空腹血糖高,與前一天的晚餐有關係嗎?

宜糖健康


血糖是維持我們機體能量供給和機體代謝的重要物質,正常情況下,我們的進食後會短暫出現血糖升高,升高的血糖會刺激我們胰腺分泌胰島素,進而使血糖水平下降。

空腹血糖是指我們空腹八小時以上測得血糖水平,正常情況下,空腹血糖應在3.9~6.1mmol/L。當我們機體胰島素分泌降低或外周組織對胰島素抵抗,都會引起血糖水平的升高,而引起我們空腹血糖升高的原因眾多。

一方面與我們前天的晚餐有關,另一方面,清晨我們激素水平分泌旺盛,也會升高血糖水平,同時,一些藥物也會影響血糖水平。另外,對於一些糖尿病患者,如果夜間出現低血糖,第二天早上會出現反射性的血糖升高。

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銀杏葉的守望


我認為是有關係的,先不要反駁我,且聽我細細道來。

一般來說所謂的空腹應該是禁食8小時,而早上空腹測量血糖的時間多為6-8點,從這樣得理論來看,只要在12點前吃晚餐就沒事。

但我們需要明白,國內的晚餐一般都比較豐盛,有的時候更可能喝酒談事,如果戰線拉的太長,一直吃到12點以後,那麼早上測血糖時間不變,就會有所誤差。

還有晚餐吃的食物,各種食物消化的難易程度是不同的,硬的和軟的消化時長絕對是天差地別,還有吃的多與少也有所區別,如果晚餐過於豐富,還吃的比較多,那麼可能就需要更多的時間進行消化,如果早上測血糖時間不變,就會有所誤差。

常見的引起空腹血糖升高的原因有:

一、前一天進餐量過多,進食高熱量食物,特別是晚餐進食大量高熱量食物。

二、前一天晚上進餐時間太晚,進餐持續時間太長,如參加晚宴等。

三、前一天運動不足,特別是晚餐後立即臥床休息。

四、漏服或少服口服降糖藥。

五、胰島素注射劑量不足、忘記注射胰島素或胰島素失效。

六、自身胰島功能減退,基礎胰島素分泌不足。

七、黎明現象:因早晨黎明時間(3~9點),患者血漿胰島素水平降低,升血糖的激素分泌增加所致。

八、蘇木傑反應:凌晨發生低血糖以後,機體出於自我保護,會自行分泌一些升血糖的激素,進而導致空腹血糖升高。

九、其他因素:是否有感冒、發燒等情況。

當出現空腹血糖升高這種情況時,患者最好先自己在家查一下凌晨三點的血糖以及全天的餐前、餐後血糖,做好記錄,到醫院複查。患者千萬不要自己根據血糖水平隨意增加或減少胰島素的注射劑量。

(我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收穫大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什麼問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)


羅民教授


【專業醫生為您做解答】

首先可以肯定地說,自身血糖調節機制正常的人,無論什麼時候測量血糖都不會超過正常值,當然前一天的晚餐不會影響第二天的空腹血糖。換言之,只有機體血糖調節機制有障礙時,空腹血糖才會受到前一天晚餐的影響,但也並不是很多人想象的是因為晚餐吃多了,而是吃的太少或是不吃才可能帶來影響,這是怎麼回事呢?

先來了解一下機體血糖調節機制,血糖主要受胰島細胞分泌的胰島素調控,進餐後大量葡萄糖被吸收入血,血糖便會升高,升高的血糖刺激胰島細胞分泌出大量的胰島素,胰島素一方面將血糖運送進細胞中供利用,另一方面會將多餘的血糖轉化為脂肪貯存起來,機體主要是通過這兩條途徑將血糖維持在正常範圍內的。

由此可知,高血糖的發生是由於胰島細胞不能分泌出足夠的胰島素,致使血糖無法被細胞利用且也不能完成血糖轉化成脂肪的過程,最終導致了血糖的升高。由於進餐後2-3個小時食物即會被消化吸收完畢,不會再有葡萄糖吸收入血,而空腹血糖是指進餐後8-12小時的血糖,因此前一天晚餐即使吃的再多,並不會影響第二天早晨的空腹血糖,空腹血糖有升高的根本原因是自身血糖調節機制出了問題所致。

但是如果前一晚的晚餐吃的過少或沒吃,對第二天早晨的空腹血糖卻會帶來一定的影響,因為過少的晚餐或未進晚餐不能給機體補充血糖,而血糖是維持生理活動的基本能量物質,當血糖不足以滿足生理活動需要時,機體就會啟動自我保護機制,通過分解釋放自身貯存的血糖來滿足需要,從而避免低血糖的發生,但釋放出來的血糖又因自身胰島素不足而無法被及時利用,便會導致空腹血糖的升高。

