水草平民

工作太忙太累，如果有一點身體跟不上，就要注意，要錢還是要命？自己的選擇決定，如果身體不舒服，能通過何種方式改變身體，之前工作太操心，通過太極來調整下，堅持了很久，後來累到沒時間練太極，身體也到極限，只有換工作了！高投入高回報？低迴報？本質都要有個好身體，不要以為年輕，長期透支，突然也會一下子老的！經常路過醫院看外面車排得一望無盡的，再看下荷包裡不多的錢，我竟然覺得自己很富有！

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要了解預防猝死就先了解它的早期症狀。

1、瞭解猝死的早期症狀，及時就醫診斷

猝死雖然發生的很突然，但是大部分的猝死都是有一些早期症狀和跡象的，只是一般都會被人忽視，或者沒有得到足夠重視。

一般在發生猝死前，病人會有一些症狀變化，像頑固性的心絞痛發作，病人一般都會突然面色蒼白、血壓下降、大汗淋漓，或者猝死前數分鐘或數天可有胸悶、疼痛、情緒改變、疲勞等，甚至是煩躁、失眠等現象，這些常常都是猝死的早期症狀。

猝死發生前會有一定的前兆，主要表現為胸悶、四肢乏力、胸痛、頭暈等。

如果是本身有心臟類疾病的更要多注意，一旦遇上相關的誘發因素，就有可能發病。

猝死的誘發原因有很多，常見的原因有以下幾種：大喜大悲、大驚大恐、酗酒與飽餐、持續過度緊張疲勞 、大量吃冷飲、過量運動等。特別是過度飲酒、過度運動、過度疲勞後最容易導致猝死。

2、日常生活中要堅持鍛鍊身體

經常鍛鍊身體，有利於保持正常體重，增強心肺功能，增加心肌供血及冠狀動脈側支循環的建立。

特別是對與久坐不動的辦公族或老年人來說，一定要堅持鍛鍊身體。可以根據個人喜好堅持適度的有氧運動，每次最好30分鐘以上，每週至少3～5 次，不可劇烈運動，以稍微出汗為宜。

鍛鍊的時間最好在下午5點前後或者晚飯後的2-3小時，不要在早上，特別是冬季的時候。

因為早晨是心血管疾病發作最多的時間。

3、戒菸限酒

菸草中的焦油進入到人體血管，會導致血管出現痙攣症狀，而且香菸當中含有的一氧化碳還會破血紅細胞的供氧，心肌缺氧之後可導致猝死；而酒精進入到血管會導致心率變快血壓升高，也會傷害到心肌細胞導致心臟衰竭，所以，短時間之內喝太多酒容易導致猝死。

吸菸喝酒都是猝死的重要誘因，因此對於沒有任何基礎疾病的人來說，戒菸限酒是最好的預防手段。

4、定期體檢

特別是人過了40歲之後，身體各項機能會逐步下降，各種身體疾病也容易乘虛而入。

一般40-50歲的人群，生活和工作壓力大，更易發生猝死。

一年一次的心電圖是少不了，雖無法發現隱匿性心臟疾病，但能發現早期無症狀的心肌缺血，進一步檢查可發現一些潛在的引起猝死的危險信號。建議可以備用一個好朋友心電圖機，在家自查心臟風險，呵護心健康。

