一項刊登在雜誌Kidney and Blood Pressure Research上題為“The Relationships of the Fractional Excretion of Uric Acid with Brachial-Ankle Pulse Wave Velocity and Ankle Brachial Index in Chinese Young Adults”的研究報告中,來自西安交通大學第一附屬醫院的研究者們發現,腎功能對血尿酸(UA)與肱踝脈搏波速度(baPWV)或踝臂指數異常(ABI)之間的關係產生了深遠的影響,揭示了心血管危險因素之間複雜的相互作用。
血尿酸(UA)升高與不同人群的血管僵硬度和踝臂指數異常(ABI)密切相關。調整腎小球濾過率(eGFR)估計值後,這些相關性失去了顯著性,這表明UA和肱踝脈搏波速度(baPWV)或ABI的相關性可以由腎功能驅動。尿酸主要通過腎臟清除,代謝紊亂會影響尿酸清除率。本研究旨在探討FEUA與baPWV或ABI之間的假定相關性,以確定腎功能對UA的影響程度。
該橫斷面研究招募了2351名參與者,他們於2017年3月至6月在漢中人民醫院接受了一般健康檢查。使用體積 - 體積描記器(BP-203RPEII; Nihon Colin,Tokyo,Japan)測量baPWV和ABI。 FEUA分為四分位數:Q1:FEUA≤3.07; Q2:3.07 <feua> 9.19。/<feua>
低FEUA預測高BAPWV和低ABI的患病率較高(趨勢P<0.001)。FEUA第一至第三的四分位數的高BAPWV的ORS分別為1.777(1.323,2.387);1.561(1.158,2.104);和1.680(1.250,2.259)。隨著FEUA的減少,低ABI的患病率大大提高[FEUA第一至第三的四分位數的OR分別為6.977(2.062,23.610);5.123(1.475,17.790);和2.685(0.709,10.171)。FEUA與ABI的相關性與相關混雜因素無關。然而,FEUA與BAPWV之間的關聯性受到相應混雜因素的影響,尤其是性別。FEUA在低ABI預測中的效價比血清UA強。然而,血清UA在預測高脂血症方面更為有力。
非黑人的CKD-EPI等式
FEUA四分位數的參與者的人口統計學和臨床特徵
baPWV,ABI,血清UA,FEUA的性別差異
比較血清UA或FEUA與baPWV或ABI的相關性
FEUA與baPWV或ABI之間的邏輯分析
FEUA與高baPWV或lowABI之間關係的亞組分析
FEUA和血清UA預測低ABI(a)和高baPWV(b)的療效
來源:The Relationships of the Fractional Excretion of Uric Acid with Brachial-Ankle Pulse Wave Velocity and Ankle Brachial Index in Chinese Young Adults.Kidney and Blood Pressure Research
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