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很多人在體檢中，發現自己頸動脈有斑塊，人們的反應卻大相徑庭：一些人完全不當回事，根本不重視；另外一些患者卻擔心過度，甚至連跑步也不敢了，生怕一跑步就導致斑塊脫落。到底應該怎麼才對呢？
我認為，對待頸動脈斑塊，正確的態度是，戰略上藐視，戰術上重視，思想上不要悲觀過度擔心，但治療和生活方式要科學。現在我回答下問題，到底，頸動脈有斑塊，能不能跑步？開門見山給出答案：大部分情況下，可以跑步，注意不要太劇烈就行！接下來具體分析：
什麼是頸動脈斑塊？
頸動脈是大腦主要的輸血管道，就像自來水管道，需要日夜不停息地工作。若管理不當，就會出現“鐵鏽”、“淤泥”（這些即所謂的“斑塊”），然後沉積在血管壁，造成血管管腔狹窄，影響血液向大腦的供應。如果斑塊不穩定，斑塊在血流的衝擊下可能發生脫落或者破裂，形成血栓，可引發腦卒中，嚴重威脅患者的健康，甚至是生命。
頸動脈有斑塊，可以跑步嗎？
明確地告知答案：大部分情況下可以。因為一般而言，我們體內的斑塊都比較穩定，能夠緊緊貼附在血管壁，經歷血流24小時無休的衝擊而不脫落。
我們知道，生命在於運動。適當運動能夠有效增進人體的新陳代謝，促進機體的自我修復，改善心血管功能，促進全身血液循環，降低血液黏稠度，促進脂肪、膽固醇等物質的代謝，減少斑塊的形成，改善血管彈性，預防血管堵塞。有頸動脈斑塊的患者，運動要量力而行，要選擇適合自身的運動方式，最好選擇低強度的有氧運動，如太極拳、廣場舞、快走、慢跑等。 綜上所述，頸動脈有斑塊，是可以跑步的，不過強度不宜過大。
對於頸動脈斑塊非常大而且不穩定的情況，這時最重要的是醫院就診，藥物或介入手術，而不是將生命置之度外，去跑步，對不對？
發現頸動脈斑塊，應該怎麼做？
引起頸動脈斑塊的危險因素有高血壓、高血糖、吸菸、酗酒、熬夜等，因此，一旦發現頸動脈斑塊，應該做到以下幾點：（1）戒菸戒酒。（2）避免熬夜通宵、長時間久坐等。（3）養成健康飲食習慣，避免食用高脂肪食物，如動物內臟等。（4）堅持參加低強度的有氧運動，如快走和慢跑等。（5）保持樂觀的心態。（6）藥物治療。（7）定期體檢覆查。
總結 頸動脈斑塊雖小，卻能反映人體的血管健康狀態。有高血壓、血脂異常、高血糖、肥胖、抽菸、運動不足、工作壓力大、高齡、有家族病史等人群，應該定期到正規醫院進行頸動脈斑塊的檢測。若查出頸動脈斑塊較大，首先應改善生活方式，同時必須儘快治療（使用藥物，特別大的斑塊可能需要支架植入），以防心腦血管急性事件發生。
藥師方健
大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。
頸動脈有斑塊的人還能不能跑步？這個問題還是蠻有代表性的，確實有不少人有這樣的疑問。福爸來分析一下。
頸動脈斑塊最大的風險在於斑塊脫落，引起腦梗塞。腦梗塞一旦發生，往往就是非死即殘的結局，後果嚴重。不少人覺得跑步不停的上下顛簸，會震動頸動脈斑塊，引起斑塊脫落。這種擔心還是有點道理的。
頸動脈之所以有斑塊，是因為發生了動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化會在動脈內膜形成脂質斑塊，造成動脈狹窄。斑塊有兩種類型，一種是有著比較厚的纖維帽的穩定斑塊，發展緩慢，甚至靜止；還有一種是不穩定斑塊，容易發生斑塊破裂、斑塊內出血、斑塊脫落，是引起腦梗塞的主要原因。
頸動脈斑塊脫落是主要是動脈粥樣硬化進展造成的，但是過於劇烈的運動也有可能導致斑塊脫落。所以對於頸動脈狹窄超過50%的不穩定斑塊，或者還在明顯進展的斑塊，應該避免劇烈運動，建議在治療的同時，可以做做快走、太極拳這樣比較平緩的運動。
