宝宝长鹅口疮怎么护理?

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鹅口疮是婴儿较为常见的疾病,新生儿大约1/20患鹅口疮,满月时患病率就上升到1/7,再往后患病率就逐渐下降。

鹅口疮由白色念珠菌引起的,这是一种真菌,属酵母菌属。这种酵母菌正常存在于人的口腔中,被免疫系统很好地控制着,如果免疫系统控制不住的话,就会出现感染。婴儿患鹅口疮的原因是它们的免疫系统还没有发育完全,尤其是早产儿,患病的风险更大。婴儿多在出生过程中染上白色念珠菌,母亲有阴道白色念珠菌感染的话,就会把感染传给孩子。

另外,如果婴儿服用抗生素的话,也容易患鹅口疮。因为免疫系统控制白色念珠菌的办法是靠益生菌,抗生素杀死了益生菌,影响了口腔菌群的平衡,导致白色念珠菌繁殖失控。如果母亲服用抗生素的话,也有可能导致母亲的白色念珠菌繁殖失控,将白色念珠菌传给孩子。

婴儿鹅口疮的主要症状是孩子的舌头上出现一层白膜,白膜也有可能出现在口腔的其他地方,这种白膜很难抹掉。很多孩子有可能对此无所谓,也有可能因为疼痛而不吃奶或者哭闹。婴儿鹅口疮通常不严重,诊断也很容易,如果肉眼确定不了,可以刮下后送实验室培养。

婴儿鹅口疮是否能够预防还不清楚,对婴儿接触的物品消毒处理,大人勤洗手。孕妇可以检查一下是否存在阴道白色念珠菌感染。

治疗婴儿鹅口疮的药物有两种,咪康唑(Miconazole)和制霉菌素(Nystatin)。每天4次,两天后可能就见效,喂奶后使用效果最好。白色念珠菌感染消失后还要继续用药两天,以预防感染复发。如果用药一周后还没有清除感染,要再次就医。

多数情况下,首选咪康唑,中国的儿科医生往往首选制霉菌素,这是不正确的。咪康唑是软膏,用干净的手指抹在感染的部位,每次只抹一点点,注意不要抹到婴儿口腔的后方,以免引起窒息。一小部分婴儿抹药后会生病,这种情况不必担心,会很快消失的。

少数情况下才首选制霉菌素,这种药是滴液,滴到患部,婴儿不会出现副作用。

如果母乳喂养的婴儿患鹅口疮,很可能会传染给母亲,造成乳头鹅口疮。在喂奶的时候会发生疼痛,有时候喂完奶还疼,乳头及其周围会很敏感、颜色也会发生变化。

如果出现这种情况,母亲可以坚持哺乳,每次喂奶后用咪康唑涂抹乳头,下次喂奶前清理掉。即便没有出现乳头鹅口疮,在婴儿患鹅口疮之后,母亲可以用咪康唑涂抹乳头以预防感染。


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鹅口疮又叫雪口病,是 比较常见的一种婴幼儿口腔炎 症,由白色念株球菌引起,多 见于肠道菌解紊乱、营养不良、 体质虚弱、慢性腹泻的宝宝。


口疮的症状,爸妈要知道

鹅口疮主要表现为:宝宝口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点儿或小片状物, 可融合成大片,周围没有炎症反应。

宝宝患有鹅口疮后,可有轻度发热 烦躁不安、哭闹、食欲不振的表现。如果病情严重,乳凝块可将宝宝的全部口腔黏 膜覆盖,甚至会累及咽喉、食管、呼吸道等部位,宝宝吞咽东西时感到不舒服或疼痛,从而拒绝喝水、吃奶或吃饭。所以当宝宝出现鹅口疮时,爸爸妈妈要及时带宝宝就医。


鹅口疮的居家护理方法

当宝宝出现鹅口疮时,爸爸妈妈需按照医生的指导给宝宝用药。居家护理,可从以下几个方面进行:

1.在帮助宝宝治疗鹅口疮的同时,爸爸妈妈要注意保持宝宝餐具的清洁、食品的卫生,宝宝的奶瓶、碗匀等在使用后要煮沸消毒。

2.如果宝宝是母乳喂养,妈妈在喂奶前应用温水清洗乳晕和乳头,而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲,每次抱宝宝前要先洗手。



