用户3418384892627
2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。从2003年推出农村新型医疗保险政策（即新农合），每人每年缴费10元到2018年一个人要缴费710元（规定时间内缴费，可享受政府补助490元，个人自付220元）。
新农合报销，一般分为门诊报销和住院报销。
门诊报销一般是指在基层看病就诊，一般看完病系统就给自动扣除报销部分（约50%，有上限）。
2018新农合报销住院报销比例
一、市内定点住院起付线与报销比例。一级医疗机构: 起付线100元，报销比例90%。
二级医疗机构: 起付线500元，报销比例80%。三级医疗机构:起付线1500元， 报销比例58%，其中市中医医院60%。
二、市外定点住院起付线与报销比
1、外省内定点：二级医疗机构:起付线2000元， 报销比例65%。
三级医疗机构:起付线3000元， 报销比例55%。
2、省外定点:
二级医疗机构:起付线3000元，报销比例65%。
三级医疗机构:起付线5000元， 报销比例55%。
同时提醒大家注意
哪些情况享受不了新农合的报销政策呢？
1.指定医疗机构
一般公立性质的医院才能享受新农合的报销情况，因此大家看病的时候一定要问清楚哪些医院可以享受新农合的报销政策。一般当地政府都会针对新农合的报销医院进行说明，大家在村集体就能够了解这些情况。但报销的标准会随着医院的不同报销的比例也不同。
2.超时情况
新农合的报销具有时效性，一般来说在手术结束之后就要选择到相关部门进行报销。很多人在手术结束之后就把这件事情给忘了，以至于后面和别人聊天才想起来报销的事宜。但此时就会容易超时，要知道戏弄和的报销是有时间要求的。一般在本地的医院治疗，报销时限为一年，也就是报销本年度的手术清单。如果是异地就医的情况下，要记住时间更短，一般只有3个月的时间。
3.私自转院
在看病的时候一般都会在县级医院，但随着病情的恶化和加重，很多人就会倾向于市级或省级的三甲医院。在这种情况下一定要注意办理转院手续，经过主治医生的批准签字后才能进行转院治疗，不然是不能享受报销待遇的。
4.特殊病种的报销
有些疾病不能享受新农合的报销事宜，像工伤和交通事故都是由第三方进行报销理赔，此外酒驾、偷窃、流产、美容等情况都不能报销。有些疾病需要在制定的医院才能进行报销，比如说一些小疾病如扁桃体炎等30种疾病要在乡镇医院治疗，而阑尾炎等50种疾病要在县级以上医院进行治疗。不符合这两种情况的都不能报销。
基层小文秘
我们国家的新农合政策就是这样的。该新农合政策总的纲领虽然说是由国家制定的，然后经过各省市进一步的完善，最后各县（市、区）根据自己的“县情”，酌情制定自己县的报销比例和报销政策，报上级部门批准后施行。说白了，就是各个县的政策都不一样，都是根据自己当地的经济、社会条件等制定的符合“县情”的政策。所以就出现你老婆家和你家是相邻县，然政策却完全不同的情况了。
就像人家首都周边农村，新农合无论是住院还是门诊，报销比例都是100%的。别的地方能达到这个比例吗？为什么他们那里可以？就是因为首都和区市当地政府有钱，能支付的起这笔费用。新农合报销的钱来源有两部分组成：一小部分是有参合农民缴纳的，每人现在几百块钱（各地政策不同，交的钱也不一样），你可以算算你们县有多少农民；另外一大部分，是有省、市、县三级财政按照比例补贴的。如果你们当地市县有钱，估计住院门诊都能给你报销，不会落下这个毛病，让大家说当地农合不讲究的。
比如我们山西某县大概有50多W的农民，每人每年交300，农民交的钱每年大概有上亿元左右。剩下的都是财政补贴的。就这，我们当地的百姓都说报销的比例比别的地方低，其实现在比过去好多了。
我们国家的新农合的政策“因病致贫、因病返贫”，针对的是农民因为得了大病，治疗不起，给农民减轻负担的，不像其他的什么商业保险，什么都可以报销。如果真的是这样，农合离解散也不远了，因为国家还没发展到这个程度，谁也担负不起这个费用的，等到我们国家发展的越来越好，以后农民们缴费的钱也会越来越多，自然报销的钱也会更多。
走马中原
我们这边的到是很好报销的。。。一、农村合作医疗保险报销需要的申请材料如下所示：
1、门诊病历及出院小结；
2、医疗费用发票；
3、费用明细清单。同时要携带：
（1）医保卡；
（2）户口簿；
（3）本人身份证；
（4）其它相关证明。
4、委托他人办理补偿手续的，需提供参保人委托书、受托人的身份证明。