5、避免精神過度緊張

過度緊張、心理壓力大，會引起血壓升高，心臟負擔加重。

精神過度緊張還會誘發心律失常，情緒激動很容易誘發冠心病等身心疾病，甚至還可以使已患有心血管疾病的老年人，發生心肌梗塞等意外。

因此，儘量保持平和的心態，要學會放鬆，自我調整。

6、保證充足睡眠

生活中，儘量不要熬夜，晚上11點之前要睡覺，養成良好的作息規律。

每天儘量保證7-8小時的睡眠，努力提高睡眠質量。

此外，每天應該抽出30-45分鐘的的時間來午休，學會勞逸結合，可以有效緩解大腦疲勞。

7、合理飲食

日常飲食中，應增加粗纖維和水果蔬菜的攝人，控制甜食，控制鹽分的攝入，保持大便通暢，避免因便秘引發猝死。

同時，要保持合理體重，減輕心臟負擔，切忌暴飲暴食。

8、學會急救

一旦發生猝死，患者應該全身放鬆、就地休息，不要走動，採取最舒適的體位，如臥位、半臥位及坐位等，等待救援。

周圍人應立即120急救電話，同時，讓患者平臥，為患者實施持續的心臟按壓及人工呼吸，每按壓30次，為患者實施口對口人工呼吸2次。

如果自已本身長期壓力過度，精神緊張，長期熬夜等相關的情況，應該特別特意，或者本身有心臟疾病的，建議可以備個家用好朋友心電圖機，現在很多醫療設備都家用了，也是個不錯的選擇，省去了去醫院的麻煩。

預防猝死的關鍵在於減少誘發因素的發生，保持良好的生活狀態，一旦身體出現某些異常情況，要及時去醫院進行相應診治。

預防猝死，從日常生活開始，從小事做起。

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說到猝死大家可能都理解是什麼意思，它就是指非預期性的死亡，很多猝死的人在死亡之前看著身體好好的，卻突然死亡。為了讓大家更好地理解猝死的相關知識，我來分享一下相關知識。

1.哪些因素能夠引起猝死？

心臟性猝死:目前來說引起猝死的最主要的原因就是心臟性因素，我國每年因心臟原因猝死的人數高達54萬，可以說觸目驚心。絕大多數發生心臟性猝死的人多存在心臟的器質性病變，比如冠狀動脈粥樣硬化，當人在情緒激動、喝酒、精神刺激等因素作用下，這些心臟血管上的斑塊就會不穩定，造成它們的脫落，從而引起急性心肌梗死。另外心臟性猝死的另一個重要原因就是惡性心律失常，比如室顫、室撲等，它可以讓病人很快死亡。

非心臟性因素:這裡說的非心臟性因素比較常見的疾病包括腦梗死、腦出血、肺栓塞、過敏等疾病，還有一些原因不明的猝死。

2.生活中應該怎麼預防猝死？

其實猝死的患者大多數都存在一定的基礎疾病，比如高血壓、冠心病、糖尿病等，當人在情緒激動、吃的太飽、喝酒、吃的太油的時候，容易誘發猝死。因此對於猝死的預防最根本的就是要做到積極治療基礎疾病，做到按時吃藥、定期複查。另外也要注意保持情緒的穩定、吃飯七分飽、戒酒、清淡飲食等。

3.如果發生不舒服應該怎麼辦？

對於這種情況要具體分析，不能一概而論，需要對因處理。可以讓自己的家人去學習一些實用的急救技術，這樣在出現意外的時候也有人搶救。同時也要儘快送到醫院進行救治，時間越早挽救成功的可能性就越高。

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引起猝死的主要原因有哪些？

說到心臟猝死的主要誘因，很多人還是會想到心臟疾病，想到老年人。可以說年齡本身就是心臟驟停的一個獨立危險因素，在醫學研究心臟猝死的發病人群時，大多像下圖那樣，以年齡區分患者的危險程度，年齡越大的人猝死的幾率也會成倍增長。

除了年齡，不得不正視熬夜或過度勞累可能給患者造成的巨大身體負擔，因此我們常常在網絡上可以看到年紀輕輕的程序員，因為熬夜去給公司創造財富而一命嗚呼，真的不值得。

2016年我國有一項重點研究項目，結論就是包括熬夜在內的不良生活習慣是青年人群腦卒中的最重要的危險因素。

至於高以翔出現的猝死，我想很可能與過大的運動量或者過度勞累關係密切。而最嚴重的就是：劇烈運動期間和運動後的30分鐘內，心臟驟停或猝死的幾率是非常大的，隨著時間的增長，這種風險才會逐漸減少。

大量飲酒和暴飲暴食也會顯著增加心臟驟停或者心臟猝死的幾率，甚至咖啡因也是造成心血管疾病或者心臟驟停的潛在因素之一。

那麼運動到底好不好

高以翔平時的運動並不少，可以說是一個喜歡運動的大帥哥，雖然很可惜這次他在運動後出現了猝死，但並不是說他的運動不好，相反很多時候平日裡適當的運動一定是非常有幫助的。我們應該鼓勵人們經常性的適量運動去，降低心血管意外或者心臟驟停的發作風險。儘管劇烈運動期間和運動後不久，短暫的風險增加很小，但與久坐的男性相比，經常適當運動的人發生心血管意外或者心臟驟停的幾率一定小的多。