3.喂奶后要给宝宝喂少量温开水,用2%~3%碳酸氢钠为宝宝清洁口腔,并根据医生的药方给宝宝的患处涂抹药物,具体次数遵医嘱。

4.如果宝宝患有鹅口疮的同时伴有发热的症状,爸爸妈妈要定时给宝宝测体温,必要时给宝宝擦温水澡降温。

5.避免给宝宝吃酸、咸及刺激性食物,以免引起疮口疼痛。

6.有些宝宝有吮指,叼奶头,咬物品等不良习惯,这些不良习惯易引起鹅口疮,平时以及宝宝患鹅口疮期间,爸爸妈妈要帮助宝宝纠正这些不良习惯。

注意:鹅口疮不容易擦去,强行剥离后,患病部位会出现局部黏膜潮红、粗糙溢血等现象


有何不可crq


鹅口疮是白色念珠菌造成的口腔内感染,主要表现是口腔粘膜及或舌面覆盖白色如凝块样小点或小片状物,不易擦去,或擦除后留有红色创口,多见于2岁以内的婴幼儿。


宝宝患了鹅口疮应及时治疗,因为白色念珠菌会一直在口腔内部繁衍,是不会自行好转痊愈的。


治疗鹅口疮应以抗感染为主,在医生的指导下,局部涂抹制霉菌素,每天2~3次,大概两三天鹅口疮就会消失;建议再多用两三天,防止其反复。另外,可用2%的碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁宝宝口腔,阻止白色念珠菌的生长。


如果宝妈是亲喂,哺乳时要注意手、乳头、乳晕的清洁,以避免真菌在母亲和宝宝之间反复传播。


照顾宝宝的大人,如果有手足癣之类的真菌感染,一定要注意,有时候可能手没洗干净,接触了宝宝,可能就会成为一个传染源。


除此之外,要加强宝宝饮食营养,适量多给宝宝补充维生素B2和维生素C。

预防宝宝鹅口疮,从清洁做起!宝妈哺乳前,做好手部和奶奶的清洁;宝宝用餐之后,可以喝少量温开水漱漱口,清除食物残留;吃完奶之后,尽快清洗奶瓶等,保持婴儿用具、玩具等清洁。

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生了么


宝宝得了鹅口疮,口腔炎严不严重,是由什么原因引起的


口炎是指口腔黏膜由于各种感染引起的炎症,若病变限于局部,如舌、齿龈、口角,亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎等。本病多见于婴幼儿。可单独发生,亦可继发于全身疾病,如急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱和维生素B、维生素C缺乏等。感染常由病毒、真菌、细菌引起。不注意食具及口腔卫生或各种疾病导致机体抵抗力下降等因素均可导致口炎的发生。目前细菌感染性口炎已经很少见,病毒及真菌感染所致的口炎仍经常见到。

一 鹅口疮

鹅口疮为白念珠菌感染在口腔粘膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿,营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或类固醇激素的患儿常有此症。新生儿多由产道感染或因哺乳时污染的乳头和乳具获得感染。

口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,周围无炎症反应,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙,可有溢血。不痛,不留涎,一般不影响吃奶,无全身症状。重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽、喉、食管、气管、肺等处,此时可危及生命。重症患儿可伴低热、拒食、吞咽困难。

一般不需口服抗真菌药物。可用百分之2碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔,或局部涂抹制霉菌素鱼肝油混悬溶液,每日2-3次。亦可口服肠道微生态制剂,抑制真菌生长。预防应注意哺乳卫生,加强营养,适当增加维生素B2和维生素C。

二 疱疹性口腔炎

疱疹性口腔炎为单纯疱疹病毒I型感染所致。多见于1-3岁婴幼儿,发病无明显季节差异。

常好发于颊粘膜。齿龈、舌、唇内、唇红部及邻近口周皮肤。发病时发热可达38-40度,1-2天后上述各部位口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹,直径约2MM,周围有红晕,迅速破溃后形成溃疡,有黄白色纤维素性分泌物覆盖,多个溃疡可融合成不规则的大溃疡,有时累及软腭、舌和咽部。由于疼痛剧烈,患儿可表现拒食、流涎、烦躁,常因拒食啼哭才被发现。体温在3-5天后恢复正常,病程约1-2周。所属淋巴结常肿大和压痛,可持续2-3周。

保持口腔清洁,多饮水,以微温或凉的流质食物为宜,避免刺激性食物。局部可喷洒西瓜霜、锡类散等。疼痛严重者可在餐前用百分之2利多卡因涂抹局部。发热时可利用退热剂,可行全身抗病毒治疗,抗生素不能缩短病程,仅用于有继发感染者。


