保險每份100元/年,最多可繳3份,即每個人普通醫保➕大病保險要繳納860元/年。目前全縣城鄉醫保、大病保險繳費比例達98.8%,其中一檔(職工醫保)繳納大病保險達100%。

享受待遇(報銷比例):

城鄉居民基本醫療保險普通門診報銷:基層醫療機構報銷50%,縣級醫療機構報銷20%,一年累計額度二檔3000元,三檔1500元。如果辦理了慢性病種的二檔報銷比例80%,額度5000元,三檔報銷比例60%額度2000元,如果辦理了特殊病種的報銷比例更高。

住院報銷比例:基層醫療機構起付線500元,報銷合規醫療費用、合理醫療費用的80%左右,二級及以下機構起付線800元,報銷比例達70%左右,三乙醫院起付線1000元,三甲醫院起付線1200元,報銷比例60%左右。目前浙江省內大的醫療機構都根據最多跑一次要求,出院時直接結算各種報銷。之前我一個親戚腦梗在本縣級醫療機構住院,總費用7萬多,經城鄉居民基本醫療保險報銷和大病保險保險後,自己只需要出1萬多一點,他的報銷比例達85%。

總之,現在政府推出的城鄉居民基本醫療保險是一項惠民工程,解決了很多老百姓看不起病、住不起院的問題。目前針對大病產生大額醫療費用時,還可以求助當地的民政部門,申請民政救助,也能解決一部分費用。


水晶心臟


一、❤️首先非常感謝頭條官方 大大提供的優質平臺,其次感謝樓主提出這麼好的問題。



二、❤️首先呢: 只有住院治療才能進行費用報銷。此外,住院也不是所有費用都能報銷的,只有部分檢查項目、手術項目和藥物的費用能報銷。只有正規醫院住院才能報銷,一般的門診部的費用不報銷。




三、❤️在參保地鄉鎮醫院住院治療,費用報銷比例最高,越高一級行政區縣報銷比例越低,比例變化:鄉鎮——縣區——市區——省,依次遞減。


四 報銷的辦法還有網絡保險報銷:大病醫療保險、支付寶上的螞蟻🐜保險旗下的各種網絡保險:相互寶、好醫保、住院醫療保險、各種商業醫療保險都可以進行報銷。


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