为什么这么多人得乙肝?

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乙肝病毒携带者是个非常庞大的群体,据我们查到的相关数据:目前我国有慢性无症状乙肝病毒携带者约1-2亿,慢性乙肝病人约3000万人。其实从这个数据我们就能知道,乙肝并不是一件“传染性”极强的疾病,否则以这样的人数基础,其余的人也无法幸免。

乙肝曾几度传染人数激增

为了让大家不要谈乙肝色变,我们还可以简单说说乙肝疾病“如此爆发”的背景——有历史因素,也有对乙肝了解不科学不客观的因素。

首先,乙肝的一个传播途径就是血液传播,因此“共用注射针头”和“以血致富运动”成为了乙肝传染人数激增的原因。

共用注射针头

70年代末80年代初,卫生条件落后,特别是在农村,一次性注射器未广泛使用,而是共用玻璃针筒、针头等医疗器械。上一个人用完了的针头,放在“消毒水”里随便泡一下,就给下一个人接着用……因为“共用针头”这一件事,就造成了1000万以上人群的乙肝感染。

以血致富运动

九十年代中期,有一场在中部地区盛行的“以血致富”大运动:从15岁到60多岁的农民纷纷加入进来。50岁以上的人,为了参与献血,把白发染黑;年龄小者,谎报年龄。当时农民流行的口号是“胳膊一伸,露出青筋,一伸一拳,五十大元”。这既是中国艾滋病早期流行也是乙肝爆发的重要原因。由于卖血和输血造成的乙肝感染不低于2000万。

母婴阻断研究滞后

约多让3000万宝宝出生后携带了乙肝病毒。1970-1990年,新增3亿人口。但遗憾的是,由于乙肝母婴阻断研究的滞后,以及国家还没有把乙肝疫苗纳入计划免疫管理,20年诞生了不低于3000万乙肝宝宝。


慢性乙型肝炎作为一种广泛传播的传染病,给全世界的卫生事业带来极大的负担。世界卫生组织(WHO)提出,2030年要消除乙肝

乙型肝炎病毒 (HBV) 感染是一个严重的全球公共卫生问题。中国是世界上乙型肝炎病毒 (HBV) 感染负担最重的国家,也是实现 2030 年前全球消除乙肝目标的主要贡献者。

近 30 年来,我国的乙肝病毒感染发生率呈现显著下降趋势。取得这些成就的主要原因在于儿童疫苗接种的覆盖率高,以及新生儿在出生时及时接种疫苗【预防乙型肝炎病毒 (HBV) 母婴传播】的覆盖率高(均高于 95%)。

然而,中国要在 2030 年前实现乙肝死亡率降低 65% 这一目标,仍面临巨大挑战。根据世界卫生组织《2016-2021 年全球卫生部门病毒性肝炎战略》目标,我们强调在中国进一步消除乙型肝炎病毒 (HBV) 的重点行动。


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这都是“历史遗留问题”,以后乙肝病人会越来越少的。因为有乙肝疫苗,因为乙肝防治知识越来越普及,知晓率越来越高,所以乙肝终有一天会灭绝。


为什么这么多人得乙肝呢?最主要的原因就是母婴传播。记得二十多年前我刚刚参加工作的时候,有很多乙肝家庭,都因为母亲是乙肝,然后几乎所有孩子都是乙肝病毒携带,而且那时孩子特别多——一个乙肝母亲,一群乙肝孩子,一个乙肝病人传染了好几个人。

记得我小时候也接种疫苗,都是赤脚医生吸一管药然后逐个接种,一个针头扎一个班,甚至一个学校都不会换。现在想来五岁以上的孩子可能很少交叉感染,但五岁以内的应该交叉感染的几率比较大。——共用针头也是乙肝病人多的罪魁祸首。

以前乙肝病人几乎都不治疗,除非腹水或者更严重了才可能吃点中药,或者因为条件差而放弃治疗。这些大量的不吃药的乙肝病人可能传染性非常强,而且这样的传染源非常多,所以很多正常人被传染。