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鹅口疮属于一种霉菌感染的疾病。这种霉菌叫白色念珠菌,它会侵蚀孩子的口腔黏膜表面,并形成瓷白色的斑膜。

所以,当家长在孩子口腔里发现白色的、好像“奶膜”的膜状物,并且这种膜状物无法刮下时,基本就可以确定这是鹅口疮了。

鹅口疮症状较轻时,孩子除了口腔里的白膜,其他症状不明显。而随着鹅口疮加重,可能会出现吃奶情况大不如前,甚至由于口腔黏膜被侵蚀,孩子感觉疼痛而哭闹的情况。

鹅口疮不仅会侵犯口腔,还会侵犯整个消化道,引起腹泻。

护理注意事项:孩子得了鹅口疮家长也不必惊慌,可以从两方面入手:

一是在孩子患处涂抹“制毒菌素”等杀灭霉菌的药,

其次配合服用益生菌,调节肠道菌群,让益生菌自己去抑制霉菌的产生。

不过要重点提醒大家的是,因为每个孩子的情况都不同,用药量也不一样,所以一旦怀疑孩子得了鹅口疮,就要及时去医院就诊,并根据医嘱服用药物。

Tips:家长绝对不能给孩子人为地去除白色附着物,否则容易造成舌面(包括味蕾)的损伤。


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 鹅口疮多见于周岁内的婴儿或新生儿。多发生在口腔内舌、颊和软腭处,初起时常在舌面上出现白色斑膜,继而蔓延到牙龈和颊面,发病处有斑片白膜,周围黏膜充血,部分患儿伴有低烧。

判断指导

  宝宝吃奶后,口腔内会残留奶液,如果没有及时清洁,会形成奶块,其性状虽与鹅口疮相似,但用温开水或棉签轻拭,即可移动、除去奶块。而鹅口疮白屑不易擦去,若用力擦去,其下面的黏膜潮红、粗糙。

何时需要就医

  宝宝不愿意进食,有轻度发热,烦躁不安,应该去医院;若发现口腔黏膜上的乳凝块样物向咽部以下蔓延,应送医院治疗,以防止发生呼吸困难等严重并发症;治疗5~7天后仍未改善,或症状越来越严重,需再次就医。

注意事项

● 最佳的预防方法,应着重在口腔卫生方面,在宝宝每次喝完奶后或早晚起床后、就寝前,须以干净的纱布,沾水轻轻擦拭口腔内壁及牙床。

● 妈妈及宝宝的看护人员都应该注意个人卫生,每次接触宝宝以前要把自己的手洗干净。对于已患鹅口疮的宝宝,妈妈喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的乳头,如果是人工喂养,每次用奶瓶前应先用4%的苏打溶液浸泡半小时,煮沸消毒后再用。宝宝的洗漱用具和食具应单独使用,用毕煮沸消毒15分钟。

● 患有鹅口疮的宝宝通常在用药几天以后病症就会消失,但是鹅口疮特别容易反复发作,所以家长应该在病症消失以后继续用药几天,以巩固疗效。如果是母乳喂养,那么医生可能会使用可以涂在乳房上的抗真菌软膏,但要注意应该在宝宝进食以后过一段时间再用药,以免引起宝宝呕吐。

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脱脂棉球用小苏打水湿透,吃完奶后,擦一圈口腔。棉球一定要湿透,原理是喝完奶以后,口腔中残留母乳中的蛋白质发酵行程酸性环境,霉菌容易繁殖,小苏打是弱碱性,擦一圈口腔,有漱口的作用,擦掉了残余的母乳,也改变了宝宝口腔中的酸性环境,是细菌无法存活~而且小苏打就是蒸馒头用的,相对而言,毒性要小很多!


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长了鹅口疮,第一要除掉它,第二要不复发,做好这两条,就完美了。
第一,怎么除掉它呢?用药杀死白色念珠菌就行啦。下面就是杀死他们的方法:
1.制霉菌素涂抹口腔患处。
使用制霉菌素混悬液,国内只有制霉菌素片,可以把它碾成粉末后,放到甘油或者食用油中配成10万单位/ml的使用。
在孩子吃奶、吃饭后用该药物涂抹孩子口腔。
●对于小于28天的宝宝,每次使用1ml,分成两份,分别涂抹两侧口腔。大家要注意,白斑处一定要涂抹全,如果感觉量不够,可以加量,反正这个药物也不吸收。
该药每天使用4次,孩子症状多在几天内能见到效果,比如范围减小,孩子愿意吃奶了等等。但是不要见好就停,药物一定要使用到症状消失后2天,大约2周左右,如果很快见效,也建议至少使用10天,避免治疗不彻底。
●对于大于28天,小于1岁的孩子,每次使用2ml,其他方式和新生儿一样。
●对于大于1岁的孩子,剂量是每次4-6ml,其他用法同上。
如果使用制霉菌素治不好的,那需要口服氟康唑,这也是抗真菌的药,效果更好。

