心梗,心絞痛的根源,兩大病因千萬要注意

前一陣,老劉參加了單位組織的體檢,這幾天拿到了體檢報告,說他有輕微高血壓,血脂水平偏高,還存在

心肌缺血的情況,建議近期到醫院再次檢查、評估。這可給老劉嚇了一跳:心肌缺血是怎麼回事?危險嗎?能根治嗎?

心梗,心絞痛的根源,兩大病因千萬要注意

心肌缺血到底是怎麼回事?

顧名思義,心肌缺血是因為某種原因導致的心肌血液供應不足,這裡的“某種原因”總的來說是供血不足和心臟耗氧量增加,這兩點又是如何做到讓心肌缺血的呢?

01供血不足

這個是一個非常直觀的原因,心肌是心臟的肌肉,它每天24小時中的每分每秒都在活動,以便為身體的血液循環提供足夠的動力,既然在活動就肯定需要“供能”,為它“供能”的血液不足時,就會導致心肌的活動出現各種問題,也就導致了心肌缺血。

而可能導致供血不足的最常見原因包括低血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、血管栓塞等,也可能是和心臟相關的炎症、創傷的導致的。

心梗,心絞痛的根源,兩大病因千萬要注意

02心臟耗氧量增加

另一個原因心臟耗氧量增加就顯得不是那麼直白了。

大家都知道人體的活動是需要氧氣的,心肌也一樣,正常情況下,心肌的供氧量和需氧量是非常平衡的,它得到的氧氣足夠供應活動時需要的量。當心肌的供氧量不變,但是耗氧量大量增加時,就會出現心肌缺血的情況。

可能造成耗氧量增加的常見原因包括心率過快、心衰、心臟肥大等。

心梗,心絞痛的根源,兩大病因千萬要注意

心肌缺血有什麼症狀嗎?

最典型的心肌缺血癥狀是在勞累或者精神緊張時出現心前區悶痛或緊縮樣疼痛,或者是在運動時胸悶、心悸、氣短,休息後可以自行緩解。也有人會在飲酒、寒冷或吃飽後出現胸悶、胸痛。

不太典型的心肌缺血癥狀包括睡覺時枕頭太低會胸悶;偶爾會覺得呼吸困難,端坐或戰起後緩解;在運動時頭痛、牙痛、頸椎痛;疲倦,精力不足等等。這些症狀通常很難讓人能聯想到會是心臟、心肌出了問題。

心梗,心絞痛的根源,兩大病因千萬要注意

看到這裡,應該有人會覺得上面的某些症狀非常眼熟了。胸前區疼痛,運動時胸悶心悸這些不都是冠心病的常見症狀嗎?

這樣說也沒錯,因為心肌缺血的最終結果和冠心病有極大的相似性,甚至可以說它們是互相關聯的。嚴重的心肌缺血可以導致心律失常、心衰、心絞痛、心梗、猝死等威脅生命的情況。

因此,在出現以上症狀後,如果沒有明確的其他可能導致相似情況的疾病,建議儘快到醫院就診、檢查,越早發現心肌缺血,越容易治療和控制。

如何預防心肌缺血?

和預防所有其他慢性病的方法一樣:

▲健康飲食,多吃蔬菜水果,儘量保持低鹽低脂的飲食習慣,限制糖的攝入量,適量食用穀物和堅果,這樣既能預防心肌缺血,又有助於預防和控制“三高”。

▲戒菸限酒,適度鍛鍊,作息規律,充足睡眠,說白了就是保持健康的生活習慣,早睡早起,有空就散散步,長期堅持可以加強心血管功能,減輕心肌負荷。

▲保持情緒穩定,避免大喜大悲,以免情緒過於波動而刺激心臟。

▲定期體檢,良好控制慢性病,如高血壓、糖尿病等,減少可能導致心肌缺血的風險因素。

首先是改善生活方式,具體方法與預防類似,在此不再贅述。當堅持一段時間後,心肌缺血的情況沒有得到緩解,則需要使用藥物治療。

藥物治療的目的是幫助減緩心率、增加心肌供氧和減少耗氧量,讓供需平衡,緩解缺血。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、維拉帕米、硝苯地平、他汀類等。

而針對出現嚴重症狀(如心絞痛、心梗等),或者藥物治療仍不能良好改善心肌缺血情況的患者,可能需要手術治療,即做心臟支架或者進行心臟搭橋手術。


分享到:


相關文章: