為啥說肝癌不說話呢？因為我們知道的，肝臟是排毒器官，他一般時候是沒有痛感的，當然瞭如果你肝臟受損嚴重，影響了身體的其他器官就知道了肝臟出了問題。換言之，肝臟是個有病不哭、有痛不叫的“啞巴”。如果不進行定期體檢，早期肝癌通常較難發現，大部分患者確診時，疾病已發生不同程度的進展。不僅導致患者的治療難度和成本大幅上升，治療時所受到的創傷也隨之增加。
肝癌，通常是指原發在肝臟的惡性腫瘤，我國是原發性肝癌的高發國家，患者數約佔全球的55%。原發性肝癌主要包括肝細胞癌、肝內膽管癌和兩者混合型共三種不同病理類型，其中肝細胞癌佔85-90%以上。肝癌最廣為人知的致病因素是乙肝和丙肝病毒感染，兩者所致的肝細胞癌佔發病數的80%以上。
如何確診肝癌？
所有腫瘤在治療前都需要進行專業檢查以明確腫瘤診斷和分期。針對肝癌的檢查，主要包括以下幾種：
甲胎蛋白（AFP）是當前診斷肝癌常用的重要方法。
當AFP≥400μg/L，在排除慢性或活動性肝炎、肝硬化、睪丸或卵巢胚胎源性腫瘤以及懷孕等情況後，高度懷疑肝癌可能。AFP低度升高者，應進行動態觀察，並結合肝功能指標變化進行對比分析及進一步診斷。約30%的肝癌患者AFP水平正常，可通過檢測AFP異質體來提高診斷率。
（1）超聲檢查：腹部超聲檢查因操作簡便、結果直觀、無創等特點，是臨床上最常用的肝臟影像學檢查方法。超聲檢查可以早期、敏感地檢出肝內可疑佔位性病變及其性質（囊性或實性），並觀察肝內或腹部有無其他相關轉移灶。
肝穿刺活檢：具有典型肝癌影像學特徵的佔位性病變，符合肝癌臨床診斷標準的患者，通常不需要施行以診斷為目的肝穿刺活檢。對於缺乏典型肝癌影像學特徵的佔位性病變，肝穿刺活檢可獲得病理診斷，對於明確肝癌的診斷並指導治療和判斷預後非常重要。
針對肝癌的手術治療可分為根治性手術及姑息性手術。對於符合根治性手術指徵的患者，徹底切除肝癌原發灶，同時確保有足夠功能的肝組織。姑息性手術通過切除局部或部分病灶，以達到減輕臨床症狀、延長生存期、減少患者痛苦的目的。
此外，肝移植也是一種根治肝癌的手術方法。根據相關標準，患者需符合無大血管侵犯、淋巴結轉移、肝外轉移等一系列要求。
針對肝癌的化療指的是介入治療，即經股動脈插管將抗癌藥物或栓塞劑注入肝動脈的一種局部化療手段，主要適用於手術不能切除或存在多發遠處轉移的中晚期原發性肝癌患者。
很多肝癌患者大多合併有肝硬化，或者在確診時大部分患者已屬中晚期，能獲得手術切除機會的患者約佔20-30%。而局部消融治療是藉助醫學影像技術的引導對腫瘤靶向定位，局部採用物理或化學的方法直接殺滅腫瘤組織的一種治療手段。主要包括射頻消融、微波消融、冷凍治療、高功率超聲聚焦消融以及無水乙醇注射治療等。該手段可使一些不耐受手術切除的肝癌病人亦可獲得根治的機會。
肝臟，雖然是個“沉默寡言”的器官，但我們不能忽視它的健康。除了定期體檢外，如果發現肝腹部不適，或是莫名疲倦乏力、消瘦、食慾減退、腹脹等情況時，均應提高警惕，儘快前往醫院進行檢查。肝癌患者治療後，應保持積極樂觀的心態和良好的生活習慣，適量運動、合理飲食，並根據臨床醫生意見，定期進行隨訪（隨訪項目主要包括血液檢查、影像檢查等）。
（1）治療完成後3年內，每3個月隨訪一次；
（2）治療完成後3-5年，每6個月隨訪一次；
（3）治療完成後5年，每1年隨訪一次；
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