“37歲男子查出胃癌晚期”“又一個90後年輕人肝癌離世”，您是不是經常被這樣的新聞刷屏？事實上癌症離我們並不遙遠。國家癌症中心數據顯示，我國幾乎平均每分鐘就有7.5人被確診為癌症病人，每分鐘4.5人被癌症奪去寶貴的生命。

原發性肝癌(簡稱肝癌) 是臨床上常見的肝臟惡性腫瘤。原發性肝癌主要包括肝細胞癌、肝內膽管細胞癌和肝細胞癌-肝內膽管細胞癌混合型等不同病理類型，這三者在發病機制、腫瘤生物學行為、病理學組織學形態、臨床表現、治療方法以及預後等方面均有明顯的不同，但臨床上肝細胞癌佔到90%以上，所以我們今天就聊一聊肝細胞癌。

肝癌的早期症狀有哪些？

肝臟是人體重要的器官，它主要有排毒和解毒的功能，它可以合成膽汁分泌入腸道，幫助消化和吸收，合成凝血因子、白蛋白等，是人體中最重要的一個器官。

肝臟的功能儲備非常充沛，如果人們不重視肝臟，肝臟就會受到損傷，嚴重的影響身體健康，肝臟出現病症，人們也不會察覺到，因為肝臟並沒有末梢神經，所以在平時人們是難以發現的。

肝癌一般起病比較隱匿，早期腫瘤比較小的時候，無任何症狀，加之人的肝臟沒有痛感神經，所以在臨床症狀中，很多肝癌患者早期並無任何異樣，也不會感到身體不適，一般僅僅表現為異常的消化道正常，比如近期的食慾下降，納差消瘦，或者無誘因的噁心嘔吐，偶爾出現肝區的疼痛，有的患者出現皮膚或者鞏膜的發黃。

也正是由於肝癌起病隱匿，許多患者早期沒有症狀或症狀不明顯，隨著腫瘤的迅速進展，導致確診時大多數患者已經出現了局部晚期或發生遠處轉移，引起治療困難，預後很差，如果僅採取支持對症治療，自然生存時間很短，嚴重地威脅人民群眾的身體健康和生命安全。

所以如果既往有肝病病史的患者，建議定期複查，如出現一些消化道等異常症狀，應及時就醫，避免早期肝臟腫瘤的發生，起到及時治療的作用。

什麼因素導致的肝癌？

1.肝炎病毒感染

我國是肝炎大國，據不完全統計，我國的肝炎患者達到1億人，而肝炎——肝硬化——肝癌三部曲，是臨床上最常見的肝癌致病原因。所以在我國，肝癌的病因因素，主要還是肝炎病毒感染，包括慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎等。

2.黃麴黴素——這個隱形殺手有點毒

肝癌的發生，與患者日常的生活習慣是密不可分的。長期進食黴變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏是重要的肝癌的病因。黃麴黴毒B1是目前臨床上已被證實有明確致癌作用的物質，被世界衛生組織(WHO)的癌症研究機構劃定為1類致癌物。

此外，日常生活中，農副產品較易感染產黃麴黴毒素的黴菌。比如發黴變質的花生、玉米、小麥，變質的大米、發苦的堅果、小作坊自榨油、久泡的木耳、未經清洗的砧板等等都會存在不同程度的接觸黃麴黴毒素。普通的消毒方式高溫（100度沸水5分鐘）是無法消滅黃麴黴素的。所以平時要仔細檢查日常食用的食物是否有黴變，並丟棄任何看起來發黴、變色或萎縮的東西。

3.長期酗酒

酒精可以對肝臟造成一定的損害，長期的酗酒可以引起酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，久而久之就會增加肝臟癌變的可能。特別是如果合併有病毒性肝炎的患者，長期的飲酒，每日飲酒超過70克的話說，肝癌的風險就會增加約一倍。

4.肝臟的損傷

一些不常見的病因如寄生蟲、自身免疫性疾病、遺傳代謝性疾病等在長期肝臟的損傷過程中，引起的肝臟腫瘤的發生。

乙肝患者預防如何肝癌

乙型肝炎與肝癌密切相關，我國是一個乙型肝炎大國，因此臨床型90%的肝癌患者都存在乙型肝炎病毒感染。而肝癌對人身體健康造成巨大的危害，是目前臨床上最常見的惡性腫瘤。在它的整個漫長的致病過程中，乙肝病毒起到了“功不可沒”的作用，在日常的臨床工作中，我們發現乙肝患者沒能及時的得到診斷及治療，長期的肝炎活動導致發展成為肝癌，對於一名醫務工作者，我們感到相當的惋惜。

下面來介紹一下，乙肝患者是如何一步步的走向肝癌的?

