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冠心病是心臟的冠狀動脈發生動脈粥樣硬化而引起的疾病的簡稱,它的病根很清楚就是動脈粥樣硬化,說有簡單的一點就是心臟的血管發生了病變,再進一步就是血管隨時可能發生堵塞,堵塞的血管導致血液流動受阻,其周圍的心肌細胞得不到充分的氧及營養供應,最終受到損傷或壞死,從而導致一系列嚴重後果的發生。
也正因如此,冠心病分為了無症狀心肌缺血、心絞痛、心力衰竭、心肌梗死和猝死5種臨床類型:
無症狀心肌缺血:通常是冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化,但病變程度較輕,對正常血流產生了一定程度的阻礙,但當心髒負荷較小時不會引起任何症狀表現,只有當劇烈運動、情緒激動等心臟負荷突然增大時,可因血供不足而出現胸悶、氣短、心悸等感覺,是不會致命的。
心絞痛:是冠狀動脈粥樣硬化發展到一定程度時,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的一種臨床綜合徵,雖然會感覺極其不適,但並不會發生致命的嚴重後果。
心力衰竭:它不是一種獨立的疾病,是由於心肌細胞長期缺血缺氧導致收縮和舒張功能減弱,大量血液不能被充分排出心臟而引起心臟血液循環發生障礙的一種症候群,也是冠狀動脈發生粥樣硬化病變並長期致使血供不足所導致的,是冠心病病程較長的一種結果,往往是冠心病最終的結局,但不會立即致命。
心肌梗死:冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死,往往是發生動脈粥樣硬化的冠狀動脈形成斑塊,斑塊較大堵塞血管或斑塊破裂形成血栓堵塞冠狀動脈致使周圍心肌細胞發生壞死所致;其是否致死與冠狀動脈的發生部位有關,如發生在冠狀動脈的主要部位,救治不及時則死亡的風險較高。
猝死:這是幾分鐘內就會發生的最嚴重後果,是因為動脈粥樣硬化形成的斑塊突然破裂形成較大的血栓,血栓完全堵塞大部分冠狀動脈,心肌發生完全壞死而停止跳動的一種結果。
由此可見,這5種類型間有一個漸近的過程,只不過心肌梗死和猝死的發生誰也無法預知,但卻是可防可治的,總的原則是阻止與延緩動脈粥樣硬化的發展,穩定斑塊不破裂,避免血栓的形成,將心梗和猝死的風險降至最低。
只要做到這些,冠心病人完全可以同正常人一樣享有正常的預期壽命,不必過於擔憂,關鍵是要積極治療,並將各項治療控制達標,主要包括:
- 血糖:理想目標是空腹血糖小於6.1mmol/L;餐後2小時血糖小於7.8mmol/L。糖尿病人至少應將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐後2小時血糖控制在10.0mmol/L以下。
- 血壓:理想目標是控制在120/80mmHg以下;一般目標是控制在130/80mmHg以下;至少應控制在140/90mmHg以下。
- 血脂:尤其是低密度脂蛋白應控制在1.8mmol/L以下,且是必須要做到的。
此外,如經醫生評估需要服用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物時,就應當與控制上述指標的藥物一起長期堅持服用,要知道冠心病是不可逆轉的疾病,需要終生接受治療,切不可隨意中斷治療。
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天天聽健康
這個情況因人而異。冠心病最嚴重的類型是猝死,也有得了冠心病,活了幾十年的。
得了冠心病,能活多長時間,影響因素很多,最主要的有兩點:首先與疾病的嚴重程度有關,其次與患者對治療的依從性和療效有關。
冠心病分為心絞痛和心肌梗死,後者比前者嚴重很多,心肌梗死往往伴有心肌細胞的壞死,而壞死的心肌細胞是不可能再生的,因此被纖維組織替代,進而心臟擴大,出現心力衰竭,心衰的5年存活率50%左右。當然,梗死的面積越大,病情就越重,梗死的部位越重要(比如前壁),預後就越差。
患者對治療的依從性及療效也相當重要。
得了冠心病,治療的目的:一是改善症狀,提高生活質量,二是避免再次發生心血管事件如心絞痛、心梗、需要再次植入支架等,最好還能使已經存在的斑塊縮小。
治療的手段包括生活方式改善和藥物治療,缺一不可,同等重要。生活方式改善包括低鹽低脂飲食,戒菸限酒,控制體重,避免勞累熬夜,保持樂觀的情緒,適當運動鍛鍊。藥物治療包括阿司匹林、他汀,管理好血壓、血糖、血脂。不宜自己調整藥物,需在醫生指導下調整。定期複查,監測血脂血糖以及肝腎功能。
按時服藥、定期複查、各項指標控制的好的冠心病患者,再發心血管事件風險低很多。有些患者不聽話,自行停藥減藥,或者照樣胡吃海喝,照樣抽菸酗酒,反覆發作心絞痛甚至心梗,更有甚者,失去寶貴的生命。
因此,得了冠心病不可怕,關鍵是要積極預防疾病再次發作。
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心血管徐醫生
你好,先不要太緊張,冠心病這種疾病是分情況的,不會很快就會危及到生命的,首先要控制好病情,一般對生命沒有大的影響的,像是病情輕,治療措施得當,同樣可以頤養天年的,你需要做的就是到醫院的心內科進一步治療,讓專科醫生做出病情的評估。
我把我目前所瞭解的給大家分享下,希望能夠幫助到大家,謝謝!