至於穩定性斑塊，不用擔心跑步的震動會導致斑塊脫落，這種可能性幾乎不存在。
運動可以改善體內代謝紊亂，對於降低血壓、降血糖、降血脂都有幫助，能夠減慢動脈粥樣硬化發展，從而減少嚴重的心腦血管疾病。因此，運動是預防心腦血管疾病的生活方式干預的措施之一，其它還有均衡營養的健康飲食、戒菸限酒、規律作息、勞逸結合等。
那麼哪些斑塊是不穩定斑塊呢？首先要做頸動脈超聲，瞭解斑塊大小範圍和頸動脈狹窄程度，對於狹窄超過50%，或者斑塊範圍較大的人，要特別小心。然後就是看血壓、血糖、血脂的控制情況，控制不好的人，斑塊就不會穩定下來。
福爸聊營養
具臨床數據統計，40歲以上的人群中，大約有45%的人，有頸動脈斑塊的問題，而70歲歲以上人群中，頸動脈斑塊的發生比率則高達84%！之所以和大家分享這樣一組數據，是想告訴大家，頸動脈斑塊是很常見的一種動脈硬化性問題，千萬不要因為有了頸動脈斑塊就過分驚慌。對於是否還能運動的問題，我們可以這麼說，絕大多數的頸動脈斑塊患者，都是可以進行適度運動的，選擇跑步還是其他運動方式，還要根據頸動脈斑塊的具體情況。
頸動脈斑塊是什麼？
為什麼會出現頸動脈斑塊問題，說到底還是與血管內壁的炎性反應，脂質沉積等有著密切的關係。年齡的衰老，高血脂、高血壓、糖尿病各種慢病影響以及肥胖、吸菸等各種因素的影響，都是導致頸動脈血管出現硬化斑塊的風險因素。通常首先是出現血管壁內皮的炎性反應，動脈的內膜完整性受到破壞，血液中過多的低密度脂蛋白膽固醇就更易在血管壁內膜下方形成沉積，沉積的膽固醇會被巨噬細胞氧化呈泡沫狀的脂質細胞，這些細胞逐漸融合成血管壁下方的脂質核心，最終上面還會形成纖維蛋白等組成的“纖維帽”，這就是一個頸動脈斑塊形成的整體過程。
頸動脈硬化，頸動脈出現斑塊問題，確實是引起血管梗阻，甚至引起梗塞性腦卒中的重要風險因素，但多數情況下，頸動脈斑塊的大小、穩定性等方面的情況，是評估頸動脈斑塊風險的重要因素。通常說來，引起血管狹窄程度超過50%的頸動脈斑塊，脂質核心較大而纖維帽較薄的斑塊，或者進展速度較快的斑塊，都是風險較大的斑塊，應當給予適當的控制和干預；而還有很多的頸動脈斑塊問題，斑塊非常穩定，不會引起頸動脈的嚴重狹窄，大小也相對問題，多年也不會出現明顯變化。
再來說頸動脈斑塊問題朋友運動的問題。
對於我們前面說到的斑塊並不大而且非常穩定的情況，如果您的頸動脈狹窄程度不超過50%，也沒有其他的心腦血管疾病風險，在運動方面，選擇性就更多一些。跑步當然是可以的，只要符合自己的身體情況，堅持進行適當運動量的跑步，對於改善血脂血糖代謝，降低血壓，增強心肺功能，保護心腦血管健康，都是非常好的健康習慣，如果能夠再配合飲食調節，戒菸限酒等生活方式干預，這種堅持的運動習慣，對於增強斑塊穩定性，減少卒中風險，都是非常有益的，因此，發現頸動脈斑塊，而且是不嚴重的穩定的斑塊，完全不必過分擔心，有的朋友說不能跑步，不能唱歌什麼的，都是無稽之談。
而對於頸動脈狹窄程度超過50%的情況，或者頸動脈斑塊穩定性不好的情況，也並非是完全不能運動了，只是在運動方面，需要注意的事情更多一些了。實際上對於這樣的情況，應該在生活幹預的同時，注意啟動藥物的治療，來控制斑塊穩定了。在藥物治療方面，他汀類藥物是重要的降血脂藥物，應該把低密度脂蛋白膽固醇降低到1.8以下更佳；而抗血小板的藥物，阿司匹林等，可根據情況評估風險後長期服用。在生活調節方面，運動仍然是重要的健康生活方式之一，通過合理的運動，同樣可以有效的穩定斑塊，減少心腦血管疾病風險。如果想跑步，也建議以慢跑為主，控制好心率，以中等強度的運動為主，除了慢跑以外，對於不適合運動強度太大的朋友，走路，太極拳等，也都是很好的運動方式。另外，對於有高血壓、房顫、心動過速等問題的朋友，在相關疾患未得到有效控制的情況下，不建議進行運動，更不能進行劇烈強度的運動，以免引起斑塊穩定性的劇烈變化，導致腦卒中的發生。