1、乙型肝炎病毒是一種具有嗜肝特性的DNA病毒，其DNA存在於肝細胞核中，但乙肝病毒本身不會引起肝臟的損傷，它潛藏於肝臟，並伺機進犯身體的其他器官。當患者機體的免疫狀態出現異常時，這時候乙肝病毒的存在就是乙肝患者病情持續、波動、惡化和復發的根源。

2、乙肝病毒主要侵犯的是肝細胞，在肝細胞受到乙肝病毒的感染後，其利用外殼上的一些突起，附著於肝細胞的表面。而核心抗體部分及核心基因進入肝細胞以後，該病毒的基因可以自由地控制肝細胞的正常活動，強迫肝細胞製造出更多的病毒，導致肝細胞日漸衰弱，直至死亡。肝細胞死亡後，乙肝病毒又會從肝細胞中釋放出來，繼續感染其他健康的肝細胞。這一過程往往只在幾個小時內完成。

3. 乙肝病毒促進了肝細胞的壞死，在肝細胞壞死的基礎上發生纖維化，並代之以纖維包繞的異常肝細胞結節（假小葉）。如此反覆多次後，患者的肝臟會受到越來越嚴重的損害，原來正常的肝細胞會逐漸被廣泛纖維化的肝細胞所替代，從而導致肝硬化甚至肝癌。

在日常生活中，除了乙肝本身對肝臟的影響外，一些不良的生活習慣也是會誘發乙肝變肝癌：

1.酗酒

酒精可以對肝臟造成一定的損害，長期的酗酒可以引起酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，久而久之就會增加肝臟癌變的可能。特別是如果合併有病毒性肝炎的患者，長期的飲酒，每日飲酒超過70克的話說，肝癌的風險就會增加約一倍。

2、黴變的食物

長期進食黴變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏是重要的肝癌的病因。黃麴黴毒B1是目前臨床上已被證實有明確致癌作用的物質，被世界衛生組織(WHO)的癌症研究機構劃定為1類致癌物，主要存在於黴變的糧食中，如玉米、花生、大米等。

許多乙肝患者對乙肝的認知存在誤區再加上目前社會存在一些歧視因素，導致許多乙肝患者諱疾忌醫不敢直面疾病，不重視治療，甚至覺得平時沒事，可以放任不管，但乙肝病毒的持續感染複製、炎症的反覆發生從而引起肝臟纖維化、肝硬化、肝癌的發生。所以對於乙肝患者來說，需要每半年定期到正規醫院就診，行相關的肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、B超等檢查。

4、長期濫用藥物

許多藥物對肝臟損害很大，隨著目前市面上保健品等的琳琅滿目，許多患者盲目的跟風服藥，久而久之導致肝臟的進一步損傷。所以建議由肝臟病基礎的患者，應在專科醫師的指導下正規使用藥物。

為什麼肝癌一發現就是晚期了？

肝癌，好像是有隱身術，一直潛藏在我們身邊，然後在最後時刻猛然現身。早期腫瘤比較小的時候，無任何症狀，加之人的肝臟沒有痛感神經，所以在臨床症狀中，很多肝癌患者早期並無任何異樣，也不會感到身體不適；而當出現症狀去就診時，往往已經發展惡化為晚期，所以，很多人往往一查出肝癌就已經是晚期了。

肝癌高危人群有哪些？

長期進食黴變食物、含亞硝胺食物、長期酗酒、患有肝硬化、有肝癌家族史的人是肝癌高危人群。

高危人群該做什麼檢查？

肝癌的篩查手段比較簡單，對於有基礎肝病或者有病毒性肝炎的患者，建議每半年定期到正規醫院就診，進行相關的肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、B超等檢查。如果發現肝臟異常情況，應及時行增強的CT、增強的MR進一步確診，通過早發現，早治療，肝癌是可以達到很好的預防和控制的。

都說“胃是喇叭，肝是啞巴”、胃痛你有感覺，但是沒有人會說肝疼，一旦一查出肝的病，往往都是晚期了......所以早期發現，早期診斷，早期治療，是提高肝癌療效的關鍵。