腰5骶1有骨質增生突出會出現什麼症狀?

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這種“病”只會在檢查報告上出現!

這位網友提出的“腰5骶1骨質增生、突出”本身不是一種疾病,只是在腰椎CT或者核磁片子和報告上描述。作為一位骨科醫生,上述情況幾乎天天可以碰到。

準確地來說,骨質增生和腰椎間盤突出不是一回事,但兩者之間還是有密切聯繫的。腰間盤突出是位於相鄰的兩個椎體之間的“軟墊”從中間的位置“跑”出來的病理表現。骨質增生是腰椎或骶椎椎體本身出現的骨性突起,有的像“嘴唇”樣,有的似“尖錐”樣。

腰間盤突出後椎間隙變窄,可以導致腰椎穩定性變差,人體接受到這種不穩定信號後,啟動了身體的修復機制,為增其穩定性,通過增加骨性突起來穩定腰椎,就發生了骨質增生。

兩者的病理變化都可以歸結為腰椎“衰老”,醫生稱之為腰椎退行性變。

會有什麼症狀?

1.先來說腰椎、骶椎骨質增生

如前所述,骨質增生本身不是一種病,而是人體對某些疾病的代償性反應,因此,這類的骨質增生一般沒有特殊的症狀。

2.再來講下腰椎間盤突出

不是所有的腰間盤突出都會出現症狀,在正常的中老年人群中如果堅持腰椎CT,會發現至少一半以上的人都有腰間盤突出,這些突出沒有壓迫神經,不會出現腰腿疼等症狀。

還有一部分腰間盤突出的患者則會出現腰腿疼、麻木等症狀,甚至下肢肌肉萎縮無力和腱反射減退等病理變化。

有症狀怎麼辦?

對於影像學(片子)上有腰間盤突出,並且出現腰腿痠麻脹痛等根性症狀的情況,醫生稱之為“腰椎間盤突出症”,是需要治療的。

首選臥床,局部熱敷,推拿、按摩、微波等物理手段,也可以考慮中醫的針灸、小針刀等手段。

治療目標是恢復被壓迫神經的功能,除了消腫類藥物,還可以給予神經營養藥物。

對於上述保守治療效果不佳的病例,診斷明確的前提下,可以考慮椎間孔等內鏡技術給予髓核切除微創手術治療。

4.椎間融合手術

是治療腰椎間盤突出症的終極經典術式,治療徹底,但創傷大,恢復慢。


骨科醫生老牛


腰5骶1同時出現骨質增生和椎間盤突出。按傳統概念來說,肯定會導致坐骨神經的疼痛。會表現為從臀部後面到大腿後面,一直到小腿後面及外側,甚至到腳的疼痛與麻木。


但是還有兩種可能,一是雖然骨質增生和腰椎間盤突出兩者都存在,也許不會出現任何症狀。因為骨質增生和椎間盤突出都是生理退變,一般不會引起任何徵象。只有增生部位的周圍出現了無菌性炎症,或者是突出物進入了椎管內刺激了脊髓才會引發相應的症狀。

二是,坐骨神經痛的症狀不是隻有腰間盤突出可以引發,腰臀部軟組織損傷後也會有可能出現坐骨神經痛。

所以說檢查結果不代表診斷。只有檢查結果與臨床症狀及詳細的查體,三者相結合才能確定診斷。

建議你找專業的疼痛科大夫看一下,根據你現有的症狀和檢查結果對照一下。再把腰臀部的軟組織觸診檢查一遍,確定診斷後再進行相應的治療。

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祿穎濤醫生


分解一下題目,應該是L5和S1椎體有骨質增生,L5-S1有椎間盤突出,可能會有什麼症狀?我分開講一下,實際上這都是腰椎退變的表現形式之一,可能有伴隨餘生,不過可以沒有任何的症狀。

1.先談骨質增生

腰椎的退變是很多見的,在疼痛區域股會增生會增速,舉個例子,如果是L5-S1椎間盤突出,那麼這個椎間盤不好,椎間盤的上下椎體就可能會增生的比較明顯,不過增生多數都是在椎體前方和側方,基本不引起症狀!

2.L5-S1椎間盤突出

大家對於腰椎間盤突出症的認識,現在隨著科普應該都很清晰,有突出未必有症狀,有症狀才是疾病,症狀解除之後,拍片還是可以看到腰椎間盤突出,學會接受這種退變,當然,有症狀要及時的治療!

3.症狀的表現

L5-S1椎間盤突出症壓迫的是S1神經,症狀會出現在腰部的下方,臀部的後側,大腿後側和小腿後側,一直到小腳趾外側這個路線上,表現形式咳嗽打噴嚏會疼痛,負重或者過勞之後症狀會加重。

進一步確診

除了有相關的症狀表現,拍片子可以發現L5-S1椎間盤突出,一定要在下腰部觸診,判斷一下有沒有按壓放射痛,如果按下去會出現腰部疼痛或者和症狀一致的腿痛腿麻,這才可以確診是腰椎間盤突出造成的問題!


喬棟談健康


首先,腰5/骶1突出和骨質增生是兩個不同的問題,椎間盤突出也就是椎體之間的髓核因關節壓力增大,壓迫髓核變形膨突,壓迫椎管內的神經,引起神經傳導阻滯,進而引起神經支配的區域出現麻漲疼痛的表現。像腰5骶1的突出,有可能會出現腰骶部軟組織痙攣及下肢麻漲疼痛,抬腿受限的情況,如果壓迫比較明顯,造成椎管狹窄,還會引起跛行 活動受限的情況,比較嚴重的壓迫馬尾神經的,會出現鞍區麻漲 排便異常的情況。而具體適合哪種治療,要根據片子才能鑑別診斷。

必須要說明一點,骨質增生並不是病,只不過是每個人都存在的生理過程,就等於手經常體力勞動會出老繭一樣,骨頭經常壓力較大的位置產生應激性反應,鈣離子沉積形成增生,從本質來說,增生的骨質和正常的骨頭沒有什麼不同,只不過如果增生過於嚴重或在血管神經附近會形成壓迫,這種情況只能稱為症狀,並不是病。另外,骨質增生是不可逆的,所以如果一種藥宣稱可以消除增生,那基本可以判斷是騙人的,既然這個藥可以消除增生,那怎麼保證藥物不會作用在其他部位把骨頭消除了呢?所以市面上大部分說可以治療骨質增生的藥都只不過是用麻醉藥加活血化瘀的藥在緩解症狀而已。真正要避免骨質增生,最重要還是要注意日常生活工作中調整不良習慣,不要過度勞損,適當功能鍛鍊。而有明顯症狀的可以先以手法鬆解緊張的關節,減輕關節的壓力,從根本上避免增生加重,還可以針灸 藥敷調理肌肉韌帶,適當煲點活血松筋的藥膳,調理身體。(而且,頸椎腰椎出現疼痛麻漲等症狀,不只是骨質增生引起的,還有椎間盤突出 小關節錯位 筋膜炎 韌帶鈣化等也會出現神經壓迫症狀,所以還是要檢查清楚再治療。)


鍾文整脊康復


L5S1增生突出,可能會產生幾種症狀:

1、腰部疼痛;

2、坐骨神經痛並向腿部放射;

3、嚴重的還可能引起臀部和腿部肌肉萎縮、大小便功能障礙,以及性功能障礙。

治療上,灸治、膏藥、理療都有助於緩解病症,配以滋補強身、驅風散寒除溼、活血化瘀、舒筋通絡功效的內服中藥,可實現治癒…





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