綜上所述,當發現空腹血糖有升高時,表明自身血糖調節機制發生了問題,不要把原因歸結於前一晚晚餐吃多了或是吃了甜食了。上面已經講到了,這種情況下即便前一晚不吃晚餐,空腹血糖也有可能發生保護性的升高。總之,空腹血糖升高是身體原因造成的,並不決定於前一晚的晚餐。

需要特別提醒的是,如果發現空腹血糖有升高,一定要檢測餐後2小時血糖,因為在糖尿病前期及糖尿病的診斷中,這兩個血糖是各自獨立的,只要有一個達到了診斷標準即可診斷,尤其是空腹血糖正常的人,不一定餐後2小時血糖就沒問題,實際生活中有一半以上的人是餐後2小時血糖先出現升高而空腹血糖卻正常,因此只檢測空腹血糖可能錯過及早發現血糖異常的機會。來了解一下血糖異常的評判標準:

  • 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L和(或)餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L
  • 糖尿病:空腹血糖大於7.0mmol/L和(或)餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

當然,對高血糖及有糖尿病的人來說,合理控制飲食有助於控制血糖,特別是對餐後血糖的影響較大,而餐後血糖得到有效控制便可使全天血糖整體水平有下降,對穩定全天血糖有積極的作用,因此合理安排晚餐是必要也是必須的。

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天天聽健康


你好,三諾講糖很高興為你解答!

正常情況下,進餐後,隨著食物的消化吸收,大量葡萄糖進入血液使血糖升高。升高的血糖刺激胰島細胞分泌胰島素,胰島素所起的作用之一是將血糖運送進細胞內供細胞利用,血液中的血糖便會下降

正常情況下,無論前一晚吃了什麼東西,吃了多少,空腹血糖一般是處於正常範圍,即在3.9~6.1之間,但如果晚餐長期大魚大肉,熱量超標,那麼很可能增加胰島細胞的負擔,從而升高血糖,增加糖尿病的發生風險。

對於糖尿病患者而言,如果第二天的空腹血糖偏高,那麼很有可能是前一晚的吃的過多,那麼,如果糖尿病人不吃飯呢?空腹血糖是不是不會高呢,當然不是!不吃晚飯可能會導致血糖反射性的持續升高。

此外,前一天晚餐如果過少、運動量過大、服用降糖藥過量等,也看會導致血糖過低而引起第二天反射性的血糖升高。這是人體自我保護的一種反應,所以,糖尿病人不吃晚飯或者吃得過多都是不好的,最好養成定時定量用餐的習慣。

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三諾講糖


空腹血糖高,一般和前一天的晚餐沒有太大的關係,因為晚餐吃進去食物早就被消化吸收轉化為葡萄糖,為人體提供活動能量消耗掉了。



在人們進食之後,一般在進食之後的兩個小時,食物通過這兩個小時的消化吸收就可以轉化成葡萄糖,所以糖尿病患者的診斷需要測定的血糖主要是餐後兩小時的血糖和空腹血糖。

能夠導致空腹血糖高的原因究竟有那些?

1、夜間無低血糖表現,也無高血糖,血糖控制得良好,但是在天亮的時候短時間之內出現空腹血糖高,可能原因是對抗胰島素的生長激素、氫化可的松等升糖激素在早上分泌增多(這些激素在早上分泌比較旺盛,因為新的一天活動開始了)引起的。

2、在發生創傷等應激之下或者生病的情況下,夜間降糖藥物或者胰島素用量不足,引起夜間藥物濃度不足,導致空腹血糖高。



3、糖尿病患者在晚上夜間睡覺的時候已經發生了低血糖,但是在睡覺之中沒有被察覺到和發現,對抗胰島素的氫化可的松、生長激素、胰高血糖素等升高激素分泌增多引起空腹血糖反而升高。

4、超重肥胖的人代謝比較慢,也可以引起空腹血糖高,久而久之容易發展成糖尿病。

5、精神心理壓力太大或者個人情緒波動太大也可以導致空腹血糖高。

6、夜間人體的降血糖激素胰島素分泌減少或者分泌不足也會引起空腹血糖高。

7、服用糖皮質激素如強的松、地塞米松等藥物也會導致空腹血糖高。



結束語:從以上可以看出,空腹血糖高和前一天晚餐的關係不大,主要和以上的這些因素有關,比如隱匿性低血糖反射導致的空腹血糖高、降糖藥物的用量不足、黎明時間出現血糖升高、服用糖皮質激素等藥物的影響、肥胖等諸多因素導致的,遇到這種情況需要仔細甄別,尋找導致空腹血糖升高的原因,並去除病因誘因。


