李傑161298511

改革開放40年，我們的經濟取得了巨大的成績，同時人們的生活方式也發生了巨大的轉變。我們世世代代的面朝黃土背朝天的生活方式不見了，取而代之的是出門開車，進門大快朵頤。體力活動少了，美食吃的多了，於是更多的人出現了血壓、血脂、血糖的“三高”病症。那麼，這些“三高”患者應該怎麼辦呢？

說實話，如果您的三高病情嚴重，第一步應該處理的就是正規治療，或者說到醫院的專業科室進行治療。比如說高血壓、高脂血症和糖尿病等代謝疾病可以去內分泌科或者心內科等專科進行治療。

而除了去正規治療之外，我們還可以做些什麼呢？最應該做的就是嚴格的改善生活方式。其實，發生“三高”的患者，多數都是生活方式不健康的人，他們一般體型偏胖，體力活動少，多是長期久坐。這種情況下，有時候對於生活方式的改變，其治療效果不低於藥物。生活方式改善不外乎就是清淡飲食、加強鍛鍊、控制體重、注意休息、戒菸限酒等等，翻看張大夫前面的文章，大家都能找到具體細節如何處理，可以自己去找一找。

以上，就是張大夫對於血壓、血脂和血糖都升高的“‘三高”患者的一些建議，希望這些朋友真的能聽到心裡去。

張之瀛大夫

血糖、血壓、血脂都很高，該怎麼辦？

典型的肥胖併發症，尿酸和轉氨酶高不高呢？

血糖已經17點了，這是空腹血糖還是餐後血糖？血壓96/175mHg，壓差很大，高壓很高，動脈粥樣硬化比較嚴重。
您這種狀況我相信您也非常清楚了：您血脂高了醫生只能用藥物降脂，血壓高了用藥物降壓，血糖高了用藥物降糖……隨著病情的加重，一種藥物少了加兩種藥，血糖方面藥物再多也控制不了的時候增加胰島素，為什麼呢？因為現在的藥物只能對症下藥，沒有真正解決您的病因的問題所以藥物也只是起到一個緩解的作用。就像我們的皮膚上紮了一根刺，時間久了有可能引起發炎，隨著炎症的加重，醫生一種藥物控制不了的時候會給你加藥，藥加到最多也控制不了炎症的時候，只能是潰爛甚至截肢，早一點把刺拔掉就行了，幹嘛只是小小的一根刺，要讓其發展到這麼嚴重的程度呢？

像您這種情況也是一樣，典型的肥胖併發症，並且這麼多併發症加在一起，在當今醫學上稱為“X綜合症”，您只要早一點健康減脂，將所有多餘的管道脂肪、內臟脂肪和皮下脂肪減至正常，也就是健康的瘦下來，您的病情還能夠最大限度的恢復，高脂血症和高血壓也會慢慢降低甚至恢復正常。

由於我國肥胖市場的巨大，催生了成千上萬的騙局，多少的朋友年年減肥年年肥，甚至還有些的朋友因為減肥而付出了寶貴的生命。

術業有專攻，要想真正健康的瘦下來，就必須找國家認證的、持證上崗的、並且證件在國家衛健委官網上面（www.rkrc.cn）能夠查到的專業“體脂管理師”，你才不至於再次上當受騙，勞命傷財。

健康中國體脂管理師

在我們科三高的人很多，因為三高都是心腦血管疾病的高危因素。

高血壓、糖尿病、高血脂之所以被大家稱之為三高，因為這3種疾病有很多共性。第一、都屬於代謝性疾病，第二、都會引起心腦血管疾病高發，第三、都和不健康生活有著密切關係，第四、相互之間有著一定聯繫，具有高聚集性，一個出現另外兩個更容易出現。

最新我國心血管疾病報告顯示我國有3億左右心血管疾病患者，其中高血壓2.5億，糖尿病1億，高血脂1億，冠心病1100萬，腦中風1300萬……這些疾病都屬於心血管相關性疾病，高血壓、高血脂本身就歸在心血管內科，糖尿病雖然歸在內分泌科，但在心內科有很多人都合併糖尿病。

