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張先生早晨起來感覺頭重腳輕站不穩當，緊接著就感覺頭暈、頭痛直想嘔吐，家人急忙把他送到了醫院，經檢查發現發生了腦血管的堵塞，幸好來醫院及時立即接受了治療。張先生的發病與他患有多年的高血壓有直接的關係，但張先生很不解，自己一直在服用降壓藥，怎麼會有這樣的事發生呢？
對有高血壓的人來說，把血壓控制好是必須要做到的，很多人也確實在服用降壓藥，但如果問起服藥後血壓控制在了多少？24小時內最高血壓和最低血壓是多少？全天血壓有沒有波動？不少人是回答不出來的。事實上，對血壓的監測不僅是要看血壓的高低，更重要的是通過合理的血壓監測可以預測高血壓引起的心腦血管病的發生風險。
那麼，如何測血壓就能獲得這樣的信息呢？主要有三種方法。
晨峰血壓 即清晨剛起床的血壓，指6：00-8：00的血壓。通常情況下，這一時段的血壓是全天最高的時候，稱為晨峰血壓。控制好晨峰血壓，全天其它時間的血壓通常都會低於這個血壓，提示全天血壓基本得到了有效控制。正因如此，這一時段是有高血壓的人最容易發生心腦血管意外的時間。
測量晨峰血壓要注意應在起床後未進行任何活動，且在服用降壓藥前測量，雖然低於140/90mmHg是基本控制目標，但如能控制在130/80mmHg以下或更低，心腦血管病發生的風險將在原有基礎上下降50%以上，是應盡力達到的目標。
夜間血壓 即夜間2：00-3：00的血壓，此時段是人體血壓最低的時段，應當比白天血壓低10-20%，形成了24小時血壓的低谷。這一血壓谷值的存在，是確保人體各組織器官在夜間得了良好休整的前提，如谷值消失或是與白天血壓的差值小於10%，則心腦血管病發生的風險將大幅增加，相比於晨峰血壓，是預測心腦血管死亡風險最有效的指標。
因此，按照人體自身血壓變化規律及對高血壓控制的要求，夜間血壓至少應控制在120/70mmHg以下，否則不但第二天晨峰血壓可能偏高，心腦血管病發生的時間大大提前，因此導致的死亡風險也將大幅增加。
平均血壓 可以反映全天血壓的波動，平均血壓越高，發生心腦血管病的風險越大，甚至比單純的高血壓更具有危險性。平均血壓分為全天平均血壓、日間平均血壓及夜間平均血壓，對有高血壓的人平均血壓最低控制要求是：
- 全天平均血壓小於130/80mmHg
- 日間平均血壓小於135/85mmHg
- 夜間平均血壓小於120/70mmHg
綜上所述，對有高血壓的人來說，上述三項指標必須同時達到，才能實現有效預防多器官病變發生的終極目標。這些檢測都可以在家完成，比如早晨起床後自行用血壓儀測量晨峰血壓，佩戴24小時動態血壓儀檢測夜間血壓與平均血壓，即可獲得相應的血壓數據。
讓人擔憂的是，不少有高血壓的人從不或很少檢測血壓，也有些人測量血壓很隨意，沒有重點關注晨峰血壓和夜間血壓，從而不能準確評判血壓控制效果，使得心腦血管意外提前或突然發生而遺憾終生。
那麼，你的血壓達到上述三項控制要求了嗎？
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