重度蛋白尿怎么办?

朱兴华832


尿蛋白顾名思义尿液中出现了蛋白成分。

正常情况下人体的肾脏通过肾小球滤滤过以及肾小管重吸收作用,共同生成尿液,尿液的目的是排除体内多余的水分、废物及有害物质,而保留蛋白、血细胞等营养物质。

当各种原因导致肾脏的正常功能受到干扰,均可能出现蛋白尿。甚至是重度蛋白尿。



出现蛋白尿的原因主要有以下两种:

一、生理性尿蛋白;

机体在剧烈运动、情绪过度激动、过冷、过热时,尿蛋白排出量增多,可以出现一过性蛋白尿。

二、病理性尿蛋白;

肾脏实质性疾病、重度高血压控制不良影响肾脏功能异常时均可以出现尿蛋白。

对于重度尿蛋白的人首先需要查明原因,并对症处置:

一、生理性建议排除如高温、过冷、过热的不良刺激,不需要特殊处置。

二、重度高血压者,在医生指导下尽快科学降压,并评估肾脏是否受损及受损程度。

三、对于肾脏实质性疾病,需要积极治疗。 因为肾脏疾病治疗难度很大,严重时需要透析甚至换肾,所以肾脏疾病一定要及早治疗。


妇产科医生毕一鸣


1、什么是蛋白尿?

蛋白尿患者的尿液中含有异常数量(升高)的蛋白质。这种情况通常是肾脏疾病的征兆。

健康的肾脏不会允许大量的(大分子)蛋白质通过过滤器,所以正常人不会出现蛋白尿,但是由于各种肾脏疾病而出现功能受损的话,过滤器可能会让白蛋白等蛋白质从血液中泄漏到尿液中,从而出现蛋白尿。

当然,如果你的身体过度分泌蛋白质也会导致蛋白尿,也会出现生理性的蛋白尿(通常一个+到两个+,此时建议复查)。

2、出现蛋白尿的常见原因:

蛋白尿最常见的两个危险因素是糖尿病和高血压。糖尿病和高血压都会对肾脏造成损害,从而导致蛋白尿。当然,还有其他原因,比如包括外伤(肾脏挫裂伤、血肿)、炎症(肾小球肾炎)、肿瘤(肾癌等)

蛋白尿不是一种特殊的疾病,他只是一种表现。因此,它的治疗取决于确定和管理其根本原因。

在轻度或暂时性蛋白尿中,可能不需要治疗。

特别是在患有糖尿病和/或高血压的人。处方药可能包括两类药物:

  1. ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)
  2. 血管紧张素受体阻滞剂


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