佳園道


食物可以直接影響餐後血糖的高低,飲食清淡,不要暴飲暴食,更不要喝酒,要定時定量進食,逼免血糖忽高忽低。

測血糖前不要喝濃茶咖啡等刺激性的飲品,可以喝少於100毫升的白開水、純淨水或者礦泉水。測空腹血糖,必須禁食至少8小時以上,晚上8點之後就不要再吃任何東西了。

正常人前一晚吃了什麼對第二天的測血糖影響不大。只有長期的不健康飲食才是誘發糖尿病的原因之一;而且本身胰島素功能異常的人,才會出現空腹血糖與前一晚晚餐有關係的問題。

當然,如果不吃晚飯,第二天的空腹血糖更高。



圖片來源於網絡


星月285948917


我是醫者良言,是一名住院醫師,專為普及醫學知識造福人類健康,若想了解更多,請關注我,有疑問可留言,必回應!

目前來說我國的糖尿病患者已經達到了1億多人,而全世界的糖尿病人數才4億人,我國成為了名副其實的糖尿病大國。對於糖尿病病人而言,血糖的高低需要時時監測,大家可能也經常遇到血糖控制不穩的情況,估計就有不少人會有疑問:空腹血糖高和前一天的晚餐有關係嗎?今天醫者良言為您解答這個疑惑。



1.正常情況下血糖在人體是如何變化的?

當我們正常人吃飯以後,這些食物會被人體的胃腸道消化、吸收,隨後就會有大量的葡萄糖進入血液,造成血糖的升高,這時候我們的胰島細胞就開始工作了,它會分泌大量的胰島素,胰島素會使這些葡萄糖進入細胞內供人體利用。如果血液中還有多餘的葡萄糖,胰島素會把這些多餘的糖類轉成糖原儲存起來,同時也會有一部分糖類轉變成脂肪。

正常人降低血糖主要是通過胰島素,而糖尿病病人體內胰島素分泌不足或者胰島素受體對於胰島素不敏感,胰島素無法發揮降低血糖的作用,所以血糖容易升高。

2.空腹血糖高,和前一天的晚餐有關係嗎?

我看了別的醫生的回答,他們有不少人說沒用什麼關係,但是我覺得他們的說法是錯誤的,因為前一天晚上吃飯太多或者太少都有可能會造成血糖升高的。

可能會有不少糖尿病病人覺得我前一天晚上少吃為什麼就能造成血糖升高呢?很多人不理解這個,其實無論血糖太低或者太高,人體都會盡量想辦法把血糖維持在正常範圍內,而糖尿病患者之所以血糖高是因為人體的調解系統出問題了,不能夠把血糖控制在正常水平。











如果糖尿病病人晚上吃飯少的時候,就容易造成夜間血糖偏低,人體為了維持血糖在正常範圍內就會大量分泌一些升糖激素比如胰高血糖素、糖皮質激素、生長激素等,血糖就會升高,所以會造成第二天空腹血糖升高,這種現象在醫學上被稱為蘇木傑現象。

如果糖尿病病人前一天晚上吃的太多,血糖容易升高,而人體又無法把血糖控制在正常範圍內,就會造成第二天空腹血糖升高。

3.如果發現第二天空腹血糖高應該怎麼辦?

臨床上對於第二天空腹高血糖主要考慮幾個因素,比如糖尿病用藥不足、前一天晚上吃飯太少或者太多。如果想弄明白具體原因,需要在前一天的晚上監測夜間血糖,如果血糖低那就考慮是蘇木傑現象,如果血糖高,考慮可能和前一天吃飯吃的太多有關。若是這兩種情況,就需要調整吃飯的量。



如果監測的夜間血糖都在正常範圍內,那就考慮是用藥的藥效覆蓋不全。因為藥物起作用的時間是固定的,如果超過了它起效的時間,就會造成血糖的升高,這時候可以使用長效降糖藥物或者加服藥物。

最後小結:空腹血糖高可能和前一天的飲食有關係,如果前一天吃飯太多或者太少都有可能會造成第二天空腹血糖的升高,這個時候應該去醫院完善一些檢查,根據檢查結果判斷可能的原因,然後在醫生的指導下進行調整。

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醫者良言


無論是健康人群,還是糖尿病患者,皆應定期監測空腹血糖,前者目的在於早期發現血糖異常,後者目的在於瞭解血糖控制情況,是否需要調整治療方案。那麼,空腹血糖升高,與前一天的晚餐有關係嗎?接下來,醫學莘將為您解析。


