肺癌屬於全球公共衛生疾病，也是導致腫瘤患者死亡的主要原因之一。26歲的姑娘小唐在咳嗽胸悶持續了數週後，來到醫院進行檢查，結果被診斷為Ⅳ期肺腺癌，並且已經發生了骨轉移。
在這種情況下，很多患者往往會選擇放棄，癌症晚期已經猶如晴天霹靂，還發生了轉移，這會讓很多病人產生“病入膏肓，無藥可救”的想法，進而放棄治療。但其實隨著醫學的發展和國家的進步，目前臨床上對於肺癌已經進入到了精準治療的時代，對於像小唐這樣年紀尚輕、身體條件好、仍能正常生活的患者來說，積極配合治療能夠有效延長患者帶瘤生存的時間。
手術、放療、化療是肺癌傳統治療的三大治療手段，在肺癌的治療史上發揮了極其重要的作用，但隨著科學的不斷髮展，人們對腫瘤的認識不斷深入，這三種方法的侷限性日漸凸現。
緊接著，靶向治療進入了人們的視野。肺癌分子靶向治療是指在肺癌分子生物學的基礎上，將與肺癌發生、發展、預後等密切相關的特異分子作為靶點，利用靶分子特異製劑或藥物進行治療的方法。
小唐在醫生的推薦下做了基因檢測，幸運的是，結果顯示有ALK重排，這個突變是比較罕見的，只有約5％的肺癌患者存在，但這些患者是幸運的，因為ALK靶向藥雖然沒有EGFR靶向藥那麼多，但每款藥的效果都很好，副作用不大，能很好地延長肺癌患者的生存時間，因此ALK突變被稱為“鑽石突變”。
一開始小唐對治療效果並不抱太大期望，但想著自己還年輕，不吃藥也是死路一條，可沒想到，這一吃就是6年，小唐生活一切照常，再去醫院檢查時，肺部腫瘤已經幾乎消失不見了，這個結果讓小唐和她的家人既震驚又高興。並且，小唐的存活時間還將不斷延長，她原本用的是一代靶向藥克唑替尼，目前沒有出現耐藥性，即便日後出現耐藥現象，也有眾多二代、三代靶向藥可以選擇，小唐的未來仍被看好。
雖然目前對Ⅳ期肺癌患者沒有有效的治癒手段，但積極治療仍能改善患者的生活質量，延長生存時間，對於患者和家屬來說都是很有價值的。一般來說，對於肺癌晚期患者，都是建議制定治療方案，積極治療的。除非是發生了全身轉移，各器官都已經逐漸衰竭，病人的身體無法承擔各種治療手段，才建議採取姑息治療。
對於已經發生轉移的患者，如果基因檢測對靶向治療敏感，建議首選靶向藥物治療，尤其是像小唐這種“幸運兒”，甚至可以延長十年以上的壽命。
即便不採用靶向治療，傳統的放療化療手段仍能起到很大的作用，例如肺癌容易發生的腦轉移，對於腦轉移病灶首選放療，因為絕大多數藥物都無法透過血腦屏障發揮作用，這時放療就是一個很好的選擇。其他單發轉移灶也可以採取局部放療的方式，控制轉移灶發展。
總而言之，肺癌晚期患者總體生存期較短，如果不進行任何治療，生存期可能只有數月至一兩年，但採用合理的全身治療手段，能將生存期延長至三到五年，靶向治療效果好的患者甚至能存活超過十年或者更久。肺癌晚期要不要治療，需要綜合身體狀況、經濟狀況和患者意願來決定，癌症患者一定不要輕易放棄生的希望，隨著免疫和靶向治療突飛猛進，靶向藥物也逐漸納入醫保，相信未來癌症患者生存的希望將越來越大。
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