用户8015132846923
大家都知道肺癌早期几乎没有特别明显的症状，一旦出现胸痛可能就意味着中晚期了。胸痛是肺癌的其中一个症状，但并非所有的肺癌病人都会出现胸痛，出现胸痛也不能确定就是肺癌所致。胸痛这个症状没有特异性，临床上许许多多的疾病都有可能引起胸痛，比如心肌梗塞、主动脉夹层、肺栓塞，号称急诊胸痛三联征。此外，像气胸、肺部感染、胸膜炎、肋软骨炎、食管炎、肋骨骨折等等都会出现胸痛。
肺癌的胸痛是怎样的痛？
肺癌的胸痛并没有特别之处，与其他疾病引起的胸痛容易发生混淆。周围型肺癌发生胸痛比较多见，胸痛可为周围型肺癌的首发症状。以胸痛为首发症状的肺癌约占25%。早期肺癌的胸痛症状较轻，主要表现为闷痛、隐痛、钝痛，疼痛位置不定。中央型肺癌侵犯支气管壁时，可表现为患侧胸部持续性隐痛不适，同时有闷胀感。当肿瘤侵犯胸膜、肋间神经或者浸润肋骨的时候，疼痛会比较剧烈，可以是针刺样锐痛，也可能像烧灼样疼痛，这时候疼痛位置相对固定，疼痛会随着时间推移逐渐加重，严重者会影响日常生活和睡眠。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛，则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肺癌合并恶性胸腔积液者有30%左右病人会出现胸部钝痛，闷胀感。当胸水引流尽后部分病人因胸膜摩擦会出现积液引流侧剧烈胸痛，甚至需要强阿片类药物才能止痛。肺癌引起的胸痛与急诊胸痛三联征不同，不会突然发生，而是由弱渐强，逐渐加重。此外，肺癌导致的胸痛往往局部的压痛并不明显。
事实上，大部分肺癌病人没有胸痛，而是表现为其他症状，肺癌的常见症状有：咳嗽、咳痰、气喘、痰中带血、发热、胸痛、消瘦、乏力、杵状指等等。胸痛排在相对后面的位置，肿瘤只有在一定大小以后，侵犯神经、胸膜、肋骨才开始表现出胸痛，而很多人到这个时候来就诊均以中晚期了。所以，不能认为胸痛是肺癌的早期表现，也不能认为没有胸痛症状就可以排除肺癌。当肺癌发生时，并不会单纯出现胸痛症状，胸痛的同时会伴随咳嗽、咳痰或者气喘等，而咳嗽、咳痰、深呼吸时也可以导致胸痛加重。
肺癌的胸痛与其他疾病引起的胸痛并不能很好的区分，所以，不能通过胸痛特点再判断是不是肺癌，对于肺癌最好的筛查方法是胸部CT，尤其肺癌高危人群，需要每年进行肺部低剂量螺旋CT检查，等到出现胸痛症状再查，可能病情已经比较严重了。
胡洋
肺癌一般是指来源于支气管上皮的恶性肿瘤，也叫原发性支气管肺癌，由于肺组织没有感觉神经，所以胸痛症状一般出现的比较晚，早期症状主要是以顽固性咳嗽及咯血为主。另外，肺癌的症状表现轻与重、典型与否，取决于癌肿的大小、生长的部位、侵犯邻近组织与器官的程度以及有无转移等所决定的。
根据肺癌发生的位置不同的，所表现出来的早期症状也各有特点，其中周围型肺癌常无任何症状，多数是在胸部X线检查时被发现。
中心型肺癌起源于早期常有刺激性咳嗽症状，容易被误诊为上呼吸道感染。癌肿长大后引起支气管腔部分阻塞时因继发感染，出现咳较多脓性痰、痰中带血丝、血痰或少量咯血症状。阻塞较大支气管时，会出现胸闷、气促、发热和胸痛等肺不张的症状。
肺癌出现胸痛症状多见于周围性肺癌，发生胸痛症状说明病情多发展到晚期向肺外组织器官扩展侵犯到胸膜、胸壁及肋间神经而出现的。常表现为持续性的胸痛，有时候由于肿瘤引起的阻塞性炎症波及到胸膜或胸壁也会引起胸痛症状。有些肺癌的病灶一开始便在胸膜附近，会在早期发生不规则的钝痛或隐痛，疼痛症状在呼吸、咳嗽时加重。肺癌肿瘤压迫或侵犯肋间神经引起的胸痛症状会累及这支神经分布的整个区域，疼痛程度也比较严重。
谢谢阅读！
小克大夫
胸痛是肺癌的一个表现，有部分中晚期肺癌病人会出现，但是特别提醒大家胸痛并非肺癌的特异性症状！有胸痛不一定是肺癌，肺癌不一定有胸痛！