所以，我們會建議已經存在冠心病病史或者其它心臟驟停高危因素的患者在家人或醫生監督的情況下積極進行適量的運動，雖然運動完畢可能會短暫加重心血管意外風險，但適當的運動一定是有收益的，起碼可以減少心臟驟停的風險。

而高以翔在熬夜的情況下劇烈運動，所以心臟承受不了不可承受之重，出現了心臟驟停和猝死。

不希望這樣的悲劇再出現，更不希望我們的綜藝節目以透支明星健康的方式去吸引眼球。最後，高以翔，走好！

我說精神

一、潛在病因

心源性猝死，多是由於潛在性心臟病，如心肌炎、心肌病、隱性冠心病、陳舊性心肌梗塞等。

二、先兆症狀：心悸、胸悶、心前區隱痛、氣促、咳嗽、頭暈、乏力、心脈率加速和不規律等；有的有誘發因素，如因便秘用力解便、房事、激怒、恐怖、重大精神刺激、飽餐、高溫沐浴、運動、勞累、吸菸或酗酒等而發生。

三、一級預防

　　1、定期體檢：老年人本身是心臟病及各種疾病的高發人群，應定期到醫院進行體檢。青、中年人工作緊張、生活節奏快、工作生活壓力大也容易患冠心病、高血壓等疾病。定期體檢及早檢查便於及時發現疾病，及早進行治療，減少猝死風險。

　　2、避免過度疲勞和精神緊張：過度疲勞和精神緊張會使機體處於應激狀態，使血壓升高，心臟負擔加重，使原有心臟病加重。即使原來沒有器質性心臟病也會引發室顫的發生。所以，每個人應該對自己的工作、生活有所安排，控制工作節奏和工作時間，不可過快過長。

　　3、戒菸、限酒、平衡膳食、控制體重、適當運動，保持良好的生活習慣會減少心腦血管疾病的發生。

　　4、注意過度疲勞的危險信號及重視發病的前兆症狀：長期過度疲勞會引發身體出現一些改變。如焦慮易怒、記憶力減退、注意力不集中、失眠及睡眠質量差、頭痛頭暈耳鳴、性功能減退、脫髮明顯等。當機體出現這些情況，應調整工作節奏、適當休息，讓機體功能得以恢復。如不能緩解應立即前往醫院救治。

　　5、對已患有冠心病、高血壓等疾病的患者應在醫生指導下堅持服藥治療。

　　6、注意對室性心律失常進行危險評估，包括進行常規心電圖、運動負荷試驗、動態心電圖、其他心電學技術(體表信號平均心電圖等)、超聲心動圖、心內電生理檢查等檢查，以明確心律失常類型，評估SCD風險，做出治療決策。

四、二級預防

心源性猝死發生時，患者往往心跳呼吸驟停、突然意識喪失、頸動脈搏動消失、瞳孔放大。此時，只要搶救及時、準確，病人是可望得救的。急救開始的時間越早，存活率就越高。大量臨床資料表明：心跳驟停4 分鐘之內開始急救者，存活率可有50% ；超過6 分鐘者，存活率僅% ；超過10分鐘者，存活的可能性極小。而且，當心跳停止後，血液循環隨之終止，由於腦細胞對缺氧十分敏感，一般在血液循環終止4-6 分鐘後，腦細胞缺氧壞死，發生不可逆的損害，此時即使搶救存活，也可能成為“植物人”。因此，學會即使準確地對猝死者施行心臟復甦急救術非常重要。

1.將病人平臥於木板或水泥地上，具體操作步驟如下：打開氣道搶救者用一隻手掌放置於病人前額，用力向下壓，使病人頭向後仰，另一隻手的食、中指將病人下巴向前抬起。

2.人工呼吸搶救者用放在病人前額上那隻手的拇、食指夾住病人鼻翼，作口對口密封吹氣，以每分鐘16次的速度進行。第一次可作2 次吹氣，使已萎縮的肺張開。吹氣見效的特徵是呢感看到病人胸部起伏，病人呼氣時可聽見和感覺到有氣體逸出。