如果發現高血壓＋糖尿病＋高血脂，怎麼辦？

積極正規控制三高，目的只有一個三高達標，我們先介紹一下三高的標準:

高血壓:大於140/90mmHg就叫高血壓，一般高血壓患者，血壓要至少降到140/90以下，但對於合併糖尿病的高血壓人，血壓必須降到130/90以下。

高血脂:包括膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯四項。

一般醫院的血脂檢驗單中將甘油三酯正常值設定為＜1.7 mmol/L，但是高甘油三酯血癥的診斷界值為＞2.3 mmol/L。

總膽固醇 2.8～5.17mmol/L

高密度脂蛋白膽固醇 ＞1.04mmol/L

低密度脂蛋白膽固醇 ＜3.4mmol/L

高危人低密度目標是＜2.6mmol/L L

極高危人低目標是＜1.8mmol/L。

血糖:空腹血糖3.9-6.1，隨機血糖低於11.1。

如何才能讓三高達標呢？

三高都和代謝及生活習慣有著密切關係，所以首先我們要改變不良的生活習慣，比如抽菸喝酒，久坐不運動、不控制飲食、熬夜不規律休息、肥胖等等情況，那麼先要改變不良生活習慣。

首先要控制飲食，三高都有了，飲食更重要，尤其已經合併糖尿病，更應該嚴格控制飲食，低鹽低脂低糖飲食，說起來就6個字，但真正能做到並不容易。

低鹽:目前我國大部分人的鹽都超量，平均吃鹽12g以上，可是健康吃鹽，尤其高血壓患者吃鹽更應該控制在6g以下，每3g鹽對血壓影響大概4-5mmHg，那麼我們吃鹽大部分都超過一倍，對於血壓影響更大，所以三高人群，先要低鹽飲食。

低油:血脂升高的一個主要原因，尤其甘油三酯升高的主要原因就是飲食，高油飲食會加重高血脂，比如油炸食品、動物內臟、各種肥肉紅肉等等都會引起血脂升高，所以要低油飲食。

低糖:低糖不是大家想象的那麼簡單，不是說少吃糖就行了，糖尿病的患者對於飲食的要求更嚴格，甚至包括一日三餐都需要嚴格控制，對於食物的種類及總量都有要求，可以說每一個糖尿病患者都應該有一個自己的飲食指導，因為飲食對血糖影響更敏感。

除了嚴格控制飲食，還要堅持有氧運動，找一種適合自己的運動，比如游泳、騎車、打羽毛球、跑步等等，每週堅持3-5次，每次堅持30-45分鐘，這樣是利於三高控制的。

因為三高，每一高都可能需要用藥，而降壓藥、降脂藥、降糖藥或胰島素的選擇和用法很專業，這就要求必須專科醫生才能制定用藥方案。大原則就是三高數值都恢復正常，同時在選擇降壓藥的時候一定首先選擇普利或沙坦類，因為這兩類藥物對糖尿病是有幫助的。

是不是要吃他汀和阿司匹林？

對於三高的人，更容易發生心腦血管疾病，那麼要不要吃他汀和阿司匹林來預防呢？這個需要具體根據三高結果及年齡、家族史、肥胖等情況來綜合評分決定是否服用。

總之，三高一定要引起大家的重視，因為三高如果控制不好會造成更多的血管垃圾，會引起心腦血管疾病。控制三高的方法一定不要以為只是藥物，健康生活才是基礎。

【受維權勇士保護，侵權必究！如有心血管問題請私信！】

心血管王醫生

家庭聚餐的時候，我胖墩墩的小舅舅也來了，餐桌上，他是菸酒都來，白酒2兩~3兩，煙可能有個2~3支，除了這樣，飲食也沒注意，甜甜的糕點可以吃到兩個，大魚大肉的胃口極好。他自嘲到自己是“三高一低人群”一一血壓高、血糖高、血脂高、工資低。😅😅😅

