兒童肺炎逐漸進入高發期 部分“隱匿”疾病家長需注意防範

兒童肺炎逐漸進入高發期 部分“隱匿”疾病家長需注意防範

華夏時報(chinatimes.net.cn)記者王曉慧 北京報道

進入12月,流感病毒活躍度逐漸增強。12月15日,國家流感中心發佈最新數據,截至12月8日,我國內地南北方省份流感活動水平繼續呈升高趨勢,暴發疫情數明顯增多,我國大部分省份已經進入今年的冬季流行季。

據世界衛生組織報告,流感每年可導致5%-10%的成人和20%-30%的兒童發病。其中,部分會出現肺炎等併發症可發展至重症流感。

根據北京東區兒童醫院最新發布的11月數據顯示,肺炎依然是導致孩子住院治療的主要疾病之一,佔了住院總人數的62%,每10個住院的孩子中有6人因肺炎住院。

“進入12月份以來,住院部病人有所增加,與門診部相比,住院患兒有其特點:一是臨床症狀及炎症指標重,部分病情發展迅速;二是病史相對較長,病情反覆,從發病到住院一般達1周左右,個別可能達3-4周。”北京東區兒童醫院住院部主任王碩接受《華夏時報》記者採訪時表示。

12月和1月是我國北方流行性感冒高峰季節的主要時間段,專家提示,由於兒童“抵抗力弱、排毒時間更長”的特點,故應尤其注意流感的預防和治療。

今年多為散發病例

從北京東區兒童醫院的數據上來分析,今年的呼吸道感染疾病從發病趨勢來看,與去年不盡相同。

去年甲型、乙型流行性感冒高發,但今年多為散發病例,並未形成流行趨勢,總體數據僅佔門診量的2%到5%。今年,入冬初期支原體感染為其主要的病原菌,多表現為起病急,咳嗽頻繁伴高熱,而且發展迅速,短時間內容易形成肺炎,尤其大葉肺炎多見;此外腺病毒及呼吸道合胞病毒發病率逐漸升高,目前呼吸道合胞病毒佔比更高,這種變化可能跟積極接種流感疫苗、今年冬季氣溫相對偏高、病菌變異等多種因素相關。

“我們的患兒以北京市的為主,有10%的患兒來自外省市。對北京市其他兒童醫療機構的診療壓力起到了分流作用。” 北京東區兒童醫院醫療院長黃建萍接受《華夏時報》記者採訪時表示,“東兒數據庫”基於醫院的住院部確診患兒的總體情況統計得出,能夠觀測出一定時期內相應區域內的兒童疾病流行情況,具有一定的代表性,能夠給家長作出健康提示。

當一些高發流行性疾病來臨時,醫院的門診量、住院部的數據都會有明顯反應。

據記者瞭解,除了住院部發布的“東兒數據庫”之外,醫院也長期從病原學的角度對兒童高發疾病進行統計。根據數據結果,兒童高發疾病與季節相關,有一定的規律性。例如,每年的夏季,腸道的病毒感染、細菌感染較多,冬季從10月到第二年1月則是呼吸道疾病高發期。

住院患兒人數環有所增加

與10月份相比,11月份住院患兒人數增加了近50%,肺炎與上呼吸道感染疾病依然是導致兒童住院的主要疾病。其中,有62%的患兒因為肺炎住院治療,其中支氣管肺炎和喘息性支氣管肺炎佔到其中的42%。

需要注意的是,有些肺炎比較“隱匿”,孩子可能不發燒,聽診也不一定能聽到肺部異常,所以,專家提醒家長一定不要掉以輕心。

與此同時,上呼吸道感染住院的患兒也佔到了住院總人數的29%,化膿性扁桃體炎、支氣管炎、喉炎等均有發生。此外,也有患兒因川崎病、急性腸胃炎、流行性感冒等疾病住院治療。

為了應對流行病高峰,讓更多急需住院治療的孩子能及時住進醫院,11月北京東區兒童醫院增開了門診留觀病房。在門診留觀病房,家長不用辦理住院手續,患兒就可得到等同於住院的治療服務,可以安心在院接受精心治療和護理,同時免去了在家和醫院間的往返路途奔波。

專家提醒,肺炎的治療時間比較長,一般一週左右,肺炎(大片)和支原體肺炎治療療程更長一些,需要10-14天左右,或更長時間。這樣做的目的是為了防止病情反覆,避免因治療不徹底而產生肺不張等後遺症,影響肺部功能。

為了儘量減少呼吸道疾病的發生,王碩提醒家長尤其要注意以下幾點:避免帶孩子去人多的地方,人多的地方病菌多,容易感染;飲食衛生也要注意,儘量吃一些容易消化的食物,避免積食引起胃腸道不適;在天氣好的情況下儘量帶寶寶進行一些體能訓練,增強免疫力;此外,要注意隨時增減衣物,避免忽冷忽熱。


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