预防传染病传播的方法就是消灭传染源,切断传播途径和保护易感人群。以前这三项都做不到或者做不好,因此导致乙肝病人非常多。现在可以用抗病毒治疗的方法降低乙肝病人传染性,可以通过控制血源,阻断母婴传播和接种乙肝疫苗的方式切断传播途径和保护易感人群。这样使新发乙肝病例越来越少。

还应该继续加大乙肝防治知识的宣传力度,让更多的人知晓乙肝防治知识,做好自我防护,杜绝乙肝病毒传染的发生。

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根据相关统计数据显示,乙肝病毒携带者在我国约有一亿四千万,平均十一个人中就有一个人患有乙肝。并且发展成为慢性乙肝后,难以完全治愈,给患者及其家属带来不少的困扰。为什么这么多人患上乙肝呢?

需要明确的是,社交,工作以及日常的接触比如拥抱,一同进餐等,并不会使其他人感染乙肝病毒。乙肝病毒主要是通过体液,血液或者母婴传播等途径进行感染。大家不需要引起不必要担忧。

在与乙肝病毒的携带者相处时,不要共用任何私人用品,避免互相感染。性传播也是不可忽视的一个关键点,双方婚前进行体检,通过注射乙肝疫苗以及避孕套等有效措施能够有效地降低另一方感染乙肝病毒的概率。

此外,免疫力低下者也容易感染上乙肝病毒,比如在肾移植,肿瘤等手术过程中,容易通过血液传播的途径感染上乙肝。

因此,提高身体免疫力,重视乙肝疫苗的预防作用是很重要的。即使不慎感染上乙肝,患者要积极治疗,谨遵医嘱,不要拖成慢性疾病。

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  随着社会的发展,近些年来,在我国甚至世界范围内乙肝的发病率逐步提升,很多人因为乙肝疾病而倍受折磨,给自己正常的生活带来了严重的影响。

  家庭遗传是乙肝增多的主要原因。家族聚集性乙肝大多是家族血液性传播和接触性传播导致,乙肝患者的父亲或母亲,以及同胞中有2个以上感染了乙肝病毒,并包括家庭内水平传播和垂直传播。垂直传播是指母婴传播,一方面是指患有乙肝的孕妇怀孕时,胎儿在子宫内被感染上乙肝病毒,另一方面是孕妇在分娩时婴儿通过产道吸入带乙肝病毒的羊水,或是因吸吮母乳而被感染。

  孕妇群体由于妊娠后胎儿生长发育所需大量营养全靠母体共应,造成孕妇的肝脏负担大大加重,抗病能力也随之明显下降。免疫力低下的人群也容易患上乙肝疾病。体质差的人群因不能有效清除乙肝病毒而可能呈现出慢性携带状态,使病情久治不愈。这其中还包括婴幼儿群体,因为婴幼儿的免疫系统处于正在生长的过程,对入侵的肝炎病毒不能及时清除,容易产生免疫耐受。

  免疫不到位,预防意识欠缺,尤其是后者的原因导致乙肝蔓延。我国乙肝疫苗的接种工作始终开展得不够理想,到现在也只有不到一半的人口接种过乙肝疫苗。这就使得对乙肝的预防难以奏效,慢性病例越来越多。而且大多人对乙肝存在一知半解或纯粹不清楚,从而乙肝没有得到明显的控制。

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目前我国约有 9000 万左右的乙肝感染者,也就是说大约每 14 个人里面有 1 个人是乙肝病毒的携带者。

这么多人得乙肝是因为乙肝传染性很强吗?