餐後聊天時，我問他怎麼樣在控制這三高？他說他服的是什麼降血糖的藥，沒有服降血壓、降血脂的藥，每天都要走上幾萬步鍛鍊。血糖、血壓、血脂都還是很高。

我笑著說，你那降血糖的藥也不是什麼降血糖藥，都是個保健品。血壓、血脂也不好好吃藥控制。飲食也隨心所欲，菸酒也不戒也不控制，你就是再走上幾萬步也等於白走。

對於三高的患者，且值都還高得很，那麼怎麼控制呢？

血糖：應用中長效胰島素餐前皮下注射控制。這樣可以減輕胰腺的負擔，有效控制血糖的同時預防併發症發生發展。患者應該樹立正確應用胰島素的觀念，不要一知半解的一開始就排斥用胰島素。

血壓：血壓的控制口服降壓藥，監測血壓後，達不到目標範圍採用聯合用藥治療，調整用藥方案，使血壓達標。

血脂：加用他汀類藥物，降血脂。

在無禁忌症的情況下用阿司匹林抗血小板聚積。降低心血管疾病發生的風險。

初了藥物的控制，還需飲食注意。

低鹽：

每天總攝鹽量＜6g。醃製菜品儘量不食。不要在煮菜期間放鹽，儘量在起鍋時放鹽，可以避免鹽的攝入。

低脂：

動物油、動物內臟（特別是心、腦等）、肥肉、燉骨頭裡的油水等儘量少食。油炸食物儘量避免。少煎炒多燉煮。

低糖：

肯定糖是基本不碰了，除開發生低血糖反應的時候。清粥稀飯、燙飯等儘量少食，實在老年人不易消化者，可以熬五穀雜糧粥（多五穀雜糧，少米）來食。多菜少飯，少食多餐等。水果的選擇以酸為宜，甜膩的少食。戒酒為宜，酒可致血糖升高。

戒菸：煙中的物質會影響血管，引起血管硬化。影響血液，增加血液粘度。使臟器功能退化。從而使血糖、血壓、血脂難以控制。也會增加心腦血管病變的風險。

適當的運動：

調節新陳代謝，改善機體功能。增加血糖的去路、提高血脂的代謝。還好，我小舅舅其他都沒有做到，就只做到這一點了，不是全沒有做到。（好尷尬）

調節好三高確實需要毅力，是長期抗戰的過程，需要患者和醫生達成合作關係，並非形成指導~被指導關係，這樣才能有助於患者的“三高”控制。

餘千蘭

根據你的描述，三高裡面高血脂、高血糖、高血壓你都已經沾上了。因此在調理上需要三者兼顧，綜合調理。

三高”患者在飲食上首先要注意三大營養素的均衡以及其他營養素的攝入充足。低鹽低脂低糖飲食，多食用新鮮的優質蛋白如植物蛋白，魚類蛋白質等。注意鈣，鎂的補充，多吃新鮮的蔬菜水果。

三高患者日常要注意什麼？

（1）食物搭配種類平衡。具體說就是50%的碳水化合物，如饅頭、米飯等。10%—15%的蛋白質食物，比如肉類、豆類，另外30%左右的食物可來自於脂肪。

（2）食物酸鹼的平衡。不能根據食物的問題來定論酸鹼性，比如檸檬、山楂裡主要含鉀、鈉、鐵，這些酸的東西其實是鹼性食物。

（3）食物藥物的平衡。僅僅依靠飲食是不能治癒疾病的，一定要在醫生的指導下服用治療藥物。雖然有些藥物本身沒有損害，但是它通過一系列代謝，代謝的產物可能會對肝臟造成一定的損傷，所以三高人群還需要注意保肝護肝，定期做一些肝臟方面的檢查，日常可以服用葵花護肝片，修復受損傷的肝細胞，促進肝臟的代謝和解毒，促進有毒物質的代謝。

（4）每天喝杯天然硒野蘭蕎茶。天然硒野蘭蕎茶，是一種擁有富硒認證的蕎子茶，這種茶含有豐富的有益微量元素——硒，所以日常應用可以幫助我們補充硒。而研究發現，如果人體血硒下降，會影響身體各器官的正常運作，同時血管的彈性會出現下降，從而引發出現心血管疾病。所以補硒是可以降低患上心血管疾病，尤其是動脈硬化的幾率。

