青黴素是人類歷史上發現的第一種抗生素，自1940年傳入中國，因其特殊的治療細菌性感染的作用很快在臨床上得到推廣和應用。
青黴素的臨床應用廣泛，但因可引發過敏反應，甚至過敏性休克造成死亡，在臨床上的應用受到了很大限制。
隨著細菌耐藥性的增多，新藥不斷被研發並投入臨床，抗生素的種類越來越豐富，進入中國已近80年的青黴素，還能在抗菌治療上佔有一席之地嗎？
我們常用藥物頻度（DDDs）來表示一個藥物的使用頻率。DDDs越大，表示用藥頻率越高，用來反映其在臨床上的地位。
《長沙市醫保住院患者抗菌藥物使用的流行病學研究》調查了2003-2009年湖南省醫療工傷管理局中的醫療保險信息系統，對直單位的102家醫院住院的24萬人使用抗菌藥物情況進行調查分析發現，在抗菌藥物使用中前三類分別是頭孢菌素類（45.72%）、人工合成抗菌藥（主要是喹諾酮類和硝基咪唑類）（36.57%）和青黴素類（25.48%）。而抗菌藥物DDDs前三名分別是左氧氟沙星、頭孢噻肟和頭孢哌酮舒巴坦。
其中，青黴素類由2003年的38.91%逐年下降至2009年的20.23%。
窄譜青黴素使用率為4.76%，由2003年12.53%下降至2009年2.83%; 耐黴青黴素使用率4.85%，7年下降了2個百分點；廣譜和複方青黴素使用率最高22.54%，是窄譜青黴素和耐黴青黴素使用率的5倍，7年間由33.47%下降到17.94%。
2003-2009年間，廣譜青黴素和青黴素複方製劑的DDDs和在青黴素中的佔比逐年增高。
雖然青黴素的使用率逐年下降，但是青黴素複方製劑氨苄西林舒巴坦與廣譜青黴素阿莫西林和氨苄西林仍然保持著較高的DDDs，在臨床上仍然佔有重要地位。
在《三級醫院抗菌藥物應用效果及規制實施-以全國監測數據和山東省抽樣研究為例》中，以2011年第一季度-2015年第3季度的151件三級醫院的住院患者抗菌藥物進行分析（數據來源於國家抗菌藥物臨床監測網）發現全國範圍內，使用佔比較大的抗菌藥物分別是廣譜青黴素類、青黴素類複方藥、頭孢菌素類、大環內酯類和喹諾酮類。
相較2011年，2014年的窄譜青黴素用量減少，而青黴素類複方製劑用量增加。
在山東省監測醫院的前10位中，阿莫西林，氟氯西林，哌拉西林他唑巴坦都有上榜。特別是阿莫西林，作為廣譜青黴素，在臨床上應用越來越廣泛。
在2011和2014年中，在不同地區的前10位藥物佔比中哌拉西林/他唑巴坦的排名一直靠前，還有前進的趨勢。
中國抗生素雜誌中一篇《成都地區11家醫院2016—2018年抗菌藥物應用分析》發現，青黴素類中唯一進入前10用藥頻度的藥物是阿莫西林，而且一直穩居第一，並且在成都地區門診患者中的DDDs也是排名第一。
由此可見，在細菌耐藥性逐漸增強，對多種抗菌藥不敏感的情況下，廣譜的青黴素阿莫西林仍然發揮著巨大的作用。
雖然很難準確判斷患者是否一定會對青黴素發生過敏反應，且這一缺點也極大地限制了青黴素的應用，但隨著越來越多的青黴素製劑被研發，青黴素依然站在抗菌藥物的舞臺上，窄譜青黴素依舊發揮著作用，廣譜青黴素和青黴素的複方製劑依然舉著抗菌大軍的旗幟。
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