血糖的高低主要受胰島素調控。進食後隨著葡萄糖吸收的增多,胰島素分泌也逐漸增多。大約在餐後1小時,血糖達到高峰,胰島素也升高至基礎數值的5-10倍左右,並逐漸降低血糖;大約在餐後2小時左右,正常人的血糖可降至7.8mmol/L以內。在胰島素分泌足量、外周組織對胰島素敏感的情況下,即使晚餐進食增多,前一日晚餐後血糖與第二天的空腹血糖也可保持在正常範圍;如果存在胰島素分泌不足,或因胰島素抵抗導致外周組織對葡萄糖的攝入、儲存與利用障礙,不僅晚餐後血糖會升高,同時可能伴隨次晨空腹血糖升高。因此,對於糖尿病前期或糖尿病患者而言,若晚餐進食了過多富含碳水化合物的食物,或進食了升糖速度快、升糖作用強的食物,同時伴隨餐後運動減少,會出現空腹血糖升高。


當然,控制晚餐的“量”與“質”,同時堅持餐後適當運動,有利於降低餐後血糖與次晨空腹血糖。這裡所說的“量”指富含碳水化合物食物的數量,這裡所說的“質”指食物的血糖指數與血糖負荷。在減少食物入量的同時,少吃高血糖指數與高血糖負荷食物,有助於降低血糖。需要注意的是:如果已經使用降糖藥控制血糖,依然出現空腹血糖升高,首先應考慮睡前降糖藥劑量不足,這種情況下夜間血糖會高於正常,一直持續至清晨,增加給藥劑量可降低空腹血糖;如果睡前血糖正常,但夜間出現了心悸、多汗等低血糖症狀,應考慮蘇木傑現象,即低血糖後反射性引起的高血糖,由睡前降糖藥過量所致,這種情況下減量睡前降糖藥可降低空腹血糖;除此之外,部分患者睡前血糖正常,夜間也無低血糖發作,依然出現了空腹血糖升高,需要考慮黎明現象,是由於黎明時分泌的升糖激素增多,胰島素不能與之抗衡,導致空腹血糖升高,這種情況下,通過控制晚餐並增加運動,調整睡前降糖藥,可使空腹血糖降至正常。


綜上,糖尿病前期或糖尿病患者,若未合理控制晚餐的“質”與“量”,會導致空腹血糖升高;減少晚餐入量,餐後適當運動,有助於降低空腹血糖。使用降糖藥的患者出現空腹血糖升高,還應考慮降糖藥劑量不足、藥物過量等因素,通過調整降糖藥,有利於降低空腹血糖。

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注:文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。


醫學莘


首先糖友們空腹血糖升高的因素很多:

第一、前一天晚上的飲食過量、運動過少、藥物劑量不夠都會引起血糖升高;

第二、與前面的正相反,可能是由於前一天晩上飲食過少、運動量過大、藥物劑量過多導致的夜間低血糖,之後反跳為高血糖,即所謂的"蘇木傑現象"。

第三、就是"黎明現象",黎明現象在清晨3~9時,由各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態。

其他的如睡眠不好、情緒不好等也會影響血糖的。

單就飲食而言,可能是前一天飲食過少反跳的高血糖,也有可能是前一天晚上吃了過多蛋白質、脂類食物,當然,如果前一天晩上就已經高血糖了,那你晚上整個的飲食都是不合理的啦!所以要密切監測血糖,根據血糖的具體情況釆取相應的措施。


玻璃樽190601


空腹血糖高,與前一天的晚餐有關係嗎?或許有關係,但不一定就是真正的因果關係。只能說,前一天晚餐的膳食結構和進食量是一種可能導致空腹血糖高的因素。但還有可能是另外兩種情況造成:夜間睡眠過程中發生低血糖所致,或者是藥物治療過程中藥效時效所致。

夜間低血糖

夜間睡眠過程中,在你不知情的情況下,發生了低血糖。夜間低血糖之後,早上起床隨著人體內的一些升糖激素的作用,血糖隨之升高,報復性反跳高血糖。

測量空腹血糖的時候,空腹血糖自然就高。

如果正在使用藥物治療糖尿病,拋開飲食、運動等原因,可能是藥效的問題。要麼是晚上用藥過早,要麼是藥量不足,均導致藥效不能維持到次日早晨,就會導致空腹血糖高的現象。

此種情況的話,應該到醫院就醫,向醫生說明情況,遵醫囑治療。用藥的患者一定要遵醫囑,強調服藥依從性,聽醫生的話,不要自作主張調整服藥劑量和服藥的方式時間等。

糖尿病人要學會自我管理,如血糖檢測,飲食控制,運動配合等。建議你檢測一下睡前血糖和夜間血糖,好做到自己心中有數。有了檢測結果驗證,就醫的時候也能更有針對性。


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