首先没必要妖魔化乙肝。

乙肝的传染途径主要是三种:血液、性接触(体液)、母婴。像共用剃须刀、在小诊所补牙、性生活没戴安全套、备孕时没做好预防措施等才有可能传播乙肝病毒。

而日常的接触是不会传染乙肝的,因为我们身体有一定的病毒抵御机制,像日常的交谈,握手等行为是很难传染乙肝病毒。

此外,90% 以上的成年人在感染乙肝病毒后,都能通过自身成熟的免疫系统将其清除,可能都还没察觉到就已经痊愈了,并且还因此获得了保护性的抗体。

那为什么还会有这么多人得乙肝?

乙肝的大规模感染是有一定的历史遗留因素的。

在我国上世纪70~90年代的时候,由于卫生条件普遍不好,而人们又缺乏对乙肝的基础认识,导致乙肝病毒感染的情况不容乐观。

比如医院/小诊所没有使用一次性针头,或者针头等卫生用品重复使用(烫一下热水又继续用),而造成的大规模血液传播。

同时又因为没有普种疫苗,这些感染者的后代又因母婴传播成为病毒携带者。

注:如果大家有留意,就会发现多数的乙肝患者都是在儿童时期染病的。这是因为免疫系统尚不完全的儿童更易被传染乙肝,受到的危害也最大。

所以据保守统计,90年代的中国就已经有大约1.5亿中国人携带乙肝病毒(HBV)。

预防乙肝有什么好方法?

其实一支简单的乙肝疫苗就能有效预防。

随着全国乙肝疫苗全程接种率的提高,新发的乙肝已经得到了很好的控制,逐年下降的感染人数就是最好的证明。

除了对疫苗中的成分过敏或是正在妊娠期的妇女不建议使用,绝大多数人使用疫苗都是安全的。特别是以下人群,更应该积极接种乙肝疫苗:

  1. 婴幼儿、15 岁以下未免疫人群
  2. 医务人员;经常接触血液的人员;
  3. 托幼机构工作人员;
  4. 器官移植受者、经常接受输血或血液制品者;
  5. 免疫功能低下者;
  6. 乙肝阳性者的家庭成员;
  7. 有多个性伴侣者和静脉注射毒品者等。

在成功接种疫苗之后,我们的身体便会产生具有保护性的乙肝表面抗体(HBsAb),真正起到预防乙肝的作用。

此外,虽然这个抗体的量会随着时间慢慢下降,无法永久预防乙肝,但根据已有的研究资料表明,只要是接种后产生抗体的人群,所得到的保护效果通常能持续 20 年以上。


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目前,中国有1.2亿乙肝病毒携带者。随着乙型肝炎疫苗的阻断、血液传播和母婴传播等被阻断,未来乙型肝炎的传播将逐渐减少。

70-80年代国内医疗条件有所进步,注射药物治疗得到广泛应用,很多人,尤其是医务工作者都没有意识注射器消毒不严格会造成灾难性的后果。很多医院直接用开水烫煮的方式,环境简陋,操作不规范,造成血液疾病广泛传播。推广使用一次性注射器就是后来的改进,84消毒液也是这一疾病下的产物。但是作为受害者, 乙肝无法痊愈,因此据说10个人里就有1个人是携带者


因此,虽然多年来没有对乙肝病毒携带者采取隔离措施,但我国乙肝病毒携带者的数量已达1.3亿人左右,没有发生大流行病。卫生部的目标是到2050年将中国乙型肝炎病毒的发病率降低到2%以下。


目前我国尚无乙肝病毒携带者检疫措施。他们还需要使用人民币,上车,在餐馆吃饭,还需要向图书馆借书。每个人每天都可能接触乙肝病毒。如果乙肝病毒的传染性和严重性与一些广告一样大。


家族性传达: 在我国乙肝病发病率比较高的原因就是家庭性垂直传达,包含母婴垂直传达和父婴垂直传达,尤以前者居多。如果说母亲是乙肝E抗原阳性,所生后代未打针乙肝疫苗,大都成为乙肝病毒带着者。

婴幼儿期感染病毒: 开始感染乙肝的年岁与缓慢乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒,约有90%~95%成为慢性病毒带着者;孩提感染乙肝病毒,约有20%成为缓慢乙肝病毒带着者;成人感染乙肝病毒,只需3%~6%发展为缓慢乙肝病毒带着状况。