此外，天然硒野蘭蕎茶裡面還含有其他穀物中很少的黃酮類物質，這種物質主要有蘆丁組成，也就是維生素P。它可以幫助潔淨血管和血液的效果，從而避免出現血液垃圾的堆積，確保血液流通順暢，有效的避免動脈粥樣硬化的出現。對高血脂和高血壓都要輔助調理的作用。而它還有一種叫做D-手性肌醇的物質，可以促進胰島細胞分泌胰島素，從而輔助調節血糖，是三高患者日常調理的好選擇。

段歡鵬澤曉

“三高症”往往是由於飲食結構不合理、不良的生活方式以及缺乏運動等各種因素長期綜合作用的結果。作為人們健康的頭號天敵，人們應給予高度重視。

首先應明確指出的是，如果您已經經醫生診斷確診為高血糖、高血壓、高血脂，那麼很遺憾的告訴你，這些慢性病很難被徹底根治，不過您也不用過度焦慮不安，如果血糖、血壓、血脂控制的好，那麼這種慢性病完全不會影響您的生活質量。那麼該如何控制呢？

第一，健康教育。通過健康教育使“三高”患者充分了解如果不重視高血糖、高血壓、高血脂任其發展，那麼很可能給患者的生活、工作、家庭等帶來哪些危害。另一方面，也要給予患者足夠的信心來控制“三高”，疏導患者焦慮的情緒，，預防慢性病的發展。

第二，飲食控制。“三高” 患者方面也應有所改變。或許相當一部分患者都不重視飲食，暴飲暴食、油大鹽大等。“三高”患者飲食應以高蛋白、高纖維素、低脂、低鹽、低糖為主。如每公斤體重每天需要的蛋白質的量為為 1~1.9 g，其中優質蛋白質應占其總量的 30%，優質蛋白含量較高的食物如魚、蝦、瘦肉等。脂肪以使用含不飽和脂肪酸的植物油， 如豆油、 花生油、 玉米油等為主，每日約 25 g。此外“三高”患者應嚴格限制油、鹽、脂肪的攝入量，忌吃蛋黃、動物內臟以及醃製品等，同時忌吃甜食、少吃血糖生成指數較高的水果。

第三，合理使用藥物。“三高”患者應在專業醫生的指導下合理使用藥物，切忌盲目漏藥、停藥。合理服

藥對疾病的控制有著不可或缺的作用。

最後，“三高”患者還應適當進行運動。長期堅持運動能夠很好的改善血糖、血壓、血脂，同時增強身體代謝。但運動貴在堅持！

科學運動與健康

血壓、血糖、血脂都高，正是我們說到的“三高”問題。出現三高的問題，可能是某種疾病引發， 比如說糖尿病，引發了血壓升高，血脂代謝異常的問題，也有可能是人體的代謝系統出現了綜合性的代謝問題，血脂，血糖、血壓都居高不下。三高之所以可怕，是因為三高對健康的危害巨大，心血管系統、腎臟、身體的各個臟器，周圍神經系統，血壓循環系統，皮膚等多個方面，都可能因為沒有控制好這“三高”，而發生疾病風險。

合理用藥，控制好血糖、血壓、血脂

很多朋友怕吃藥，但在某些慢病的控制過程中，用藥必不可少。

不管是高血壓，還是高血脂，還是高血糖，都應該用藥控制。

合理選擇藥物，控制血壓至少要到140/90mmhg以下，控制血壓可以選擇的藥物有很多，氨氯地平，硝苯地平緩釋片，控釋片，纈沙坦，氯沙坦鉀，奧美沙坦酯等，貝那普利，依那普利，美託洛爾，氫氯噻嗪等藥物，都是常用的藥物，可以選擇單藥控壓或者聯合用藥，控制嚴重的高血壓。

對於高血脂的問題，目前首先還是他汀類藥物，他汀類藥物對於降低低密度脂蛋白有很好的效果，甘油三酯重度升高（如超過5.8的情況）的朋友，服用他汀類藥物如果效果不良，可以考慮服用貝特類藥物來降低甘油三酯。另外服用他汀類藥物要注意轉氨酶升高、肌肉痛等副反應風險，身體不耐受的情況下，可以考慮降低劑量服用，如果降低劑量降血脂效果不好，可以考慮加服依折麥布、普羅布考等其他藥物。