3.人工循環搶救者一手的手掌根放在病人胸骨中下1/3 處，另一手掌放在病人胸骨上方，雙手垂直向下壓。按壓與放鬆時間應相等。每分鐘胸外按壓頻率為100 次，深度約3.5-4.5 釐米。單人心肺復甦為15：2 ，即15次胸外心臟按壓，給予2 次人工呼吸；雙人復甦為5 ：1.。

4.以上急救一直要堅持到救護車到達。

莊德生

很不幸聽到這個消息，35歲，太年輕了。

其實對於猝死，真的是近年來頻頻發生，甚至在我們行業內，還有很多醫生髮生猝死。

我們一直都認為猝死是心臟本身的問題，其實不然。除了心臟，其他如肺部疾病、腦血管疾病、傳染病都可能導致猝死，當然，臨床上仍以心臟猝死最多見。

猝死的原因

心臟性猝死的元兇為冠心病，全稱為動脈粥樣硬化性心臟病。

冠狀動脈，為心臟供血的的主要血管，當其發生堵塞時，就會引起心臟的血液供應。我們都知道，血液中含有大量的氧，當缺血時，也就意味著缺氧。心肌細胞在長時間得不到血液供應時，就會出現缺血、缺氧，輕者造成心絞痛，重者則造成心肌壞死，加重了心梗的發生率。

不同年齡組的患者發生猝死的病因存在差異。比如，年輕人發生猝死可能與先天性心肌病、心肌炎與藥物濫用有關，而老年人則是上文我們說的冠心病、瓣膜病，以及心力衰竭等。

說到心力衰竭，這裡有必要提一下，當人的勞動負荷過重，已經明顯超過心臟運轉所能承受的負荷時，心臟就需要加速的運轉，射血，從而維持機體的血液供應，但對於心臟本身來說，是一種消耗，容易使心肌纖維撕裂，進而誘發猝死。我們都知道，明星為了保持良好形象，普遍都健身，而且在健身房一呆就是幾個小時，這樣超負荷的體力勞動就可能加重心臟的負擔，尤其明星還有不良的生活習慣，比如熬夜，喝烈酒等等，都有可能成為猝死發生的元兇。

出現哪些症狀，需要警惕是心臟性猝死？

一些預警信號，往往提示心臟出現了問題，比如胸痛、呼吸困難、心慌，或者暈厥。但這些預警信號多出現於老年人，很多年輕人，的確在發生猝死前沒有任何徵兆。

如何預防心臟性猝死？

首先，保持良好的生活習慣，不熬夜，不酗酒，不吸菸，懂得勞逸結合。還有，一些職業本身就是高危人群，尤其精神壓力大的人群，包括救生員、長期從事賭博的人等。

其次，注意某些高危因素。當一個人，本身患高血壓、糖尿病，甲狀腺等疾病時，往往提示需要好好照顧自己了，要積極控制血壓、血糖。

第四，飲食要均衡，減少膽固醇的攝入。對於本身患有冠心病或肥胖人群，可服用降脂藥以及阿司匹林等預防。

五，出現心前區不適時，要及時停止活動，就地休息，保持呼吸通暢。兜裡可隨時帶硝酸甘油以備急用。

希望我的解答對你有幫助，請關注，我將持續更新相關醫學問題

精神科汐煒醫生

　　高以翔確認死亡，猝死在生活中怎麼樣才能預防，如果發生不舒服該怎麼處理最有效?

　　日常生活中經常遇到在家發生猝死的事例。因為有些慢性病會誘發急性、意外滑到摔傷等緊急情況在普通家庭中很是常見。有些突發疾病，就有致命的危險。怎樣預防發生猝死的發生呢?