漏诊: 急性期躲藏起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎简略发展为缓慢,这与无黄疸型肝炎简略被误诊或漏诊,未得到及时诊治和歇息有关。

乙肝传染总结出的6大原因

1、传染

乙肝这种病毒有很强传染性,这种病毒传播的途径很多。它能够随着病人排出体外的各种体液传染其他安康人,在病人尿液,乳汁,羊水,唾液,月经,阴道分泌物中能够分离出肝炎病毒,标志物外表抗原,正常人接触这些分泌物,经过血液或溃疡面极易感染。

2、突发性

当肝炎病毒侵入人体后,就会有一定的埋伏期,当外界条件成熟,可忽然迸发,而且具有不可抑制性。

3、难治愈

患上乙肝之后,想要用药治愈简直是不可能的,乙肝这种疾病治疗难度大,患者需求去正规医院停止治疗。如今肝炎药品市场药品繁多,但是真正治愈肝病的特效药却是很少,治疗肝病必需在医生的指导下正确用药,标准治疗。

4、家族汇集性

经过调查许多肝病患者,发现一个共同的问题,在有乙肝病史的家庭得病概率要比普通家庭多26.5%,我国患乙肝的幼儿中有20到50%的母领会经过胎盘或是产道传染给胎儿的垂直传染成为攻克肝炎的一项世界性难题。

5、易于病变

乙肝发作病变的可能极大,乙肝病变后常常会惹起肝硬化、肝腹水。

统计材料证明:乙肝病毒携带者假如治疗不及时将有33%到60%转化成慢性肝炎,20%到58%的慢性肝炎患者将恶化成肝硬化,肝腹水。15%到55%的肝硬化患者将癌变,得了肝癌等于走到了生命的边缘。

6、免疫功能低下时被感染

实际上,不管是乙肝还是其他疾病,患者之所以会出现这样的问题,最根本的原因就是因为免疫力比较低下,所以在各种病毒入侵的时候他们没有办法通过自身的免疫机制将这些病毒、这些细菌清除。

具体来说,如果本身免疫力就低下的人群,他们又做了肾移植、肿瘤、白血病等相关的手术,就有可能在手术过程中感染乙肝。



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现在国内乙肝患病大约在9000万以上,每年因为乙肝导致的肝硬化肝癌而死去的大约在35万左右边。那么多人得乙肝存在着主观和乐观的原因,主观就是对乙肝的防范意识差,针头多次利用,生孩子不查乙肝等,客观就是乙肝这个东西传染性比较强,一次接触就会传染上。



在上个世纪八九十年代,由于大批的人员流动给乙肝带来了春天。防范意识完全没有就导致乙肝大量传播,有时候家里一个人被传染就会导致一家多个人被传播,出去打针就会把病毒传给别人,然后又是一家人传播。


生孩子就是直接在家生,或是去医院也是直接生产,没有查过乙肝,更没有对乙肝产妇进行阻断。据统计在国内大约有1200万的乙肝患者是因为母婴传播而传染的。如果当时生孩子能进行药物阻断,这1200万完全没有有可能没有乙肝。

还有乙肝病毒本身就是传播比较强烈的,有过一次性接触或是血液接触就会导致乙肝传播。在上个世纪九十年代流行卖血,有很多的人就去,因为一针多用被传播了乙肝,艾滋病等,至今在河南的上蔡县还有大量的因为这些事情而无辜遭殃的群众。


据国家卫生组织统计的2016年新生儿中乙肝得病率不到2‰,另外因为乙肝而去世的人数所占比例也在逐年递减,相信在不久的将来能完全的治愈乙肝,还人们以健康。


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乙肝是一种常见的传染病,主要通过血液、体液传染。近些年来随着乙肝疫苗的普及接种和母婴阻断技术的日益完善,我国乙肝病毒感染者已经下降很多。2006年的全国乙肝流行病学调查显示,我国一般人群乙肝携带率高达7.18%。但随着免费乙肝疫苗接种的推广,到2014年,在我国1~4岁、5~14岁人群中乙肝携带率已分别降至为0.32%、0.94%。