冠心病全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,可以看圖看出是在血管內膜中出現了硬化斑塊。斑塊增長使管腔變得狹窄,這樣會導致心臟發生缺血、缺氧、甚至壞死的症狀。
總結了7類人群可能會發生冠狀動脈粥樣硬化
1.40歲以上人群 2.女性絕經後 3.有家族史 4.糖尿病 5.高血壓病 6.高血脂病
對於冠心病我們一定要積極地預防和治療
對於冠心病要知道它並不是突然發生的,是一個長期的發展過程,無論是治療還是預防飲食上都要堅持低鹽、低脂、多蔬菜的健康飲食,增加月見草油酸的攝入,增強脂質代謝,軟化和保護心血管,還要保持規律運動。除此之外,每年一次健康體檢,查看血脂水平與頸動脈的彩超。
若確診為冠心病,也不要過於擔心,聽醫囑,絕大多數的冠心病都可以得到良好的控制,依舊要注意飲食。
保持健康的生活習慣,每天保持愉悅的心情,只要病情不嚴重,依舊可頤養天年。
願大家都有好的身體,長命百歲~
論健康
冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡寫,包括無症狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死型五大類。對於冠心病患者來說,其壽命受到多種因素的影響,其中絕大多數冠心病患者經過規範化治療後,都可以達到長期穩定控制病情的目的,其壽命也可以和正常一樣生活到老,但對於大面積心肌梗死等患者,處理不及時,常可導致猝死的發生。
冠心病一經診斷,需進行積極規範的治療,根據病情的不同,其治療方法主要有生活方式干預、藥物治療、支架介入治療和冠脈搭橋治療等。我們要在醫生指導下選擇適合自己的治療方案,我們要堅持規範化的治療,切勿偏聽偏信,以免貽誤病情。
冠心病患者在日常生活中要注意:①合理飲食,以低鹽、低脂、低糖為主,少吃辛辣刺激等重口味食物;②戒菸限酒,需嚴格戒酒,最好不飲酒,不能戒酒者需嚴格控制量,且以低度酒為宜;③適當規律運動,講求循序漸進,避免劇烈運動;④控制體重,肥胖者注意減肥;⑤規律作息和保持良好的心態,避免熬夜、勞累、焦慮、抑鬱等。
冠心病患者還需進行規範化的藥物治療,建議大家如無禁忌症,應長期服用阿司匹林和他汀類藥物。如有心絞痛發作,則應常備硝酸甘油,對於有高血壓、糖尿病等慢性疾病者,應積極治療基礎病。同時,對於冠脈狹窄程度大於75%或頻繁心絞痛發作或急性心肌梗死的患者,應在醫生指導下使用支架介入治療,對於病變複雜者,可行搭橋治療。
全科掃地僧
我婆婆頭疼,去檢查得的冠心病。婆婆當時也是怕得很。認為自己活不了多久了。我就趕緊去諮詢了醫生,醫生說,冠心病是老年人很容易得的病。要放好心態,修身養性,不要老生氣,少吃肥肉,吃飯吃七分飽,多休息。活到自然生老病死是沒問題的。
李子夢168
冠心病主要是由於氣血虛弱和瘀滯導致的,把這些病治癒了,冠心病就痊癒了。既然冠心病痊癒了,那壽命還會受冠心病的影響嗎?
老樹瘦馬454
只要正確治療,平時在生活上注意養生,還是可以長命百歲的。平時吃點中藥,調理調理身體,可以去
嘻嘻東西
完全可以活得非常久,保持良好的生活和飲食習慣,可以活過百歲,保持血液乾淨,控制好血壓。可以用些清理身體垃圾的產品。定時給身體全身來個大掃除
無垠曠野67097360
能活很久的!不用擔心,只要正常作息,適量有氧運動,保持好心情,清淡飲食,就沒問題的!