　　起身太快致頭暈

　　患有心腦血管疾病的患者在蹲位時間過長時，不要立即快速起身，應該緩慢的起身;以避免因為快速起身後引起短暫性腦缺血，發生頭暈、眼花、摔倒等症狀。

　　如廁時不要太用力

　　用力屏氣排便時，腹壁肌和膈肌強烈收縮，使腹壓增高，血壓突然升高會導致腦溢血，心肌耗氧量增加可誘發心絞痛、心肌梗塞及嚴重的心律失常，就會造成猝死的可能。

　　憋尿後排尿容易昏厥

　　中老年人如果憋尿太久後突然排尿就會造成迷走神經的興奮，從而誘發排尿性暈厥。暈厥後如果沒有得到及時救治，就很可能發生生命危險。

　　洗澡時空氣的不流通影響腦供血

　　中老年人洗澡時，因為浴室的空氣不流通就很容易引起大腦和心臟缺血。

　　水多地滑摔跤常見

　　家庭中廁所是家庭中最溼滑的地方，洗澡時，最好放一塊防滑的墊子，以免發生一不留神就讓人摔倒的現象。

　　洗澡時，廁所門不要關閉太緊，以防萬一一旦發生意外時能贏取第一的搶救時間，避免更危險的發生。

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李儂

1堅持鍛鍊身體，鍛鍊的時間最好不要在早上，特別是冬季，早晨是心血管疾病發作最多的時間，50%以上的猝死都和心血管疾病有關，鍛鍊的時間最好在下午5點前後或者晚飯後的2-3小時，不過也不能過度鍛鍊，適當鍛鍊就行

2不要過度疲勞，工作固然重要，但是活著是前提，很多猝死的例子都是過度勞累所致，保持情緒的穩定和心情舒暢也是非常重要的

3定期去醫院檢查，特別是有心血管疾病史的人，做到預防第一，普通的心電圖檢查都可以發現潛在的引起猝死的危險信號

4飲食方面，多吃植物纖維多的蔬菜和粗糧，增加維生素的攝取量，控制甜食，含鹽分多的食物少吃，少吃醃製食物，煎炸的也要少吃，不要吃的特別飽以防肥胖，不適宜快速喝很多冰涼飲料，以免發生冠脈痙攣

5不要精神過度緊張，因為精神緊張會引起血壓升高，加重心臟的負擔，出現心律失常，如果是老人，情緒激動很容易引起心肌梗塞，腦梗塞，腦出血等，非常危險。

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看到這個消息確實讓人覺得十分惋惜，我們也看到過不少類似的案例，那麼在平常生活中，我們要怎麼樣才能預防？

一、保持良好的心情，控制情緒

電視或者現實生活中，我們都會看到過這樣一個場景：某人因為情緒異常激動後突然臥地不起。這是由於情緒激動時，人體的血管會收縮痙攣明顯導致心跳異常增快，使得心臟超負荷工作後出現供血供氧突然停止而導致的。因此預防猝死，首先就要學會控制自己的情緒，做情緒的主人而不是做情緒的奴隸。

二、切莫過度疲勞、熬夜傷身體

我們都是血肉之軀，都是需要適當的休息；就算是機器也需要適當的保養與保修。過度的疲勞與熬夜會使得我們人體的神經處於一種疲憊的狀態，其功能大大下降。同時過度勞累也容易出現低血糖症狀，這也是誘發心源性猝死的重要原因。因此預防猝死，就要做到規律作息，切莫透支生命。

三、切莫長時間久坐或久躺

長時間的久坐或久躺，使得人體血液流動減慢，血液粘稠度升高，容易增加血栓形成的風險。一旦形成的血栓出現脫落時可能會造成肺栓塞，嚴重者可以導致猝死。因此預防猝死，就要做到長時間坐或躺之後要適當活動一下。

四、珍愛生命、遠離菸酒

吸菸可以使神經興奮性增高，使得人體出現亢奮；同時吸菸不僅也會損傷血管內皮細胞，還會使得有害毒物沉積於血管內，血管因此變得脆弱。酒精可以麻痺神經也可以使血管軟化。抽菸喝酒發生猝死的風險比正常人要高。因此預防猝死就要學會跟菸酒說拜拜。

發現不舒服，應當怎麼做？

如果患者本人意識是清楚的，建議就地休息，最好是坐下來減少耗氧，並且求助於路人。如果發現有人突然暈倒，首先判斷患者是否有意識，再判斷是否有心跳呼吸停止，會心肺復甦者可立即予以心外按壓急救，並且向他人求救並撥打120急救電話。

