糖尿病患者四肢發麻是什麼原因?

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提示糖尿病周圍神經病變,建議內分泌專科完善相關檢查,明確診治。

遠端對稱性多發性周圍神經病:主要表現為隱襲起病,緩慢發展,臨床表現對稱,多以肢體遠端感覺異常為首發症狀,可呈現手套-襪套樣感覺障礙,早期即可有腱反射減低,尤以雙下肢為主,可伴有自主神經受損表現。早期肌無力和肌萎縮通常不明顯。

糖尿病遠端對稱性多發性神經病變

(1)診斷標準:①明確的糖尿病病史;②診斷糖尿病時或之後出現的神經病變;③臨床症狀和體徵與DPN的表現相符;④有臨床症狀(疼痛、麻木、感覺異常等)者,5項檢查(踝反射、針刺痛覺、震動覺、壓力覺、溫度覺)中任1項異常;無臨床症狀者,5項檢查中任2項異常,臨床診斷為DPN。

(2)排除診斷:需排除其他病因引起的神經病變,如頸腰椎病變(神經根壓迫、椎管狹窄、頸腰椎退行性變)、腦梗死、格林-巴利綜合徵,排除嚴重動靜脈血管性病變(靜脈栓塞、淋巴管炎)等,尚需鑑別藥物尤其是化療藥物引起的神經毒性作用以及腎功能不全引起的代謝毒物對神經的損傷。如根據以上檢查仍不能確診,需要進行鑑別診斷的患者,可做神經肌電圖檢查。

(3)臨床診斷:主要根據臨床症狀,如疼痛、麻木、感覺異常等。臨床診斷有疑問時,可以做神經傳導功能檢查等。

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微笑面對糖尿病


一般糖尿病患者出現肢體麻木,極有可能是由於長期血糖不穩定引起的糖尿病神經病變。由於糖尿病是全身性疾病,任何一個部位都有可能出現病變。糖尿病患者出現肢體麻木,要引起重視,及時進行病情的確診,進行治療,避免進一步的惡化,防止出現糖尿病足或者引起腎病和眼病。

一般糖尿病的慢性併發症都是由於神經病變、血管病變演變而來的,所以糖尿病患者需要及時的控制血糖,同時保護好自己的神經和血管,日常可以吃一些保養神經、血管的食物和保健品。


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中醫認為氣虛則麻,血虛則木。氣為血之帥,血為氣之母。氣虛時對血的統攝和推動作用減弱,使血對機體的濡養作用下減弱,表現為麻,血虛時症狀加重,表現為木。
糖尿病中醫認為是消渴症,是由於嗜食肥甘厚膩、情志鬱結,而致燥熱偏盛、陰津虧耗。消渴日久,病情失控,則陰損及陽,熱灼津虧血虛,氣陰兩傷,陰陽俱虛,脈絡瘀阻,經脈失養,氣血逆亂,臟腑器官受損,而出現癰、癤、眩暈、胸痺、耳聾、耳鳴、目盲、肢體麻木、手足冰涼疼痛、下指壞疽、腎衰水腫、中風昏迷等兼症。


現代醫學認為,糖尿病是由於胰島素分泌相對或絕對的不足,導致糖、脂肪、蛋白質的代謝紊亂。糖化血紅蛋白增高,血脂異常,血粘度增高,微循環障礙,末梢神經炎,表現為手足冰涼,麻木疼痛,甚至會壞疽。

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藥師健康頻道


脾的運化功能失職,脾主四肢,脾主肌肉。脾主運化。如用活血藥不效,不防試一下參苓白朮散加葛根湯。


參園主人


高血粘,導致血行不暢。血供不足而麻木。


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