早期類風溼患者看過來→「早期」是類風溼治療的“黃金窗口期”

近年來,發病人群出現年輕化趨勢,年輕患者的數量逐年遞增,對人們的健康造成重大威脅!

類風溼性關節炎致殘率高達70%

類風溼性關節炎是累及全身大小關節具有致殘傾向的慢性關節病,以全身多個關節出現慢性、侵蝕性炎症為主要表現的全身性疾病。

早期類風溼患者看過來→「早期」是類風溼治療的“黃金窗口期”

1關節內損害

類風溼受累關節在滑膜炎症作用下發生軟骨、骨、肌腱及附屬結構的病理損傷,出現關節腫痛和功能障礙。如炎症不能及時被有效控制,70%以上患者因關節畸形而殘疾,喪失勞動能力甚至生活自理能力。

2關節外損害

此外,類風溼性關節炎亦可侵犯身體其他組織和器官,例如類風溼皮下結節、血管炎(如皮膚潰瘍、周圍神經病變等)、心臟病變、肺間質病變、胸膜炎,血液學損害等。

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類風溼性關節炎關鍵在於早發現

類風溼性關節炎關鍵是早發現,多數類風溼病人的起病症狀模糊,開始只是感到全身疲乏、易困,早晨起床時手指關節有僵硬感,拿牙刷或筷子手不靈活,或者一個或幾個關節出現腫脹疼痛,經過適當的活動後關節僵硬感消失。

有些病人不把這種情況放在心上,認為上了年紀關節有問題是所有人都會經歷的,待關節疼痛加重,甚至出現關節腫脹變形時才到醫院看病,往往錯過了最佳的治療時機。要做到類風溼性關節炎的早期診斷,除了需要醫生的經驗診斷水平、必要的檢查手段,更需要病人的積極配合,重視自己身體關節的“警告”。

早期的療效影響著遠期的關節功能

早期的療效影響著遠期的關節功能。早期關節結構未發生明顯改變,只要炎症得以控制關節功能即可恢復,並且日常關節保養的好,不會再復發;類風溼性關節炎一旦進入晚期,關節結構遭嚴重破壞,即便炎症可用藥物消除,關節功能的恢復,在治療上存在相當大的難度。

早期的療效還關係到今後的治療。研究發現早期治療患者大部分可以在之後很長一段時間內減少藥物劑量甚至完全停藥。對患者而言這意味著在早期階段治療康復有擺脫對藥物依賴和減少費用的希望。

由此可見,早期治療的價值肯定要比晚期緩解大,早期緩解的獲益肯定要比晚期緩解大,因此,治療類風溼性關節炎的“黃金窗口期”即是在其早期階段。

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“黃金窗口期”指的是什麼時期

過去,類風溼早期階段時間劃分並沒有統一的時間界限劃分。美國風溼病學會2012年最新修訂的《類風溼關節炎治療指南》經專家討論達成共識,將早期的時間跨度定為起病之後6月內。

這對“黃金窗口期”提出了更為嚴格的時限要求,有利於真正篩選和診斷早期類風溼性關節炎患者,及時給予規範化的治療,儘快消除炎症、恢復關節功能,縮短治療時間。錯過這一治療“黃金窗口期”極有可能面臨長期藥物依賴,還難以恢復關節功能的困境。

“抓住寶貴時期 消滅“不死的癌症”

6個月對每一名初發類風溼患者而言都十分寶貴,爭取在此階段內儘早緩解亟需患者和醫生共同努力。


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