它是壓倒癌友的“最後一根稻草”,癌痛,到底有多痛?

一說到癌症,人們都很容易聯想到死亡。許多人因為懼怕死亡,所以在瞭解癌症時,會更聚焦於如何預防,如何篩查早期癌症,如何治療等問題。

但你知道嗎?相關資料顯示,我國癌症患者人數在700萬以上,並且至少有一半的癌症患者在治療過程中會出現癌痛問題,其中四成是輕微疼痛而六成是中度以上的疼痛,特別是難以忍受的劇烈癌痛會影響患者的生存質量。

它是壓倒癌友的“最後一根稻草”,癌痛,到底有多痛?

一、癌痛到底有多痛?

大部分癌症患者會被癌痛的問題困擾,癌痛的表現形式包括鈍痛、脹痛、絞痛等,也可能有局部牽拉、針刺等不適感,這樣說其實有很多人會覺得代入感不強,於是醫院疼痛科就對痛感程度做了詳細的劃分,一般0級表示無痛而3級就到了輕微疼痛級別,4至6級屬於中度性疼痛,7級以上就劃分為重度疼痛,比如刀割引發的疼痛可以歸為6級,容嬤嬤式扎針則為7級,女性分娩是8級,而癌痛居然可以達到10級。

復旦抗癌教師于娟確診乳腺癌後就寫下了《此生未完成》一書,文中就詳細的描述了自己的癌痛體驗,“痛得紋絲不能動”“輕輕觸碰骨頭,癌痛都可能使我暈過去”。

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三、怎樣才能讓患者少受點罪?

1、癌症疼痛有一整套的鎮痛治療規範,只要找到專業的醫生(以腫瘤內科醫生為主),多數可以止痛或減輕疼痛。鎮痛治療以藥物為主,視情況輔以其他治療手段。

2、中重度疼痛,藥物主要以阿片類為主,比如嗎啡,羥考酮,美沙酮等,且以長效的緩釋製劑為主,短效的嗎啡片用於處理臨時的爆發痛。

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3、癌痛最常用的鎮痛藥:嗎啡緩釋片(美施康定),羥考酮緩釋片(奧施康定),芬太尼透皮貼劑(比如多瑞吉)等。首選口服,不能口服,可用貼劑。按時給藥(而不是疼痛時才用藥!)。

根據疼痛控制情況(需經常進行疼痛評分),緩釋製劑可一直加大劑量,原則上沒有封頂效應,不用擔心“成癮”問題(所謂成癮,這是誤區!)。

當然,要在醫生指導下,事實上,這些藥在藥店你買不到,是處方藥,而且是管制藥,必須辦“麻醉卡”後找醫生開。

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最後再說兩個誤區:

1、很多病人和家屬甚至有的醫生認為疼痛能忍就忍,鼓勵忍痛,還說什麼這是堅強。真是瞎扯,能夠無痛或減輕疼痛,為什麼要忍痛?應鼓勵患者把疼痛說出來,並積極去鎮痛治療。

2、還有的人(包括有的醫生)動不動用杜冷丁。其實,世衛組織早不推薦度冷丁用於癌痛,腫瘤科醫生現在也從來不用杜冷丁。

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