使用方法是,第1天每次6mg/kg,一天一次,第2天开始,每次3mg/kg,一日1次,每日最大剂量200mg,使用疗程是7-14天。
第二、怎么才能不反复呢?
那就要彻底把孩子嘴巴能接触地方的念珠菌都清除掉,避免再一次的感染,孩子嘴巴接触的地方有:玩具,安抚奶嘴,奶瓶,妈妈的奶头,这是最关键的地方,其他要注意的是妈妈的内衣,因为乳头和内衣会互相传。把这些都好好消毒,那才能不让孩子病情反复。
对于能煮的玩具、奶瓶、安抚奶嘴,就煮吧,这样能把念珠菌杀死,煮完之后晾干。另外,每次喂完奶后,使用制霉菌素涂抹妈妈的奶头,也要每日3-4次左右。妈妈的内衣,也要使用高温烫洗的方式清洗。

儿科医生孔令凯


鹅口疮又名雪口病,大多由白色念珠菌感染所致,新生儿发病率较高,有的是由产妇阴道白色念珠菌感染引起,有的则由食具消毒不严或乳母奶头污染引起的。

症状:口腔黏膜出现白色点状或片状物,开始见于舌面或颊粘膜,逐渐蔓延至牙龈、上颚并可融合形成大片白膜,形似乳凝块,不易拭去,底部潮红,一般无全身症状,

预防:注意乳母奶头的卫生和食具消毒,加强营养,提高机体防御能力。


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1.什么是鹅口疮?/<font>

●鹅口疮是白色念珠菌造成的口腔内感染,白色念珠菌存在于正常的人体内,喜欢阴暗,温暖和潮湿的环境,比如宝宝的口腔或尿布区域。/<font>

●鹅口疮的主要表现是在宝宝的口腔粘膜及或舌面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,也可逐渐融合成大片,不易擦去,白斑周围多无红肿。/<font>

●鹅口疮多见于新生儿和婴幼儿,营养不良,腹泻,长期应用广谱抗生素或激素的宝宝更容易患鹅口疮。/<font>

2.当出现鹅口疮时,父母应该怎么做?/<font>

●喂母乳的妈妈注意乳房局部的卫生,喂养宝宝后保持乳房及乳头干燥。/<font>

●配方奶喂养的宝宝应注意奶瓶和奶嘴的消毒,可以把奶瓶和奶嘴放入开水中煮沸1~2分钟然后晾干。/<font>

●大一点的宝宝喜欢吃手或拿到什么东西都往嘴里放,要注意给宝宝勤洗手及做好玩具的消毒。/<font>

3.什么情况下需要带宝宝看医生?/<font>

如果家长发现宝宝有鹅口疮,应及时的带宝宝看医生,以尽早开始治疗。/<font>

4.医生会做那些检查?/<font>

医生根据宝宝的口腔表现即可确诊,一般不需要做相关检查,如果宝宝鹅口疮反复发作,医生会从宝宝口腔白斑处刮一小片下来,然后送实验室检查下真菌感染的种类,并确定下用那种药物治疗更敏感。/<font>

●一般不需要口服抗真菌药,可用2%的碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁宝宝口腔,局部涂抹制霉菌素甘油,1日涂抹2~3次,连续用至少1周。/<font>

●母乳喂养的宝宝可以在妈妈的乳头上涂抹些药物,以避免真菌在母亲和宝宝之间反复传播。/<font>

●也可给宝宝口服一些益生菌,以纠正肠道菌群紊乱,抑制真菌生长。/<font>

6.常见的并发症有哪些?/<font>

鹅口疮多不严重,局部治疗及注意护理即可,但也会出现严重的感染,如全部口腔均被白色斑膜覆盖,甚至延伸至食管,气管,宝宝可能出现胃口差及吞咽困难,但全身的念珠菌感染时比较罕见的。如果出现,可能需要抗真菌治疗。/<font>


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