李藥師談健康
有頸動脈斑塊，跑步當然是可以的。為什麼會有這樣的疑問，是不是擔心在跑步過程中，斑塊破裂、脫落，導致血管堵塞？你真的是想多了，斑塊這麼容易脫落，那豈不是有斑塊的人都不敢活動了？
頸動脈斑塊是如何形成的？
頸動脈斑塊是由於低密度脂蛋白膽固醇進入血管內皮後經氧化與內皮細胞、各種炎症細胞、炎症因子、肌纖維組織和血小板等成分混合而形成的動脈粥樣硬化斑塊，年齡、家族史、吸菸、高血壓、血脂異常、肥胖、糖尿病、缺乏運動等因素可增加其發生風險。頸動脈斑塊的形成是導致腦供血不足、缺血性腦卒中的重要危險因素。
頸動脈斑塊是怎麼脫落的？
頸部血管彩超是發現頸動脈斑塊最常用的檢查方法。斑塊成分比例、斑塊大小、位置等是影響斑塊穩定性的重要因素，可分為穩定性斑塊和易損斑塊。長期高血壓、高血糖、高血脂等因素的刺激容易造成斑塊內氧化的低密度脂蛋白膽固醇、炎症相關因子、血小板、新生血管等成分增加，容易導致斑塊內出血、破裂，從而引起斑塊脫落。
頸動脈有斑塊，可以跑步嗎？
由以上可以看出，斑塊的脫落主要是由於高血壓、高血糖、高血脂等因素的長期刺激引起斑塊內的成分異常而導致的。而跑步不但不會增加斑塊脫落的風險，反而有利於血壓、血糖、血脂、體重的控制，從而降低斑塊脫落的風險。
希望我的回答能幫助到您
我是醫師楊浩，專注常見病、多發病診治，慢性病管理，健康科普
頸動脈斑塊就是動脈粥樣硬化在頸動脈形成，它在中老年人群中的發病率甚至可達到一半以上。頸動脈斑塊會使得頸動脈狹窄，引起腦部的供血供氧不足，出現眩暈、頭痛等，嚴重的可引起昏厥，所以頸動脈斑塊被看作是腦血管疾病的一大誘因。
上圖的頸部CTA血管圖像，可以看到右側頸內動脈局部出現了狹窄。
頸內動脈出現了斑塊真的不能運動嗎？
很多人對於頸動脈斑塊有一個錯誤的認識，因為頸動脈斑塊會發生脫落，脫落後形成栓子，可能會發生栓塞，如肺栓塞等，而引起斑塊脫落的一個原因就是劇烈運動，所以就有了一個這樣的錯誤理論：頸動脈斑塊的患者不能運動。
實際上，頸動脈斑塊不僅可以運動，還要多運動。前面提到頸動脈斑塊就是動脈粥樣硬化的一種表現形式，而動脈粥樣硬化的形成和缺乏運動、過於肥胖、脂肪堆積等原因有很大的關係，所以對於頸動脈斑塊的預防以及緩解，除了藥物外，還要勤於鍛鍊，促進脂類的代謝，減少脂肪的堆積。
那很多人還有一個疑問，如果運動導致斑塊脫落怎麼辦？
實際上頸動脈斑塊是很穩定的黏附在血管壁上的，畢竟每天都要受到無數遍血液的衝擊，所以一般情況下，對於一些較小的頸動脈斑塊不需要考慮因運動導致的脫落問題。
而對於一些較大的斑塊，其所佔面積超過血管面積的一半，有的甚至達到百分之75的，這種穩定性會較低，所以對於這種情況已經不是糾結要不要跑步了，而是需要及時到神經外科或心血管科就診，來處理造成血管狹窄的斑塊了。
所以說，發現輕度頸動脈斑塊的人群也是需要適當運動的，可以有效改善血液血環，增強心肺功能。
張浩醫生
首先，頸動脈有斑塊後是否可以跑步，取決於血管狹窄的程度。
一般將頸動脈狹窄分為輕度狹窄、中度狹窄、重度狹窄和閉塞這四級，0%－29%為輕度狹窄、30%－69%為中度狹窄、70%－99%為重度狹窄、99%以上為閉塞。
如果患者檢查結果是輕度、中度，且為穩定斑塊，是可以鍛鍊身體，如跑步、游泳、打太極等鍛鍊方式。但是，如果患者檢查結果為重度，甚至閉塞的程度，且屬於不穩定斑塊，則不建議劇烈運動，可以做些相對平緩的鍛鍊方式，如慢跑、散步等。避免斑塊脫落，導致血管堵塞。