李醫生告訴你

猝死的產生方法/步驟1:疲勞、壓力

醫學上認為在一小時之內不明原因的突然死亡都屬於猝死。猝死案例中大部分都是心源性猝死，而其中又有75%左右跟冠心病有著密切的關係。從邁克爾·傑克遜報道的一些情況來分析，除用藥過量等原因外，他在發病前一直忙於全球演唱會的緊張彩排，身體過度疲勞也容易誘發猝死，近年來在白領群體中經常發生的“過勞死”也是這種猝死的重要表現;同時近年來邁克爾·傑克遜一直處於負面新聞和經濟壓力的多重圍困中，因此一直承受著巨大的心理壓力，而這也是猝死的另一個重要誘因。可能這些原因的綜合作用導致這位流行音樂之王的心臟突然罷工。

方法/步驟2:平時大量飲酒、大量抽菸、生活不規律等不健康的生活方式也都是猝死的重要誘因。

方法/步驟3:高危人群

冠心病群體———猝死同冠心病有著非常高的相關性，因此患有冠心病等心血管疾病的患者都是猝死的高危人群，比如已經過世的著名相聲大師馬季等。這個群體在控制病情的基礎上，一定要注意生活細節，決不能因為病情得到了控制而疏忽大意，任何不謹慎甚至是上廁所都有可能成為猝死發作的誘因。

亞健康群體———在猝死的案例中，有很多人是沒有任何症狀的，甚至也沒有高血壓、高血脂等危險因素，而猝死成為冠心病發作的第一表現。這種情況直接指向了都市亞健康一族。這個群體平均年齡不大，因此並不是很重視自身的健康問題。而且他們長期處於緊張工作和巨大的心理壓力下，身心俱疲，在運動、興奮的誘因之下成為猝死的高危群體。而邁克爾·傑克遜的此次發病明顯也和長期亞健康狀態有關。

方法/步驟4:發難時刻——運動場中 運動強度量力而行

我們常常會惋惜於賽場上運動員的突然倒下———比如馬拉松跑道上的飛人和足球場上的隊員。他們的生命在持續的大運動量中戛然而止，超負荷運動量讓他們的心臟無力承受。因此運動時，尤其是在夏天運動，一定要選擇與自身體力適應的項目，尤其是平時一直缺乏運動的人或老年人，運動過程中要注意補水，如果出現胸悶胸痛、心慌氣短等不適狀況，一定要逐漸降低運動強度，讓身體得到充分休息。

生活中的預防——注意事項方法/步驟1:注意心血管疾病的“魔鬼時間”。從凌晨到上午10點這一段時間都是心血管疾病的高發時段，被醫學界稱為“魔鬼時間”。因為人在睡眠中心率比較慢、血壓較低，而在醒來時血壓上升，心律加快，而且體內水分流失了一夜，血液黏稠度增加，會增加心血管事件發生幾率。因此建議年輕人一定要注意不能常熬夜，而老年人則要學會“賴床”，醒後儘量在床上躺一會兒再起床;同時儘量不要在早晨鍛鍊。

方法/步驟2:室內外溫差別太大，注意不要忽冷忽熱。民眾體檢專家提醒說，炎炎夏日絕對不能貪涼，室內溫度一定要合適，尤其是老年人最好不要吃冰凍食品，要避免血管突然收縮導致心源性猝死。

方法/步驟3:選擇清淡飲食。一方面可保持合理體重，因為體重也是心血管事件的重要相關因素;另一方面增加粗纖維和水果蔬菜的攝入量，以保持大便通暢，因為對於有心血管疾病的人來說，便秘也是猝死的一個重要誘因。

方法/步驟4:戒菸限酒。大量飲酒和大量抽菸都是猝死的重要誘因，因此對於沒有任何基礎疾病的人來說，戒菸限酒是最好的預防手段。

方法/步驟5:保持良好的心態，減輕心理壓力。持續過大的心理壓力是心血管事件發生的重要誘因，尤其是對於毫無症狀的猝死者來說，往往伴隨很大的心理壓力。因此應該儘量讓自己保持平和的心態，通過聚會、出遊等活動進行自我調節和放鬆。

方法/步驟6:清楚掌握家庭周邊的醫療機構分佈情況，以便及時獲得急救支援。有冠心病等心血管疾病的人外出時應隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等，也應隨身攜帶寫有家庭住址、家庭成員聯繫電話、病史的急救卡。

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