先给大家分享一个真实病例！本人在肿瘤内科学习的时候就收治过一个肺癌患者。患者梁某，61岁，瘦高瘦高的，精神很好，看起来非常"精干"！患者的唯一症状就是胸痛。患者自己描述为"胀痛"，说不上很痛，也没用很不舒服，但是晚上睡觉的时候左边胸口总感觉胀胀的，闷闷的。患者既往有高血压史，起初我考虑是否有心脏方面的问题。后来，胸部CT一扫，左侧胸腔积液！抽个胸水，做个细胞学检查，找到癌细胞！确诊晚期肺腺癌！再仔细询问，不抽烟，没有肺癌家族史，没有任何目前认为的肺癌发病常见病因。
好在患者就诊及时，并且还有靶向治疗机会！据说后面还是过了4年多！
这个病例告诉我们肺癌的疼痛不一定很明显，可能就是隐隐的痛，胀胀的痛。当然，也有刺激性疼痛的患者！但是，胸痛症状真的不是很特异！
肺癌常见的症状还有刺激性咳嗽，痰中带血，体重减轻等等。临床医生通常会把这些症状结合起来初步判断是否肺癌，然后做个胸部CT检查，发现肺部阴影、肿块、可疑恶性结节后再行穿刺，送病理检查确诊！
普外三角针
张医生为你解答:肺癌与胸痛。
肺癌，通常指的是原发于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。在所有肿瘤性疾病中，肺癌的发病率位居第一。而且常由于早期诊断不足，治疗效果很差！
如题主所问，肺癌患者会有胸痛吗？
肺癌患者确实可出现胸痛症状，但这却不是肺癌的早期症状，通常由肺癌在肺外胸内扩展引起。近半数患者可有模糊的、难以描述的胸痛，多呈钝痛，可由于肿瘤细胞侵犯所致，也可由于阻塞性炎症波及部分胸膜或胸壁而引起。
周围型肺癌，肿瘤位于胸膜附近，可产生不规则的钝痛或隐痛，在呼吸、咳嗽时加重。
其实，对肺癌更有预警价值的症状，是不明原因的咳嗽，这或许是肺癌唯一的早期症状，通常为无痰或少痰的刺激性干咳。另外，中央型肺癌，癌细胞侵袭气管，可出现痰中带血、气短、喘鸣。部分患者还伴有低热。
所以，当你有不明原因发热、刺激性干咳、无法解释的咳血或痰中带血，请一定注意了，胸部CT检查请尽快做！
最后，很众多肿瘤性疾病一样，肺癌的病因非常复杂，吸烟、空气污染、烹饪时的油烟、职业性因素、电离辐射等，都是肺癌的高危因素。所以，在目前医疗水平下，戒烟、防雾霾、装个好点的油烟机、远离辐射、多吃蔬菜水果，是我们唯一能做的。
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张医生在线
癌症导致的疼痛是癌症患者最为常见和最为痛苦的表现之一。
癌症引起疼痛就是平时意志非常坚强的人通常都难以忍受和熬得住。
癌症为什么会引起疼痛？
这个不难理解，主要是肿瘤出现恶性膨胀性的生长，甚至肿块出现破溃感染等侵犯、压迫或者刺激神经干或者末梢神经,疼痛可以表现为隐隐作痛、胀痛、跳痛、刺痛、跳痛、烧灼痛甚至出现绞痛，疼痛通常在夜间更为明显，导致患者坐立不安，导致生活质量严重下降，一般的止痛药常常难以解决疼痛，往往需要强有力的麻醉镇痛药才能减轻或者缓解疼痛。
肺癌是人们最为熟悉的恶性肿瘤之一，尤其是男性朋友，高居各种恶性肿瘤之榜首，和环境空气污染和抽烟脱不了干系。
肺癌导致胸部疼痛是怎样的疼痛？
肺癌引起的胸部疼痛是肿瘤扩张到肺外胸内引起的表现，并非所有的患者都会出现，大概有半数左右的肺癌患者会出现难以自行描述或者迷迷糊糊的胸部钝性疼痛，主要由肿块生长侵犯压迫或者肿块引起的阻塞性肺炎侵犯压迫波及胸膜导致。
肺癌引起疼痛通常在咳嗽或者喜气呼气的时候加重。肿块压迫肋间神经可以导致肋间神经痛。侵犯肋骨或者脊椎可以导致骨痛。
肺癌重在预防，戒烟或者减少抽烟限酒，减少大气污染，做好职业接触的防护工作。
佳园道
您好，肺癌应该是一种呼吸系统常见的恶性肿瘤，此类疾病一般表现有咳嗽，咳痰，胸痛或者咳血等，临床胸痛常常以胸背部或者前胸部，一般咳嗽后症状明显加重，常常出现痰中带血的表现。
建议，临床疾病诊断检查时，可能需要结合临床肺部CT，而组织病理学检查诊断是重要方式，临床疾病早期建议外科手术治疗。