另還需注意，如發現經動脈有斑塊，不論斑塊大小，是否為穩定斑塊，都不可進行頸部按摩，以及頸部美容護理。這樣可以促使斑塊脫落，堵塞血管。
發現頸動脈斑塊後，應養成良好的生活方式，積極控制危險因素。合理飲食，限制鹽、脂肪攝入量；加強鍛鍊，控制體重；控制血壓、血糖、血脂等。
小曉醫生
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頸動脈有斑塊，也可以跑步的。
題主問這個問題，我猜測應該是擔心“斑塊破裂”這個問題吧？斑塊是不是容易破裂，主要是由斑塊自身決定的，如果是不穩定斑塊，那麼“破裂”和造成血栓的風險就高一些，如果斑塊已經“穩定”，那麼，血栓的風險相對小一些。
什麼樣的斑塊是“不穩定斑塊”呢？主要有以下特點：斑塊脂質核心大，中間有壞死或出血，纖維帽薄、不規則，這樣的斑塊就容易“破裂”。
運動或者跑步不會加快斑塊的“破裂”和血栓形成。而且，一定運動強度的適量運動，還可以改善血壓血糖血脂，重構頸動脈和下肢動脈，延緩動脈粥樣硬化的發生發展。
只要不是心功能有問題，適量運動對健康有益，跑步也是不錯的運動方式。頸動脈斑塊的人也是可以跑步的。
李博士和你談健康
頸動脈斑塊是增齡的產物，隨著年齡增長而逐漸發生和發展，其從動脈粥樣硬化開始逐漸發展為斑塊形成，是導致血管狹窄、堵塞的高危因素。
頸動脈有斑塊，可以跑步嗎？
頸動脈斑塊形成並逐漸增大，或是不穩定斑塊破裂是導致血管狹窄、堵塞，誘發嚴重的腦血管疾病的基礎病理因素，因此高危人群一定要提高警惕。
1、頸動脈斑塊形成：其實，頸動脈斑塊形成很常見，幾乎每個老年人在檢查時會被告知有頸動脈斑塊形成，因為這是動脈粥樣硬化繼續發展的結果。而動脈粥樣硬化是隨著年齡增長而逐漸發生和發展的，一般在青年時期就已經形成，老年時期達到高峰。只不過，有頸動脈斑塊形成者的結局卻有很大的不同，這主要與病情發現時的嚴重程度，以及患者的應對方式有關。
若發現時只是輕微的斑塊形成，未有嚴重的血管狹窄，且斑塊較為穩定，一般患者是比較安全的，只需注意積極採取措施，防止斑塊繼續長大或是破裂，是可以健康生活的，也不會發生腦梗。而若患者發現時，已經存在嚴重的血管狹窄，或是患者同時伴有高血壓、高血脂、高血糖等危險因素時，應及時開始藥物治療，以防腦梗的發生。
2、頸動脈斑塊形成能跑步嗎：頸動脈斑塊形成的危害在於，穩定斑塊會繼續長大，而不穩定斑塊會發生破裂，進而堵塞血管，導致腦血管疾病。也因此，頸動脈斑塊形成者會擔心跑步是否會導致斑塊破裂而堵塞血管，其實這是完全沒有必要擔心的。
事實上，跑步屬於很好的有氧運動，只要是注意控制跑步的強度和時間，是有利斑塊逆轉的。因為適度的運動一直都是對斑塊形成者提出的建議之一，這是因為適度的運動有助控制血脂、血壓、血糖等，還可幫助肥胖者控制體重，進而延緩斑塊繼續長大，這對患者的健康是極其有利的。因此，斑塊形成者可以跑步，但切記劇烈運動。除此之外，患者還需注意避免情緒劇烈波動、便秘時過度用力、大量吸菸飲酒、暴飲暴食等。
王藥師心血管講堂
身為一名專業的神經內科醫生，對於頸動脈斑塊可以給您最專業的解答，隨著年齡增長以及不良的生活習慣，動脈會發生粥樣硬化，就像水管一樣內部會生鏽，而斑塊就像水管裡面的鏽一樣，斑塊分為穩定性和不穩定性，不穩定的話可脫落，隨著血流進入顱內導致腦梗死，這就叫腦栓塞，而頸動脈是最容易監測到的窗口，彩超就可以判定其是否為穩定性的，如果不穩定可服用他汀類藥物及普羅布考片穩定斑塊，穩定斑塊就不用管他了，斑塊目前是不可以消除的，除非很大可做頸動脈斑塊剝脫術，跑步應該對斑塊影響不大，不要太緊張。