對於糖尿病患者，用藥選擇也很廣泛，從口服的二甲雙胍，格列美脲，西格列汀，到注射用的利拉魯肽、甘精胰島素，都是糖尿病人可供選擇的降糖藥物，只要通過嚴格的控制飲食和加強運動，血糖仍然無法控制達標，就應該儘早的應用降糖藥物，控制好血糖，以避免高血糖帶來的身體健康風險。

保持健康生活習慣，提高控制穩定性

雖然用藥很重要，但生活控制同樣重要，甚至可以說更重要！

出現這種綜合性的代謝問題，究其原因，除了遺傳、年齡等不可控因素外，長期的不健康的生活方式，也是罪魁禍首之一，如果有三高問題，生活上一定要加強自律，對於健康的生活方式控制，我們談了很多了，簡單歸納為幾點：

1. 飲食均衡、營養、有度；

2. 適度加強運動，持之以恆，堅持運動；

3. 戒菸限酒；

4. 保持充足良好的睡眠；

5. 保持平和良好的心態。

看起來很簡單，也好像大家都知道應該這麼做，但是真正能夠做到，卻是很難的。做到以上5個方面，不但有助於“三高”的控制，還有助於身體其他方面機能的改善，是促進人體機能恢復，延緩人體衰老的不二法寶。

李藥師談健康

這位朋友血糖非常高，血壓是二級高血壓，相信血脂的情況也不會理想。對於這種程度的病情，通過飲食或運動起效甚微，不要相信答案中那些各種各樣的飲食運動療法，您的情況應該去看醫生吃藥。

1.血糖，除了吃藥、打胰島素可以加上飲食控制和運動鍛鍊 。

2.血壓，吃藥控制。同時注意不要進行劇烈運動，加強監測，飲食注意少油少鹽，每日食鹽量5g以下，飲食清淡，不要便秘 。

3.血脂 由於存在前面兩個代謝紊亂，可以推測血脂也好不到哪去，建議看醫生吃藥進行調脂治療，平時飲食多注意，增加蔬菜等膳食纖維攝入，限制油脂豐富的肥肉等肉類攝入。

在頭條提問沒有什麼用，各種專家各種說法，立即去看醫生，這才是最好的辦法。加油，祝早日好轉！

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糖人健康網

高血壓只要控制住血壓，再吃點血脂康，加強鍛鍊，和家人好好相處，不要亂髮脾氣，有個好的睡眠，就沒事，現在來講，高血壓還算病啊，我高血壓已經40多年了，現在又糖尿病，還很重，。但我還有信心。現在的高科技，我可真是趕上好時候，我家附近有免費的理療，我天天去，糖尿病拼發症腳黑現在做理療，已經變過來了，我相信，別人不信我信，誰也沒刀駕脖子讓你買。

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積極治療，然後主要的是控制。特別是控制飲食。

第一點就是患有三高的人一定不能熬夜，也不要輕易動怒，也就是說平時保持一個平和的心態，不要有情緒的大起大落，還有在飲食上，不要吃高脂肪的食物和肉類，還有一些油炸類食品，更不要抽菸酗酒了，這是我們治療三高所要做的第一步，也是很關鍵的一步。

第二個方法就是每天早上早起進行跑步鍛鍊，一次半小時左右，然後每天堅持吃芹菜，用水煮一下以後涼拌著吃，也可以切碎和粥一塊煮著吃，就是儘量不要炒著吃，對治療三高有很好的效果。

第三個方法是運動療法，首先每天堅持做深呼吸，還有就是每週堅持去游泳兩次，這樣可以增加我們得肺活量，可以讓血液流的更暢通，從而達到對三高症狀的緩解。

注意事項：

三高人群一定要注意自己的生活方式，該注意的一定去注意，無論是飲食還是作息習慣都很重要，其次就是一定要多運動，找一個自己擅長的運動每天堅持下去。

關鍵字: 健康 血脂 科學