目前乙肝感染主要集中在这几类人群:一类、家族聚集。所谓家族聚集性乙肝,是指乙肝患者的父亲或母亲,以及同胞中有2个以上感染了乙肝病毒,并包括家庭内水平传播和垂直传播。垂直传播是指母婴传播,母婴传播在产前、产程中和产后3个阶段发生,产前宫内感染指乙肝病毒通过胎盘直接感染胎儿。产时传播指分娩过程中新生儿皮肤黏膜接触乙肝病毒感染母体的血、羊水、阴道分泌物等造成新生儿的产时感染。产程延长可能增加感染机会。产后传播指产后婴儿接触被乙肝病毒感染母亲的体液导致感染。另外由于妊娠后胎儿生长发育所需大量营养全靠母体共应,造成孕妇的肝脏负担大大加重,抗病能力也随之明显下降也会导致母亲乙肝的复发。二类、免疫功能低。体质差的人群因不能有效清除乙肝病毒而可能呈现出慢性携带状态,使病情久治不愈。比如婴幼儿群体,因为婴幼儿的免疫系统处于正在生长的过程,还没有对入侵的肝炎病毒不能及时清除,且容易产生免疫耐受。三类由于经济条件较差以及预防意识欠缺,我国乙肝疫苗的接种工作始终开展的不够理想,仍然有很多人没有接种过乙肝疫苗,这就使得对乙肝慢性病例越来越多。还有很多人是对乙肝存在一知半解或纯粹不清楚。四类、急件黄疸型乙肝转为慢性,这与没有及时诊治和休息有关。

因此乙型肝炎高危人群像医务人员、经常接触血液的人员、器官移植病人、经常接受输血或血制品者、静脉吸毒者、乙型肝炎表面抗原阳性者的家庭成员等要定期复查接种疫苗后产生的乙肝表面抗体水平。同时要做好防护措施,不共用注射器和针头、不共用剃须刀和牙刷等。


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众所周知,我国是乙肝大国,感染乙肝的人群已经超过了9000万,但是为什么感染乙肝的人数会这么多呢?

1、因为乙肝是传染性疾病,主要通过母婴传播、性传播、血液传播、医源性传播等途径。

2、乙肝隐匿性强,很多人感染了乙肝后,自己不知道,导致其他人也没有预防,通过上面三大传播途径中的某一种途径感染上了。

3、个人免疫力差,成年之后,如果免疫力强,感染乙肝的几率也会大大降低。

4、很早之前,医疗条件落后,注射器之类的,可能存在多人共用的情况,这样也会引起传染。

5、乙肝疫苗也是从1992年之后才开始普及的,但还是有很多人因为防护意识差,也没有积极接种。


肝病医生许玉华


为什么这么多人得乙肝?

基本上,我们每个人都有感冒的经历。可是感冒找医生治疗,但是全世界的医生都一致认为感冒病毒无法靠药物杀死,只能看病人自身免疫力驱赶!

那既然,连感冒病毒都没有真正的药物,那么医生治疗感冒,到底治疗什么呢?原来医生们只是帮助病人降烧、消除难受,可是病毒跑哪去了?

既然感冒药无法杀死病毒,病毒跑哪去了?病毒跑哪去了?病毒跑哪去?

呵呵!很多医生很好玩的,病毒在鼻子与呼吸道位置叫感冒病毒?那到肺部叫什么病毒?那到肝脏叫什么病毒呢?

所以,可以很严厉的告诉大家,不好意思,很大一部分的乙肝患者是由于感冒时被医生利用药物降低的免疫力,病毒随着血液入驻到肝脏里头,安家落户了!


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