二、农村合作医疗保险报销比例：
1、费用500元以下部分，不予报销；
2、501元以上至2000元部分，报销25%；
3、2001元以上至5000元部分，报销30%；
4、5001元以上至10000元部分，报销35%；
5、10001元以上至20000元部分，报销40%；
6、20001元以上至30000元部分，报销45%；
7、30001元以上部分，报销50%。
乡村的秋波
楼主你好，为什么新农村合作医疗保险必须办理住院才能报销呢？这个问题它不是针对于我们新农村合作医疗保险的参保群体，实际上是针对所有的医疗保险的参保群体，包括职工医疗保险的参保群体，因为我们想要享受到医保的报销待遇，那么就必须要发生住院以后，对于自己住院期间所产生的医疗费用来给予相应的医保的报销比例，所以说住院以后才能够报销，是一件很正常的事情，也是我们国家医疗保险体制的一个要求。
因为我们都知道新农村合作医疗保险，他个人医保账户当中是没有余额的，甚至来讲从2019年开始要完全取消这个个人医保账户，即便有的地区可能每一年有个几十块钱，但是从明年开始可能连这几十块钱都没有了，所以说参加新农村合作医疗保险的人基本上只要自己不发生看病就医住院的情形，那么对于自己所参保的这个费用等同于没有使用，所以说很多人都觉得可能是一种不公平的体现。
但是参加职工医疗保险的个人也是一样的，他因为每年交费可能甚至高达3000元到7000元左右的一个费用，但是如果自身没有发生看病就医的信息，那么实际上也是一样的一个道理，也就是说不能够享受到医保的报销比例，所以说，这种情况针对于每一名参保人员来说，都是一视同仁的，是没有区别的，并不是说专门针对于新农村合作医疗保险的参保群体。
社保小达人
新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。从2003年推出农村新型医疗保险政策（即新农合），每人每年缴费10元到2018年一个人要缴费710元（规定时间内缴费，可享受政府补助490元，个人自付220元）。
新农合报销，一般分为门诊报销和住院报销。
门诊报销一般是指在基层看病就诊，一般看完病系统就给自动扣除报销部分（约50%，有上限）。
2018新农合报销住院报销比例
一、市内定点住院起付线与报销比例。一级医疗机构: 起付线100元，报销比例90%。
二级医疗机构: 起付线500元，报销比例80%。三级医疗机构:起付线1500元， 报销比例58%，其中市中医医院60%。
二、市外定点住院起付线与报销比
1、外省内定点：二级医疗机构:起付线2000元， 报销比例65%。
三级医疗机构:起付线3000元， 报销比例55%。
2、省外定点:
二级医疗机构:起付线3000元，报销比例65%。
三级医疗机构:起付线5000元， 报销比例55%。
同时提醒大家注意
哪些情况享受不了新农合的报销政策呢？
1.指定医疗机构
一般公立性质的医院才能享受新农合的报销情况，因此大家看病的时候一定要问清楚哪些医院可以享受新农合的报销政策。一般当地政府都会针对新农合的报销医院进行说明，大家在村集体就能够了解这些情况。但报销的标准会随着医院的不同报销的比例也不同。
2.超时情况
新农合的报销具有时效性，一般来说在手术结束之后就要选择到相关部门进行报销。很多人在手术结束之后就把这件事情给忘了，以至于后面和别人聊天才想起来报销的事宜。但此时就会容易超时，要知道戏弄和的报销是有时间要求的。一般在本地的医院治疗，报销时限为一年，也就是报销本年度的手术清单。如果是异地就医的情况下，要记住时间更短，一般只有3个月的时间。
3.私自转院
在看病的时候一般都会在县级医院，但随着病情的恶化和加重，很多人就会倾向于市级或省级的三甲医院。在这种情况下一定要注意办理转院手续，经过主治医生的批准签字后才能进行转院治疗，不然是不能享受报销待遇的。
4.特殊病种的报销
有些疾病不能享受新农合的报销事宜，像工伤和交通事故都是由第三方进行报销理赔，此外酒驾、偷窃、流产、美容等情况都不能报销。有些疾病需要在制定的医院才能进行报销，比如说一些小疾病如扁桃体炎等30种疾病要在乡镇医院治疗，而阑尾炎等50种疾病要在县级以上医院进行治疗。不符合这两种情况的都不能报销。
亿网传播
是这样的，合作医疗必须到指定医疗机构就医，而这个指定医疗机构可以是医院，也可以是门诊，关键是否是“指定”，这才是最关键的。另外，保存好相关原始发票即可。
