【談骨論筋 】 脊柱微創 為患者“撐腰”


2019年4月6日,一位中年患者痛苦地一步一瘸的走進了郴州市中醫醫院骨一科,他憂鬱的臉上眉頭緊鎖,眉眼間盡是焦慮:“哎喲...醫生,我右腳痛得厲害,躺著還沒那麼痛,站起來就哎喲...痛得受不了,這可怎麼辦喲。”

【談骨論筋 】 脊柱微創 為患者“撐腰”


骨一科醫生立即對患者進行了一系列檢查,發現該患者有嚴重的腰椎間盤突出,纖維環破裂,其中的髓核已經脫出壓迫到了右腳的神經,因為壓迫嚴重,所以產生了劇烈的疼痛。對於如此嚴重的腰椎間盤突出一般的療法已經起不到什麼作用了,醫生建議患者進行手術治療。手術有兩種選擇,一種是傳統手術,留下的刀口會長一點,優點是技術成熟;還有一種新方法是微創手術,傷口很小,效果也有保障。

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但沒想到患者一口拒絕了手術的建議:“不行,我不做手術!你們非要我手術,我明天就出院,去找幾個民間偏方試一下!”

患者態度很堅決,醫生也不能強迫,但還是盡力勸說患者接受手術。患者在骨一科醫護人員的不斷勸說和關心下說出了自己不想手術的原因。這位患者姓王,今年42歲,有一個九歲的女兒。王先生腰疼腿麻的症狀已經許久了,但他一直沒怎麼當回事,每次發作在家休息幾天就好了。但這次不一樣,休息了許久也沒用。在醫生提出手術建議的那天晚上他想了很久,其實也知道不手術是不可能的了,實在是太痛了,但王先生聽信傳言,認為做了手術自己可能會癱瘓,想到自己那個九歲的女兒,他不想冒險,寧願去找民間偏方也不願意接受手術。

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瞭解到了王先生的想法後,骨一科曹仁輝醫師團隊給他做了手術的詳細介紹:“這個手術不用全麻,是局部麻醉,人是清醒的,手腳在術中都可以自由活動,並且手術傷口很小,安全性是有保障的。”

打消了王先生的顧慮後,4月12日,骨一科醫師團隊給他實施了“脊柱內鏡下腰椎間盤髓核摘除術”。術後麻藥效果散去,王先生感覺折磨自己許久的疼痛不見了,手腳也能活動自如了。他笑著說:“其實我手術中還是很緊張的,現在看到手術效果這麼好,一顆懸著的心終於放下了,早知道手術這麼輕鬆,我也不用白受這麼多天苦嘛。”

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患者術後直腿抬高正常

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手術切口僅0.7㎝

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郴州市中醫醫院骨一科在注重發展中醫骨科傳統技術的同時,積極吸收西醫骨科治傷理念,在脊柱、骨折病的治療方面以“中醫藥技術+微創”為特色,倡導“能簡單不復雜、能保守不手術、能微創不開刀”的治療理念,形成以中西結合,內外兼治,筋骨並重的特色科室。傳承手法復位、夾板固定方法治療骨折、脫位等中醫特色。對頸椎病、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎骨折、骨質疏鬆症、四肢骨關節骨折等疾病積累了豐富的治療經驗。

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微創手術後第一天就能正常走路的患者

(左為術前,右為術後第一天)


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骨傷一科微創手術示例

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