辛亥革命成功以後，隆裕關起門來仍是皇太后。但是的小朝廷畢竟不比大清國，就拿經費來說，之前可以說是坐擁全國財富，而現在即便有在普通來百姓看起來已經是天文數字的400萬兩的優待，依然顯得捉襟見肘。
錢是一方面，另外她還面臨著“三面楚歌”的困境:
首先面臨以載灃為首的滿族親貴恨她賣國,斷絕來往;畢竟她是終結的大清王朝事實上的最高統治者和終極責任人。
其次，宮內同治、光緒的妃子根本不拿她這位太后當回事兒,更是趁機排擠;
最後她考慮到皇室已經失去了國家政權,為了節省開支,搞了一次裁員,結果連太監也憤憤不平。
鬱鬱寡歡的隆裕太后滿肚子苦水無處傾訴，積鬱成疾,一病不起。
民國二年2月15日，陰曆正月初十，是隆裕太后的生日。袁世凱特派梁士詒為道賀專使，送藏佛一尊、聯額數幅以及一張袁世凱放大相，相片上寫著“袁世凱敬贈”五個字。
隆裕太后端坐殿上，身後雖有侍女護著，兩旁也站著清室近支王公，但是一眼望過去，只覺得一片蕭颯氣象。隆裕太后面容憔悴，帶著幾分病容，見了梁士詒，不禁觸目傷心，滿眼含淚。
梁士詒從容不迫，行了三鞠躬禮，又呈遞國書，上面寫著： “大中華民國大總統，謹致書大清隆裕太后陛下，願太后萬壽無疆。”隆裕太后答詞，由世續代讀，稱： “萬壽慶辰，承大總統專使致賀，感謝實深。”
世續念一句，隆裕太后落一行淚，等到世續唸完，隆裕太后已成了淚人兒。梁士詒實在看不過去，當即退出。
據說，隆裕太后看著袁世凱的相片，怨恨交集，痛哭了一晝夜，第二天便臥床不起。
生日那天，宗室王公大臣多半避匿，連句客套話都懶得說,更別說送“生日禮物”了，這些都足以讓隆裕太后不高興了。然而聽說袁世凱派人來了，好不容易泛起點笑意，竟然用的還是外國使臣覲見禮節，不免悲從中來，更加惆悵。
這一病不打緊，可是要了隆裕太后的命。
當時的清朝太保徐世昌因監督清德宗陵工程常年在外，聽說太后病重，他忙入宮謁見，併力辭太保職務。
都這個時候了，徐世昌還想著辭職。牆倒眾人推，鼓破萬人捶，可想而知此時隆裕太后是何心境，竟然哽咽不能成聲。
徐世昌討了個無趣，跟著擠了點濁淚，便告辭去見了袁世凱。袁世凱聽說隆裕太后垂危，便委任徐世昌作為代表前去慰問。
隆裕太后有見徐世昌又過來了，而且是代表所謂的袁總統，便氣昏了過去。1913年2月22日凌晨,隆裕太后已經陷入垂危狀態，內務府大臣世續趕來照料。
隆裕對世續說:“孤兒寡母,千古傷心,睹宮宇之荒涼,不知魂歸何所?”又對旁邊站著的溥儀說道:“汝生帝王家,一事未喻而國亡、而母死,茫然不知,吾別汝之期至矣,溝瀆道途聽汝自為而已!”
說完這些隆裕太后還想說話，無奈痰塞在喉中，她只用手指著宣統帝，眼裡含滿了淚水，撒手歸天去。
北京女師範學生前往悼念
民國政府對隆裕的去世十分重視。袁世凱下令全國下半旗致哀三日, 袁世凱臂戴黑紗,舉哀致祭,文武官員穿孝二十七日。三月十八日北京還舉辦了國民哀悼大會，讓社會各界前往追悼。
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